СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1172913

Что вас беспокоит?

Поражение шейных корешков, шейная мигрень с краниалгией слева

В 14-16 появились первые достаточно сильные головные боли. За последние полгода боли очень участились ( за месяц голова болит до 6-8 раз, при этом ничего не меняла в жизни). Боль чаще всего локализуется слева, пульсирующая и давящая, отдаёт в ухо и в глаз. Чаще всего вместе с головной болью повышается давление до 150/100. Несколько месяцев назад была на приёме у невролога. Его заключение такое: умеренное напряжение мыщц шейного и грудного отдела, ограничены движения в шейном отделе, пальпация окципитальных болезненна с обоих сторон. Были назначены: Общий анализ крови - кровь в норме Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи - тоже в норме Р-графия грудного отдела позвоночника, шейного отдела позвоночника с функциональными пробами - S - образное искривление позвоночника с максимальной торсией Th-2-3, угол искривления 7 и 11 градусов. На рентограмме ШОП сглаженность лордоза. После повторного приёма врач поставил диагноз: поражение шейных корешков, шейная мигрень с краниалгией слева. Были назначено лечение: - гимнастика по Шишонину - массаж шейно-воротниковой зоны 10 раз - омез 20 - месяц приёма - кетонал дуо - 5 дней - аркоксиа 90 - 7 дней - баклосан 25 - месяц приёма - актовегин - месяц приёма - фуросемид 40 - 2 дня - панангин - только 2 дня при приёме фуросемида - тебантин 300 - месяц приёма Очень смущает такое большое количество препаратов. Правильное ли лечение назначил врач?

Артрит
24 года
10 Декабря 2022·Просмотров: 427·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Тут не так много препаратов, в принципе подход грамотный, Единственное что вы можете разбить сначала препараты короткого приёма, а затем уже длительного приёма получается по четыре препарата на курс. Так будет правильно

Здравствуйте.
По описанию похоже на мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

На данный момент боли в шее, спине беспокоят?МРТ головного мозга не проходили?

Здравствуйте, препаратов действительно много. Выполните мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Принимайте толперизон 150мг 2 раза в день 10дней, ксефокам 8мг по 1т 2раза в день 5 дней, фенибут 250мг по 1т 2раза в день 1 месяц. Выполняйте ЛФК для шейного отдела позвоночника, посетите массажиста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.