Что вас беспокоит?
Результат анализов, прогноз.
Заболела 2.12. Сразу темп 38 и выше, ничем не сбивалась. Ломота, головная боль, жар на коже. В конце 3-го дня врач поставил капельницу, состав которой я описала в предыдущем сообщении вчера. Всю ночь пот рекой. Темп вчера 36,6. Но сегодня периодически поднимается до 37,2 и сама опускается. Сильная слабость. Желания кушать нет совсем. Присоединился не сильный мокрый кашель с белым эксудатом. Небольшая отечность в носу. После капельницы пью только витамины, обильное разнообразное питье, сосу пастилки доктор Мом. Сдала сегодня анализ крови. Расшифруйте, пожалуйста, анализы и посоветуйте лечение. Есть небулайзер. Хочу быстрее встать на ноги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталия, здравствуйте!
По анализам нет признаков острого воспаления, поскольку общее количество лейкоцитов и С-реактивный белок в норме. Лейкоцитапная формула указывает на вирусную инфекцию, нет признаков присоединения бактериальной инфекции.
Эритроцитарный и тромбоцитарный росток без отклонений, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Соблюдайте питьевой режим, принимайте витамин С до 1 грамма в день. Для капельниц с дексаметазоном показаний нет.
Дополнительного специфического лечения не требуется. Для улучшения отхождения мокроты можно принимать АЦЦ лонг 1 раз в день.
Ольга, здравствуйте! Спасибо. Вот сегодняшние скачки температуры, чем объяснить? 36,6, потом 37,2, потом опять 36,6...Сейчас вечером поднялась до 37,8. Это не страшно? Стоит ли принимать жаропонижающие и с какой темп.?
Ольга, виферон продолжаю ставить. Завтра пятый день.
Принятый ответ
Наталия, скачки температуры - это физиологическая реакция на интоксикацию и распад вирусных частиц, сбивать ее не нужно, если не испытываете сильного дискомфорта. Температура активирует иммунитет. Виферон ставьте 7 дней. Существенного повышения температуры уже быть не должно.
Ольга, спасибо большое!
В общем анализе крови нет никакого намёка на бактериальный инфицирование, не тяжёлая вирусная инфекция которая требует только симптоматической терапии, капель в нос, спреев, и времени
Наталья, спасибо!
Я три года не болела вирусными, в т.ч. и ковидом. Но меня смущают скачки температуры. Ранее в жизни такого не было. Опасно ли это? И не ведет ли к осложнению?
Исключается все хронические проблемы методом диагностического поиска, смотр всех специалистов, анализы в том числе обязательно ревмопанель и с реактивный белок, смотрится персистирующие герпесвирусы, ифа иммуноглобулины м вирус эпштейн-бар,цитомегаловирус вирус герпеса шестого типа, генитальный герпес ,осмотр эндокринолога плюс гормоны щитовидной железы, Если всё в порядке то это просто термоневроз- Это не опасно я ещё и не видела ни разу чтобы что-то случилось из-за длительного субфебрилитета при нормальных анализах крови
Принятый ответ
Добрый день! Анализы без клинических значимых отклонений. Резкий подъем температуры характерен для вирусных инфекций. Симптоматическое лечение - если температура выше 38,5 С то прием жаропонижающего. Ибупрофен 200 мг 1 таблетка при головной боли (не чаще 2 раз в день). Если улучшения не наступит 10 декабря, то надо будет обратиться очно к врачу.
Евгений, спасибо. Сейчас 38. Терплю. Из жаропонижающих помогает только диклофен и аналгин. Перепробовала все.: аспирин, парацетамол, нурофен и их чередование. Но успокоили, что скачки температуры вполне могут быть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы у Вас по итогу хорошие получились, прогноз на выздоровление благоприятный, и вот почему:
- самое главное - в норме маркер тяжести течения инфекции С-реактивный протеин; то есть по крови нет признаков за тяжелую инфекцию, или осложнение какое-то;
- касательно показателей эритроцитарного ростка - признаков анемии у Вас точно нет; но поскольку эритроциты, гемоглобин и гематокрит ближе к верхним границам - важно сейчас пособлюдать активный питьевой режим; к тому же Вы много жидкости с потом теряли; хорошо восполнять жидкость р-ром Рингера в виде капельниц, или орально принимать Регидрон. То есть капельницу можно оставить, но без Дексаметазона, например, только р-р Рингера+витамины;
- у Вас тромбоциты (на измененные тромбоцитарные индексы внимания не обращайте, они клинически мало значимы в Вашем случае) и Д-димер отличные - то есть никакие антикоагулянты или антиагреганты в схему лечения подключать не нужно; риска тромботических осложнений нет; да и риска кровотечения тоже нет;
- изменения в лейкоцитарной формуле (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NEU), лимфоциты (LIM), моноциты (MON), эозинофилы (ЕОZ), базофилы (ВАZ)), а именно повышение лимфоцитов и пропорциональное снижение нейтрофилов характерно для вирусной инфекции; то есть присоединения бактериальной флоры нет, требующей назначения антибиотика. То есть антибиотики не нужны.
Касательно скачков температуры - такое может быть при вирусной инфекции. Важно своевременно выводить токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. Поэтому так важно сейчас Вам получать много жидкости (р-р Рингера, либо Регидрон, если от капельницы откажитесь совсем).
Мокрота будет лучше отходить при приеме АЦЦ в суточной дозе 600 мг.
Насморк лечить необходимо исходя из вида отделяемого носа:
- Если выделения из носа жидкие, водянистые, то в данном случае необходимо начинать применять противовирусные назальные препараты (Деринат, Гриппферон, Виферон). И лечить такой насморк на протяжении 5-7 дней.
- В случае, если выделения из носа вязкие, тягучие, белые, то необходимо использовать препараты-антисептики (Протаргол, Септисол). Курс лечения – 10 дней.
- Если выделения из носа желтого или зеленого цвета, то в таком случае необходимо применить назальные антибиотики (Изофра, Мирамистин). Можно применять комбинированный препарат – Полидекс. Курс лечения – 5-7 дней.
- Отек в носу можно снимать либо сосудосуживающими (Риностоп), либо солевыми растворами (Аквамарис);
Температуру сбивать как: Вам доктора много препаратов расписали, особенно в прошлой консультации. Думаю, что Вам нужно сбивать температуру тем, что помогает.
То что аппетита нет, явление временное. Сейчас нужно постараться заставить себя кушать. Мало кушаете, организму не от куда энергию брать. Поэтому слабость будет Вас мучить. Супчики на курином бульоне важно сейчас кушать, фрукты сочные.
В общем, поправляйтесь скорее!
______________
С уважением, Евгений!
Евгений, спасибо большое! Вы вот все пишите, что инфекция легкая и пр. Но по моему состоянию....очень тяжелая. Всего 3-й раз так тяжело болею вирусом за все свои 58лет.
Здравствуйте. Анализы в пользу вирусной инфекции, лечение симптоматическое. Течение лёгкое. Можно лишь добавить ингаляции с лазолваном по 2 мл+2 мл физ.раствора 2 раза в день 7 мин 7 дней через небулайзер.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201714 ответов
- 2 Августа 20182 ответа