Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь, так жить просто невозможно. В 2011 году у меня начались головокружения, было это зимой я жил в деревне и как то вечером пошёл за водой был мороз и вдруг резко ни с того ни с сего начала кружиться голова, отпустило буквально через 1-2 мин, я не особо придал этому значения, думал пройдёт, но нет головокружение стало появляться после физ нагрузки, например после жима штанги и особенно я заметил когда напрягаешь голову, проходило быстро поэтому я не беспокоился особо, как однажды ближе к весне я проснулся от сильного головокружения рано утром, кое как сходил до туалета пришёл лёг и меня не отпускает и начало тошнить перед глазами всё ходуном лежал так весь день , есть ничего не мог, только пил и то сразу всё вылетало, на следующее утро меня повезли в районную больницу где меня даже не хотели ложить сказали мы выпишем рецепт лечитесь дома, я всё таки настоял на том, чтобы меня положили так как я даже идти нормально не мог только по стенке. Тут началось моё лечение, в первый же день мне поставили противорвотное, я смог поесть, стало легче, никаких МРТ, УЗИ конечно мне не делали так как там этого и нет, делали рентген шейного отдела позвоночника, ничего не нашли, одевали шапочку не помню как называется где в глазах мигает, тоже всё хорошо, анализы в норме, сказали купить воротник шанца(только сейчас узнал, что он так называется). В общем пролежал недели две, ходил уже уверенней но немного ещё тянуло в сторону, невролог говорит пора на выписку, что с тобой мы не знаем точно, возможно, что это и за остеохондроза шейного отдела, или высого роста 198 см Выписала фенибут и циннаризин, ещё отправили со снимком шеи в Новосибирск(там тоже сказали всё в норме попей глицин) Ну и вроде всё прошло, вот и вылечился подумал я но нет всё лучшее ещё впереди. Уже переехав в город это в2015 году, я устроился на работу и записался в спортзал где опять после нагрузок (не всегда, редко) появилось головокружение которое быстро проходило, потом год опять всё хорошо и начиная где то с 2018 года становилось всё хуже и хуже головокружение становилось чаще к тому же добавились панические атаки особенно в очередях стоит простоять минуту и всё начинает трясти как будто сознание потяряешь, на работе уже с ума схожу работаю грузчиком, в начале работы начинаю мешки кидать начинается припадок то ли от страха, что голова закружиться, как будто сейчас в обморок упаду, руки трясутся начинаю за всё цепляться,щипать себя и что бы никто не увидел, стоит перетерпеть мин 20 и всё я в норме как будто ничего и небыло, головокружения просто появляються ни с того ни с сего от любой нагрузки, болей в шее или какого то дискомфорта у меня нет, шума в ушах тоже нет, Очень плохо стало с вестибулярным аппаратом стоит резко повернуться или крутануться голова кружиться, да и как себя помню с детства при нагрузках как будто туман в голове был вот и переросло наверно в такое, ещё с детства с нервами непорядок , с виду спокойный, а сердце всегда бешено колотилось и ладони мокрые особенно в стрессовых ситуациях , ещё заметил, что голова может закружиться от стрессовой ситуации от резкого выплеска адреналина я так понимаю. По врачам особо больше не ходил, у нас город не большой даже к неврологу не записаться Принимал циннаризин в прошлом году фенибут тоже, особо ничего не изменилось Сейчас начал принимать бетагистин 24 мг, кажется , что я скоро сойду с ума, может это больше психологическая проблема я не знаю. Прошу прощения если что то не так написал, торопился, надеюсь дадите какой нибудь совет, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описание тревожное или паническое расстройство, на самом деле надо более детальное разбираться, но из описания стоит понимать, что это связано именно с этим и надо начинать лечение.
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (пароксетин, золофт) длительно 6 месяцев, начиная с маленьких дозировок, поднимая шагово с целью стабилизации работы нервной системы) + противотревожный препарат (атаракс, грандаксин).
Самостоятельно выполняйте диафрагмальное дыхание (в интернете методика полностью описана) снимет уровень тревоги и напряжения несколько.
Читайте литературу - Роберт ЛИхи - свобода от тревоги
Харрис Расс - ловушка счастья.
Артур, Здравствуйте, Головокружение в основном бывает при физической нагрузке при этом я не испытываю страх или панику, просто не удачное движение и всё, а панические атаки развились уже на фоне этого
Возможно обострение шейного остеохондроза, но невролог такие моменты исключают, тем более, что была оказана стационарная помощь, где получили все необходимое лечение, в частности скорее сосудистые препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте ,вам ДППГ исключили ?
Алана, я даже не знал про это, сейчас прочитал , что это, там написано, что при таком диагнозе приступ головокружения длится не более минуту, у меня же мин 5 точно
Это время относительно, суть в том , что головокружения не длительные . Я бы вам всё же советовала посетить отоневролога для проведения проб
Алана, спасибо большие
Пожалуйста! Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте Мирон ! Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный общий анализ крови глюкоза гемоглобин биохимический анализ крови ферритин железо гемоглобин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния
Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий консультация офтальмолога глазное дно
Нонна, спасибо
Здоровья Мирон ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Сколько по времени длится эпизод головокружения?
Нет ли шума в ушах, снижения слуха?
Алина, Здравствуйте, состояние как будто предметы движутся скорее и подташнивает, если встать и идти то тянет в сторону, длиться по разному 1-5 мин, или больше, в основном при физ нагрузке когда напрягается голова, бывает в стрессовой ситуации
Алина, шума в ушах нет, снижение слуха может совсем немного, там просто состояние ещё такое мутное
Нужно обратиться очно к отоневрологу (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Алина,спасибо
Не за что, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте , у вас вероятнее всего ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20201 ответ