Консультация кардиолога /

Экстрасистолы — вопрос №1167240

292 просмотра

Здравствуйте. 36 лет, вес 67, рост 164.
Июнь 2021 - ковид, после ЖЭ. Сотагексал с июня до ноября (началось удлинение QTs), с ноября 2021 по февраль 2022 Конкор. С марта 2022 года редкими эпизодами проскакивали экстрасистолы. Лето все в порядке (не считая августовского второго ковида - в приемлемой форме), вышла на работу с осени (учитель) , отработав 3 месяца снова началось, где-то в двадцатых числах ноября ( что самое интересное на выходных единичные случаи, живу как человек). Экстрасистолы ощущаю, бывает просто толчок , бывает как-будто дыхание перебивает, а бывает с выбросом тревоги и страха.
Электролиты в норме, магний, калий, горомоны ЩЖ, ферритин ,витамин Д - тоже все в норме. ЭХО тоже все в порядке.
Прикрепляю холтер.
Если можно
1. прокомментировать холтер (я реально ощущала перебои несколько раз подряд и неоднократно,а на холтере одиночные, как это можно объяснить)
2. какие обследования можно ещё пройти?
3. возможен ли миокардит?
4. как от них избавиться?
Заранее спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: остеохондроз грудного отдела, шейные протрузии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты суточного мониторирования экг.
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы.
Количество экстрасистол в пределах возрастной нормы. Причин для тревоги нет.
Вы можете исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Чтобы потвердить миокардит, необходимо делать биопсию.
На данный момент у вас усиленное чувство экстрасистол, как проявление невралгии или вегетососудистой дистонии.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, спасибо Вам за ответ. Подскажите, пожалуйста, в холтере указано паталогическое значение начало турбулентности. Чем грозит и что делать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

. По холтер экг -нормальное количество экстрасистол, отклонений нет.
2. Наиболее часто экстрасистолы могут быть на фоне волнений, переутомлений. Все органические причины вы исключили.
3.Миокардит маловероятен, если по анализам все хорошо было. Для точной его диагностики можно сделать сцинтиграфию или мрт миокарда. Но в легкой форме или при перенесенном заболевании , лечение уже проводить не будут.
4. Начните т.магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес или т.атаракс 25 мг 1/2 таб 3 раза в день -как успокоительные препараты 3 недели.
Т.бисопролол 2.5 мг 1 раз утром - по холтер экг -синусовая тахикардия, тоже может провоцировать экстрастстолы.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, в холтере указано паталогическое значение начало турбулентности. Чем грозит и что делать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Это оценка разности пульса, из за наличия небольшого количества экстрасистол определили, как патологическую.

Ничего делать не нужно, это клинически не важный параметр
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия! Причины нарушений ритма в особенностях вегетативной нервной системы ,преобладании симпатического звена. Работа учителем может стимулировать симпатику. С эти м и связано увеличение количества экстрасиситол.
Для миокардита характерна другая клиника( температура, сердечная недостаточность, выраженные боли и тд)
Для коррекции Вашего состояния хорошо подойдёт работа с психотерапевтом. занятия ЛФК, пешие прогулки.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести кокарбоксилазу вм по 100 мг 1 раз в день 10 дней.
На холтере зарегистрированы единичны экстрасистолы . появление чувства перебоев связано с их различным происхождением ( над - и желудочковые) и вегетативным напряжением в моменты их появления.
Клиент
Игорь, спасибо Вам за ответ. Подскажите, пожалуйста, в холтере указано паталогическое значение начало турбулентности. Чем грозит и что делать?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия! Это показатель соотношения интервалов на ЭКГ . Патологическое - это соотношение , при котором есть вероятность появления экстрасистол. Об этом и свидетельствует результат холтера.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, скорее всего экстрасистолы у вас связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам суточного монитора ЭКГ описан вариант нормы. Экстрасистолы в допустимом количестве . Они не опасны. В норме встречаются у всех здоровых людей. Их появление может быть следствием эмоционального стресса, интенсивной физической нагрузки, интоксикации, курения, употребления кофеина, возбуждающих средств, алкоголя. Необходимо исключить эти факторы
Миокардит маловероятен у вас
Пропейте курс Магне б6 форте по 1 тпб 2 р/д(1месчц) и седативные препараты по типу Афобазол или Новопассит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы
6 января 2022
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Экг расшифровка
9 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Много экстрасистолов
31 мая 2023
Алла
Вопрос закрыт
Холтер экг
22 декабря 2023
Артем, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
6 февраля 2024
Юлия, Череповец
Вопрос закрыт
Экстрасистол
11 февраля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир