Консультация невролога /

Поражение шейных корешков, шейная мигрень с краниалгией слева — вопрос №1172913

364 просмотра

В 14-16 появились первые достаточно сильные головные боли. За последние полгода боли очень участились ( за месяц голова болит до 6-8 раз, при этом ничего не меняла в жизни). Боль чаще всего локализуется слева, пульсирующая и давящая, отдаёт в ухо и в глаз. Чаще всего вместе с головной болью повышается давление до 150/100.
Несколько месяцев назад была на приёме у невролога. Его заключение такое: умеренное напряжение мыщц шейного и грудного отдела, ограничены движения в шейном отделе, пальпация окципитальных болезненна с обоих сторон.
Были назначены:
Общий анализ крови - кровь в норме
Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи - тоже в норме
Р-графия грудного отдела позвоночника, шейного отдела позвоночника с функциональными пробами - S - образное искривление позвоночника с максимальной торсией Th-2-3, угол искривления 7 и 11 градусов. На рентограмме ШОП сглаженность лордоза.
После повторного приёма врач поставил диагноз: поражение шейных корешков, шейная мигрень с краниалгией слева.
Были назначено лечение:
- гимнастика по Шишонину
- массаж шейно-воротниковой зоны 10 раз
- омез 20 - месяц приёма
- кетонал дуо - 5 дней
- аркоксиа 90 - 7 дней
- баклосан 25 - месяц приёма
- актовегин - месяц приёма
- фуросемид 40 - 2 дня
- панангин - только 2 дня при приёме фуросемида
- тебантин 300 - месяц приёма
Очень смущает такое большое количество препаратов.
Правильное ли лечение назначил врач?

Возраст: 24

Хронические болезни: Артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Тут не так много препаратов, в принципе подход грамотный, Единственное что вы можете разбить сначала препараты короткого приёма, а затем уже длительного приёма получается по четыре препарата на курс. Так будет правильно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

На данный момент боли в шее, спине беспокоят?МРТ головного мозга не проходили?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте, препаратов действительно много. Выполните мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Принимайте толперизон 150мг 2 раза в день 10дней, ксефокам 8мг по 1т 2раза в день 5 дней, фенибут 250мг по 1т 2раза в день 1 месяц. Выполняйте ЛФК для шейного отдела позвоночника, посетите массажиста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря вкуса после 1 дозы Спутника
6 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Киста гайморов пазухи,сильные головные боли.
4 февраля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Головная боль у ребенка 11 лет
22 февраля 2022
Людмила, Барановичи
Вопрос закрыт
Консультация по результатам МРТ
6 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга