Невропатия малоберцового нерва — вопрос №1173472

Question

Невропатия малоберцового нерва — вопрос №1173472

Евгеницй

3813 просмотров

11 декабря 2022

Здравствуйте, скажите пожалуйста связана ли невропатия малоберцевооо нерва с протрузиями , которые по МРТ нашли? Из симптомов: онемение левой стопы, редко жжение и покалывания.
.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

протрузия

покалывание

симптом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алейникова Ирина Борисовна, 11 декабря 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! По предоставленному объему исследования сделать вывод о поражении корешков вообще невозможно. Если уж об этом и говорить, то, во-первых, нужно смотреть сами снимки, а не заключение, во-вторых, в адекватном объеме выполнить энмг, а именно, при игольчатой нмг оценить, нет ли нейрогенной перестройки, и, если она будет зарегистрирована, то только в этом случае и при наличие корешковой симптоматики правомочно что-то говорить о корешках. То, что у Вас выявили аксональное поражение, это может быть и перифериферический уровень поражения при высоком делении малоберцового нерва, что бывает не редко, на операциях я часто такое встречаю. Для исключения периферического уровня поражения, как правило, в дополнение к энмг выполняют узи нерва. Если хотите, обращайтесь на очную консультацию, оценю Вас клинически, расскажу, что делать

Пожаловаться

Евгеницй, 11 декабря 2022

Клиент

Алина, вообще покалывания и жжения были во всех 4 конечностях около 2 недель. Но потом все прошло само. Только вот теперь стало на левую ногу немного тяжело наступать. С остальными конечностями все хорошо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 декабря 2022

Невролог

Не думаю, что проблема в пояснице, но лучше показать снимки нейрохирургу.
Возможно, есть сдавление нерва спазмированной грушевидной мышцей.
От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Евгеницй, 11 декабря 2022

Клиент

Алина, а плоскостопие может быть причиной?

Пожаловаться

Евгеницй, 11 декабря 2022

Клиент

Алина, сейчас просто вижу , что свод левой ноги опущен вниз относительно правой

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 декабря 2022

Невролог

Теоретически может быть.но описание ЭНМГ довольно скудное, сложно понять на каком уровне идёт блок проводимости.

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте!скажите пожалуйста связана ли невропатия малоберцевооо нерва с протрузиями , которые по МРТ нашли?нет ни связана с протрузиями ,так как они не сдавливают корешки , показать диск нейрохирургу чтобы хорошо просмотрели так как на энмг задействован л 5 корешок При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т берлитион или октолипен или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней
т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 14 декабря 2022

Невролог

Теоретически остеохондроз может приводить к радикулопатии, а радикулопатия приводит к невропатии , в том числе и малоберцового нерва.тем более что по энмг выявлено аксональное поражение корешка L5 и по мрт описана минимальная компрессия корешков

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония 82г ковид

5 ответов

11 декабря 2020

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Невозможность выдохнуть полностью, отрыжка, зевота

1 ответ

22 февраля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Анализ на геп. С

4 ответа

9 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Протрузия в сегменте l5 s1

1 ответ

22 марта 2024

Денис, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Холод, покалывание губ и щек, покалывание в руке

1 ответ

20 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Жжение в затылке

5 ответов

22 января

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T10:46:39+03:00

Пожаловаться

Якимов Андрей Юрьевич, 11 декабря 2022

Невролог

учитывая данные диагностики можно сделать вывод: идет поражение именно всего нерва, который выходит из межпозвонкового отверстия на уровне L5-S1
Именно вся проблема начинается с позвоночника

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-11T10:48:05+03:00

Здравствуйте
Да, по симптомам у Вас корешковый синдром L5 слева, по ЭНМГ подтверждает задействованность данного корешка и по МРТ имеется протрузия не большая, но которая имеет воздействие с левым нервным корешком, поэтому симптоматика связана с чувствительными нарушениями на левой нижней конечности. Рекомендую Вам пройти курс лечения: Капс. Нейроуридин по 1 капс 1р/сут 20 дней, Таб. Аксамон 20 мг 1т2р/сут 1 месяц, физиолечение на поясничный отдел позвоночника. Обязательно делайте ЛФК, в комплексе лечения отлично помогает плавание.

Accepted Answer · 2022-12-11T11:26:41+03:00

Здравствуйте! Судя по заключению МРТ протрузии небольшие, они не могут особо сдавить нервный корешок , лучше показать диск с МРТ нейрохирургу , чтоб он по отдельным срезам посмотрел идет ли сдавление корешка протрузиями дисков. По ЭНМГ затруднение проведения импульсов по двигательным волокнам малоберцового нерва, это может быть вызвано и местным сдавлением например при туннельном синдроме вследствие длительного нахождения в неудобной вынужденной позе. В любом случае - лечение и при корешковом синдроме и при нейропатии малоберцового нерва одно и тоже: нейромидин( аксамон, ипидакрин), Вит гр.В, трентал, лечебная гимнастика, физиолечение.

Яковенко Алина Николаевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T12:01:27+03:00

Здравствуйте.
По МРТ протрузии небольшие, вряд ли могут оказывать значительное влияние на нервные корешки.
По ЭНМГ признаки нарушения проводимости по корешку l5. Но такие изменения на ЭНМГ могут быть также связаны со сдавлением малоберцового нерва на периферическом уровне.
Лучше показать снимки МРТ нейрохирургу, а также пройти УЗИ малоберцового нерва.
Кроме того, необходимо учитывать клиническую картину, данные осмотра.
Где именно жжение и покалывания?
В пояснице боли не беспокоят?

Чурсинова Елена Петровна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T12:34:43+03:00

Здравствуйте. На мрт поясничного отдела у вас мелкие протрузии, они не могут быть причиной нейропатии малоберцового нерва. Причина либо в нарушении положения стопы -плоскостопие, вальгус, либо в мыщцах бедра и ягодичный мышцах