Головные боли — вопрос №1173250

Question

Головные боли — вопрос №1173250

Валентина

940 просмотров

11 декабря 2022

Пять дней подряд сильно болела голова пила обезболивающие нурофе, помогло ненадолго, спазган, помогал долго, но голова прошла. Позавчера пошла на консультацию к неврологу. Предположительно мигрень без ауры под вопросом и шейный остеохондроз. Назначила уколы мидокалм и моксонидин чередовать, пр-т приступе мигрени выпить обезболивающие , если не поможет то суматриптан. Вчера выпила, помог практически сразу, но через некоторое время подурнело, поднялось давление, было прям плохо. Позвонила в скорую сказали выпить моксонидин, вроде прошло, сегодня состояние плохое, страшная слабость, тревожность, спала плохо. Может ли такое быть после суматриптана или это совпадение. Ещё доктор назначил грандапам, но я как-то боюсь и МРТ основного мозга, через неск6часов иду. Вообще я гипертония утром принимаю 1/2 от 2,5 конкора, 25 лозартан, вечером 12,5 лозартан, кардиомагнил и розувастатин 10.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

головные боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Андрей, как же быть. Искать другое средство

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022

Невролог

попробуйте старый беллатаминал при приступах

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Андрей, можете посмотреть мрт

Пожаловаться

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022

Невролог

формальная консультация эндокринолога и ЛОР-врача
ничего нехорошего по мрт ГМ нет

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Андрей, спасибо за ответ

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Юлия, а что можете сказать про грандапам

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Юлия, вазобрал тоже используется при мигрени. И его нужно пропить курсом или только при боли

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 11 декабря 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Лучше пропить курсом но основное в лечении мигрени - это отсутствие провоцирующих факторов

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 11 декабря 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Грандаксин лёгкий противотревожный препарат и на головные боли в целом никакого влияния не оказывает

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Юлия, мне его назначили не от головной боли, а как помощь в стрессе, тревожности, но я теперь переживаю не окажет ли он такого же влияния, повышение давления или сердцебиение

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Юлия, можно будет прикрепить мрт, я сейчас жду результат, а вы прокомментируете

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Юлия, прикрепила мот, можете что-то сказать

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 декабря 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Суматриптан тут желательно отменить, не принимать его длительным курсом.
Возможно имеется тревожное расстройство, на фоне чего может быть как и мигрень, так и головная боль напряжения.
Сейчас надо полностью отдифференцировать диагнозы.

Грандапам хороший противотревожный препарат, видимо невролог и предполагает у вас тревожность повышенную, поэтому его и рекомендует принимать. Начните, препарат мягкий, хороший. Зависимость и привыкания не вызывает.

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Артур, подскажите, а мрт может дать точное представление мигрень или нет.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 декабря 2022

Психотерапевт

МРТ желательно конечно сделать, так как надо максимально исключать очаговую симптоматику.

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Артур, прикрепила мрт, можете что-то сказать

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 декабря 2022

Психотерапевт

По МРТ есть изменения, но не критичные, за данное состояние на головную боль роли не играют.

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Ирина, свето и звуко боязни нет, связь с месячные может быть как раз боли и месячные были одновременно. А опасно ли ишемия

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Ирина, тошноты и рвоты нет, больше давит сзади в районе прикрепления к шее, так что повернуть больно, то усиливается то ослабляет. Сегодня вроде без боли

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Сами по себе очаги опасности не несут,но необходимо выяснить причину появления этих очагов.
Требуется более углубленное обследование.
Стоит сделать ЭХО-КГ,Холтер ЭКГ,кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Контролируйте уровень артериального давления.
По клинике есть сходство с мигренеподобными головными болями на фоне мышечного напряжения

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Офелия, мрт прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 декабря 2022

Невролог, Терапевт

На мрт нет ничего критического и причин для головной боли
Очаги хронической ишемии появляются вследствие нарушения кровообращения, скачков АД, внутриутробной гипоксии
Кисты которые выявлены обычно являются случайной находкой на мрт необходимо раз в год повторять его
И так же необходима консультация лор врача т к есть киста гаймаровой пазухи
Для улучшения кровообращения
Пропейте нооцил 1000 мг 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Валентина, 11 декабря 2022

Клиент

Офелия, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте Валентина ?Вчера выпила, помог практически сразу, но через некоторое время подурнело, поднялось давление, было прям плохо. Позвонила в скорую сказали выпить моксонидин, вроде прошло, сегодня состояние плохое, страшная слабость, тревожность, спала плохо. Может ли такое быть после суматриптана или это совпадение.да к сожалению суматриптаны могут вызвать повышение давления ,по клинике раз помогло от триплана значит у вас Мигрень ,как часто головные боли ?
По мрт головного мозга ничего страшного нет киста шишковидной железы как правило ни растёт ,лечения ни требуется необходимо мрт головного мозга 1 р в год
Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия шунтирования

4 ответа

28 февраля 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Беспокоят головные боли

5 ответов

11 марта 2023

Оксана, Сочи

Вопрос закрыт

Консультация невролога / Сосудистый генез.

1 ответ

14 августа 2023

Алена, Балаково

Вопрос закрыт

Травматическая окклюзия вса в 22 года

1 ответ

5 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура длится 3 месяца

2 ответа

15 июля 2024

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха. Задыхаюсь и плохо себя чувствую в душных помещениях.

3 ответа

20 августа 2024

Татьяна, Велиж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T07:11:26+03:00

Пожаловаться

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022

Невролог

суматриптан может вызывать преходящее повышение АД

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T07:12:38+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 11 декабря 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день с мата триптан как и все триптаны может повышать артериальное давление советую попробовать Вазобрал по одной таблетке при головной боли и ежедневно по пол таблетки в течение месяца

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T09:22:08+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены признаки очагов глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Сами по себе очаги опасности не несут,но необходимо выяснить причину их появления.
Киста шишковидной железы и киста прозрачной перегородки-это случайные находки.
Диагностического значения не имеют,клинически в данном случае не проявляются.
Требуют только динамического наблюдения.
Киста пазухи-требуется консультация ЛОР-врача.
Опишите характер боли(давит,распирает,пульсирует)?
Нет ли свето или звукобоязни?
Нет ли связи с менструациями?
Тошнотой и рвотой не сопровождаются?

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T09:47:26+03:00

Здравствуйте
Суматриптан может повышать АД
Необходимо вести дневник головной боли для выявления причины головной боли при мигрени самое главное найти фактор вызывающий головную боль
Надобности в грандапаме я не вижу
Если на мрт все будет хорошо
То достаточно вести дневник головной боли и принимать амитриптиллин по 1/2 таблетки на ночь
При головной боли принимайте ибупрофен

Яковенко Алина Николаевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T12:31:45+03:00

Здравствуйте.
Да, такая реакция возможна на суматриптан. Если он помог, то скорее всего у Вас мигрень.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Кисты шишковидной железы и прозрачной перегородки обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют.
По поводу изменений в околоносовых пазухах нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.