Что вас беспокоит?
Чем грозят пороки сердца?
Здравствуйте! В 2020 году моя мама серьезно, до реанимации переболела ко видом. С тех пор начались проблемы с сердцем. Маме 67 лет, сильная одышка, пульс переодически идет за 90,но редко за 100,давление максимально до 160. Последнее УЗИ сердца очень напугало. Подскажите насколько опасная у нее ситуация и каковы должны быть дальнейшие действия?
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо контролировать давление и пульс.
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Индапамид 1,5 мг утром от одышки
Периндоприл 4 мг утром от повышенного давления
Амлодипин 5 мг вечером
Контроль холестерина и фракций.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, спасибо большое. Она вообще сама терапевт на пенсии). Принимает конкор когда сердцебиение учащенное. Это подойдет?
Да конкор или бисопролол одно и то же.
Рада вам помочь
Регина, спасибо вам большое
На здоровье, обращайтесь
Здравствуйте , Наталья.
По ЭКГ- синусовая тахикардия, по УЗИ сердца- признаки утолщения стенок аорты и клапанов на фоне возраста , атеросклеротических изменений.
Небольшая недостаточность на клапанах первый- второй степени не требует оперативного лечения.
Это связано с повышением давления, с возрастом.
Дилатация -расширение левого предсердия, гипертрофия левого желудочка- увеличение стенок левого желудочка- из-за повышенного артериального давления.
Нужен подбор пульс урежающий терапии и препаратов для контроля давления.
Какие есть хронические заболевания Какие препараты принимаете сейчас?
Елена, спасибо. При учащенном сердцебиение принимает конкор. От давления-андипал. У нее хронический бронхит, кисты в почках и гемангиома печени, абструктианый бронхит. В общем болячек хватает
Елена, извините-перепутала. Атрофический гастрит, а не абструктианый бронхит
Хорошо.
Конкор приримать постоянно -2.5 мг утром, при сохранении высокого пульса - увеличение до 5 мг.
Т.кандесартан 16 мг или т.лизиноприл 10 мг 1 раз в день для контроля давления - сильные суточные препараты.
Т.индапамид 1.5 мг утром.
В течение 5-10 дней накопление доз препаратов.
Андипал - отмена, неэффективный препарат
Елена, спасибо. Обязательно прислушается к вашим рекомендациям
Здоровья вам!
Здравствуйте, Наталья! Изменения на УЗИ сердца Вашей мамы требуют медикаментозной коррекции. При успешном её проведении размеры сердца, клапанная регургитация могут уменьшаться.
Применяют препараты нескольких групп. Кроме бета адреноблокаторов ( конкор) используют комбинацию валсартана и сакубитрила ( юперио) , дапаглифлазин. Это относительно новые группы препаратов для коррекции сердечной недостаточности, имеющие широкий спектр позитивных эффектов. Кроме этих препаратов к терапии подключают антагонисты альдостерона ( верошпирон), при необходимости мочегонные ( торасемид).
Это базисные средства, применение которых можно рассмотреть с вашим лечащим врачом.
Игорь, спасибо большое. Дело в том, что у нее еще и атрофический гастрит. Можно ли с ним принимать эти лекарства?
Принятый ответ
Эти можно. Механизм действия , например, дапаглифлозина реализуется через обмен глюкозы. Сейчас подходы к терапии сердечной недостаточности изменились. Но сложного в этом ничего нет. Правильное соблюдение рекомендаций позволяет получить хороший результат.
Игорь, спасибо большое
Здравствуйте по ЭКГ признаки гипертонии и атеросклероза
Здравствуйте. По ЭХО-КГ признаки атеросклероза, гипертонии. Аортальная регургитация 2 степени. Требуется ЭХО-КГ в динамике 1 раз в год. С учётом жалоб и обследований необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, липидный профиль. Если от давления принимает только андипал, то необходима корректировка. Андипал отменить. Бисопролол 5 мг. 1 т.утром (под контролем пульса не менее 55 ударов в минуту), периндоприл 4 мг.1 т.вечером. Для экстренного снижения давления можно принимать моксонидин или каптоприл. Целевой уровень давления-120/80-130/85 мм.рт.ст.
Олеся, спасибо
Олеся, натнармоны щитовидной железы сдавала. Все нормально. Спасибо за рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202036 ответов