Что вас беспокоит?
Консультация по результатам МРТ
Около месяца назад начались головные боли. Чтобы купировать приступ принимала Мелоксикам и Сирдалуд, растирала мазью Долгит. Головные боли не прошли, поэтому я обратилась к психотерапевту, который прописал Атаракс, Флуоксетин, Нобен и Сульперид. Эти препараты принимаю шесть дней. Головные боли, напряжение в шее по-прежнему возникают, поэтому сделала МРТ шейного отдела. Хотелось бы получить рекомендации к дальнейшему лечению. Результаты прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, данные изменения в этом возрасте бывают у всех и болевого синдрома могут и не давать. Судя по тому, что Вы принимали лекарства от остеохондроза и они не помогли, значит боли с ним не связаны. Боли могут быть связаны с давлением, с напряжением мышц черепа из-за плохого зрения, из-за стресса. Более подробно опишите свою боль: как часто, на каком давлении, где болит, как болит, после чего усиливается и после чего ослабевает.
Ольга Романовна, болит часто, раз в день точно бывает. Может быть и справа и слева головы, либо и там и там. Болит чаще лоб, как за глазами, основание шеи, иногда затылок. Боль тупая, монотонная. усиливаться может от усталости, от того, что нервничаю, но иногда уже просыпаюсь с болью. Проходит сама собой.
Ольга Романовна, После приема Мелоксикама и Сирдалуда было облегчение, изначало болело очень сильно и постоянно, прямо неделю подряд, но полностью все не прошло.
По поводу давления цифры напишите утром и вечером какие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей.
Вероятнее всего у вас хроническая головная боль напряжения. При ней не эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС, необходимо сменить препарат на СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они обладают доказанной эффективностью при лечении хронической головной боли напряжения. Также можно рассмотреть вариант ботулинотерапии,но специалисты есть только в крупных городах
Анастасия Юрьевна, А сам остеохондроз как лечить?
Профилактика болей в спине - это постоянный спорт,направленный на укрепление мышц спины( лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки и др). Подбирается индивидуально. + здоровый образ жизни. Препаратов для этого нет, хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и не применяется в современной медицине.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, появиться может в любое время, иногда просыпаюсь, уже болит. Если долго сижу или лежу начинает болеть, если нервничаю, если сильно устану. В любое время суток может появиться. Боль тупая, ноющая, скорее изнутри. Давление на глаза бывает, но не каждый раз. Чаще с одной стороны. Изначально болело только справа, теперь чаще слева болит, но может болеть с обоих сторон. Продолжительность несколько часов. Может пройти сама, чаще когда ложусь спать. Не купирую ничем, терпимая. Парацетамол, анальгин не помогает. Тошноты, рвоты нет.
Я бы рекомендовала бы пока остаться на той схеме, что психотерапевт назначила.
6 дней пока мало для того, чтобы эффект увидеть. Флуоксетин начнёт действовать только через 2-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ шейного отдела у вас признаки остеохондроза(денеративно-дистрофические изменения), также небольшие протрузии без сдавления нервных корешков и без сужения позвоночного канала.
Они не могут давать болевой синдром, он может быть обусловлен мышечно-тоническим синдромом в шейном отделе позвоночника и головной болью напряжения
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Релоприм 5 мг по 1 таб 3 р/д 14 дней, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Марина Алексеевна, как долго и как часто можно пить миорелаксанты? Я пила Сирдалуд 10 дней, с 7 по 17 мая
Миорелаксанты можно принимать до 1 месяца, принимать допустимо при необходимости, как правило, препараты не влияют негативно на функционирование организма
Принятый ответ
Здравствуйте
На диагностике возрастные изменения
К головной боли не имеют отношения
Рекомендую попробовать триптаны эксенза или релпакс
Назначения ваши меня пугают
Особенно сульпирид ( советую следить за пролактином )
Обратитесь к цефалгологу
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20201 ответ
- 26 Декабря 202010 ответов