Что вас беспокоит?

Аденоидит у ребенка 1,11 мес. не проходит 1 мес.

Здравствуйте! С 7 числа ноября месяца лечу ребенка у Лор врача. Уже были у него 3 раза. Последний раз, вчера, он сказал, что "значит лечение на него не действует это, есть альтернативный вариант, но если и он не поможет, то лучше удалить..." Прикрепляю листы назначений. Все лечение делалось согласно назначений. Жалобы в начале лечения: Храп, сопение носом, из глубины в лежачем положении как будто между носом и горлом скопление какое то, которое не высмаркивается, туда сюда ходило, на вдохе носом было слышно булькание...я все грешила на зубы, но мне сказали что с деснами все в норме. Жалобы в конце лечения: храп стал суше, уже не слышу именно горлового-носового хождения слизи, а как будто суше стал (выше поднялось), то одна ноздря не дышит то другая, свистит носом, сопит. Капли пробивающие каки раньше не пробивают нос. У него как то то одна ноздря заложится то другая. И от этого открывает рот бывает и просыпается, редко покашливание. Днем если вижу что играет и рот приоткрыт, прошу подышать носиком, дышит, но почему то опять приоткрывает рот. Врач объяснял вчера:" что у него в норму должна была придти аденоидная ткань, но она осталась такая же, значит на него спрей назонекс не действует..." Плюс ко всему сегодня у нас опять вылез стоматит на передней губе. Фото прилагаю. При этом в сад уже месяц не ходим. Кратко о стоматите: В конце сентября пошли первый раз в сад: 2 недели отходили, снимают с сада с температурой 38,5 в обед. Вызываю врача смотрит горло, нос. Горло чуть красное.Насморка нет. Кашля тоже нет. Только стоматит вылазит на губе передней и чуть в складках зубов. Температура держится 2-3 дня, вечером доходит до 39,7. Вылечиваем стоматит 2 недели. Опять идем в сад и через 2 недели так же самая ситуация. Последний раз в ноябре еще нос перед тем как у него опять стоматит вылез начал немного похрапывать ночью, я не приложила к этому значения, еще прививку в ногу сделали (ревакцинацию) на П... называется, не помню точно. И вообщем в этот день он в сад пошел, а к ночи у него 37,5. и опять заболели, но нос до сих пор в норму не пришел. К стоматологу в фазе обострения (начала) стоматита водили, говорил что болтушкой...обрабатывали, лечили... Опять! Кусает все десна спереди (фото прилагаю). Слюни во рту копит и глотает, зубы стискивает сильно. В сад не ходим месяц, откуда то стоматит опять вылез! Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечиться, правильны и эффективны новые назначения будут касательно НОСА? (еще не покупала лекарства, решила сделать перерыв пару дней и обдумать все) Что делать с посещением САДА? И откуда берется стоматит опять же...раньше до сада не было такого. И еще у меня в детстве были удалены аденоиды: но мы жили в сыром помещении и была от этого небольшая плесень, врачи говорили что возможно от этого разрастания образовались. И сопли у меня были постоянно и зеленые и желтые. У меня же ребенок с рождения не болел никогда, кроме 1 раза ковида в легкой форме только температура. Соплей не было никогда, кашля тоже.

Искривление носовой перегородки. Хронический гипертрофический ринит. Хронический риносинусит, вне обострения. Киста правой клиновидной пазухи. Соп: хронический тонзиллит,
29 лет
7 Декабря 2022·Просмотров: 782·Анна, Ростов

Принятый ответ

Добрый вечер . Сдавали ли посев из носа на флору и чувствительность ?

Рупия, здравствуйте, нет

Лечение вам лор правильное назначил . Только нужно сдать обязательно посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам . Аденоидная ткань -это иммунных орган ,он есть у всех детей . Когда ребёнок начинает сталкиваться с инфекцией (происходит вирусная нагрузка ),она начинает увеличиваться и вызывать симптомы ,которые вы описываете. Удалять однозначно пока не стоит ,нужно посмотреть эффект от консервативной терапии. Так же аденоидная ткань может реагировать на аллергический процесс ,сдайте игЕ общий ,специфический ,эозинофильно катионный белок .

По поводу стоматитов ,это воспаление слизистой ,которая обычно возникает на фоне сниженного иммунитета . Местно обрабатывать мирамистином ,можно использовать гель холисал

Рупия, мне тоже такое назначали …
А платно таким малышам только из Вены берут ?
Педиатры местные такое не назначают .

Рупия, а то что соплей нет это говорит о чем то?
У подруги сын тоже с аденоидами, но там сопли текут зеленые и желтые. А у нас вот так .

Рупия, а то что мы сейчас в нос прыскаем и прыскали не влияет на сдачу этих анализов крови ?

Рупия, по поводу посещения сада …
Можно посещать сейчас или стоит полечится еще?

Да только из Вены к сожалению

Нет это не говорит ни о чем ,проявления гипертрофии аденоидов могут быть разные .

Нет на сдачу анализов никак не повлияет . По поводу садика лучше пока ограничить вождение в садик ,потому что новая вирусная нагрузка ,нужно дать время аденоидной ткани восстановиться так скажем .

Рупия, мы просто целый месяц дома были, не ходила в сад и лечились всем что врач назначил, а как оказалось ничего не вылечилось.

Сдайте посев из носа в первую очередь

Рупия, а он что решит?
У меня просто тоже проблемы с носом . Тоже рекомендовали сдать тут врачи, но я не сдавала потому что очно врач сказал лишняя трата денег .

Рупия, а может быть такое что перестала капать назонекс и лучше нос стал дышать?

Для взрослых особого смысла в мазке нет,но дети которые длительно болеют вокруг аденоидной ткани могут накапливаться бактерии (патогенные ),которые могут вызывать длительный воспалительный процесс . Мазки не всегда нужно сдавать ,но при определенной клинике надо .

Нет ,это не связано с назонексом скорее всего

Рупия, здравствуйте! Немного такой вопрос. Завтра в сад приглашают детей на больничном которые, но без температуры для прохождения комиссии : педиатр, стоматолог, психиатр.
Узнала что ребенок мой пойдет со своей группой вместе (здоровые дети) не отдельно.
Стоит ли водить в сад?
Смущает то что не разграничивают детей и приглашают тех кто на больничном, если температуры нет. Но вот у нас нет, но стоматит и такая ситуация с носом .

У ребёнка не острое состояние ,поэтому он не заразен для других детей )

Рупия, сам бы чего не подхватил ..

Рупия, Немного такой вопрос. Завтра в сад приглашают детей на больничном которые, но без температуры для прохождения комиссии : педиатр, стоматолог, психиатр.
Узнала что ребенок мой пойдет со своей группой вместе (здоровые дети) не отдельно.
Стоит ли водить в сад?
Смущает то что не разграничивают детей и приглашают тех кто на больничном, если температуры нет. Но вот у нас нет, но стоматит и такая ситуация с носом .

Принятый ответ

Здравствуйте
Аденоидная ткань у маленьких детей, как фильтр собирает все бактерии и вирусы, переносимые воздушно-капельным путем.
Для этого и существует данная лимфоидная ткань в раннем детском возрасте, чтоб оберегать малышей от инфекций в нижележащих дыхательных путях.
К сожалению в период когда ребёнок начинает ходить в садик - это время социализации и становления иммунитета, ребёнок начинает общаться с окружающими.
Поэтому не удивительно, что болеть малыш начинает чаще.
Главное укрепление иммунитета и профилактика всех инфекций передаваемых воздушно-капельным путем : промывание носика изотоническими растворами, после посещения садика и массового скопления людей.

Лечение назначено верное.
Необходимо только дообследоваться.
Эндоскопический осмотр носовой полости и носоглотки проводился?
Для исключения аллергического компонента воспаления аденоидной ткани желательно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и эозинофильно катионный белок.
И мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. ( если присутствует обильный рост бактериальной флоры, из-за этого может быть длительное воспаление аденоидной ткани).

По поводу стоматита (может быть катаральный, грибковой, афтозный, герпетический). Здесь играет роль и иммунитет ребёнка, и бактериальная - вирусная флора, и генетическая предрасположенность.

Кристина, здравствуйте! Эндоскопом не смотрели . Врач сказал и так видит все .
А подскажите, хуже это или нет: раньше когда носом дышал у него на вдохе булькание - хрюкание так называемое было слышно, потом где то в середине лечения и сейчас стало дыхание носом шумное , свистящее, хрюкание внутри я не слышу… сопение носом только, как будто заложенность самого носа, ноздря какая то ее дышит , то есть характер всего поменялся как то . Раньше больше в горизонтальном положении только хлопание-булькание было :.. где то в глубине и именно на вдохе носом .
А теперь вот даже если сидя спит в машине сопение и свист слышны

Нужно смотреть аденоиды эндоскопически, на сколько они увеличены. Не перекрывают ли они устья слуховых труб, чтоб исключить осложнения на ушки. (При обычном осмотре можно просто сказать, что аденоиды есть, но оценить их реальный размер трудно и тем более не осмотреть устья слуховых труб).
Судя по симптомам отек аденоидной ткани прогрессирует.

Кристина, Немного такой вопрос. Завтра в сад приглашают детей на больничном которые, но без температуры для прохождения комиссии : педиатр, стоматолог, психиатр.
Узнала что ребенок мой пойдет со своей группой вместе (здоровые дети) не отдельно.
Стоит ли водить в сад?
Смущает то что не разграничивают детей и приглашают тех кто на больничном, если температуры нет. Но вот у нас нет, но стоматит и такая ситуация с носом .

Оставайтесь лучше дома.
Ребёнок ослаблен.
Не известно с чем придут другие дети.

Принятый ответ

Здравствуйте) продолжайте лечение.
Проведите эндоскопическим осмотр лор врача на предмет аденоидов и сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность

Ольга, здравствуйте! Немного такой вопрос. Завтра в сад приглашают детей на больничном которые, но без температуры для прохождения комиссии : педиатр, стоматолог, психиатр.
Узнала что ребенок мой пойдет со своей группой вместе (здоровые дети) не отдельно.
Стоит ли водить в сад?
Смущает то что не разграничивают детей и приглашают тех кто на больничном, если температуры нет. Но вот у нас нет, но стоматит и такая ситуация с носом .

Не стоит идти. Во первых и Ваш ребёнок может быть заразен учитывая, что есть катаральных явления и непонятно с чем придут остальные дети. Можно принести домой ещё доп инфекцию

Ольга, вот у меня все родители говорят "Веди, пускай посмотрят, ничего не будет, вы там не долго...только накручиваешь себя. Раньше мы водили и ничего, а сейчас как что.." Выше ЛОР врача спросила она ответила: "У ребёнка не острое состояние ,поэтому он не заразен для других детей )" Я опять в смятении.... Непонятно почему в сад запретом для посещения только температура...а если ты без, но на больничном то приводите!

Можно сходить, но Вы сами понимаете что пойдут туда больные дети и каждый со своей болезнью.

Ольга, да, понимаю. Поэтому не хочу вести... стоматолога недавно проходили...стоматит показывали... теперь он опять вылез вчера. У педиатра тоже были. А психиатр не знаю...важен ли сейчас

Потом посетите, либо с другой группой. Мне кажется срочности нет. У Вас же нет жалоб к психиатру

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Исключите аллергию, сдайте анализ на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Если буду повышены, тогда будет искать аллергию. И мазки на флору сделайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.