Почему болит правый бок (подреберье) — вопрос №2717714

Question

Консультация терапевта /

Почему болит правый бок (подреберье) — вопрос №2717714

Андрей, Кингисепп

127 просмотров

12 декабря 2024

Постоянная тупая боль в правом подреберье, бывает отдает в поясницу. Сопутствует понос и тошнота.

Возраст: 52

Хронические болезни: Информации нет

Вопрос закрыт

тошнота

понос

тупая боль

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Как давно беспокоят симптомы ? УЗИ органов брюшной полости выполняли ?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 12 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Анализы крови не сдавали? УЗИ органов брюшной полости?
Связь с физической нагрузкой или пищей есть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 12 декабря 2024

Клиент

Полина Викторовна, добрый вечер. Сдал анализы, узи пока не делал. Боль постоянная, вне зависимости от физ. Нагрузки

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Температура?

как минимум, рекомендуется сделать узи внутренних органов брюшной полости+почек. Сдать оак, оам, общую биохимию крови - в т.ч. алат, асат, ггт, щф, билирубин - оценка работы печени, креатинин и мочевина - работа почек, липидограмму, глюкозу.

Пожаловаться

Андрей, 12 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, добрый вечер. Температуры нет, анализы все сданы

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - чаще всего такое изменение в % соотношении бывает после перенесенной вирусной инфекции, также как и моноцитоз, даже бессимптомно перенесенной (1-3 и более месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно.

Эритроциты повышены - воду пьете не менее 1,5 л в день? такое бывает при малом употреблении воды. Не курите?

повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то в настоящий момент?
Если такое впервые – для начала можно контроль пересдать через 3-4 недели. А если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, рекомендуют в таком случае проверять общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. В таком случае рекомендуется сдавать кал трехкратно методом Парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных или однократно методом обогащения по Турдыеву. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки – рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вижу только ОАК

Пожаловаться

Андрей, 12 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, подгрузил остальные

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышение цифр мочевой кислоты – это гиперурикемия, это состояние обмена вещест (это не равно диагноз подагра). Рекомендуют начать с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Рекомендуется проконтролировать мочевую кислоту через 2-3 месяца. Если не удается нормализовать ее уровень с помощью питания -необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема аллопуринола или фебуксостата.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Холестерин повышен, но нет его раскладки по фракциям - липидограммы.

Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина (но помните про веганские дни из-за мочевой кислоты), цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку (бобовые также не ежедневно).
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
Рекомендуется прием преператов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос после химиитерапии

1 ответ

15 апреля 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Введение прикорма, расстройство кишечника, атопический дерматит

3 ответа

5 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Тошнота у ребенка

2 ответа

4 декабря 2023

Кристина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос