СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличен шейный лимфоузел с левой стороны

Переболел короновирусом (без пневмонии) в начале августа. После болезни долго не проходил нос. Полностью заложена была левая сторона носоглотки. Вообще не дышал левой половиной. Температура держалась невысокая, 37.1С. Применял «Поликдекса» и «Насобек». С неистовыми потугами, прилагая чрезмерные усилия и излишнее напряжение, удалось выдавить из вышеупомянутой левой ноздри зеленый эластичный сгусток плотной текстуры. В конце августа был у ЛОРа (сделали рентген пазух носа 15.08.22г.). Врач сказала, ничего особенного не видит. Выписала «Синупрет» и отправила домой (пропил курс 1 неделя). После «Синупрета» немного полегчало, но потом заложенность левой половины опять вернулась. С начала октября до середины ноября с левой стороны в области носоглотки было ощущение нахождения инородного тела типа сухой ветки, которую как будто периодически кто-то шевелит, и легкое пощипывание и щекотание отдавало через горло и носоглотку в верхнюю часть головы и в левое ухо. Всё это сопровождалось сухостью слизистой оболочки носоглотки, опять же преимущественно с левой стороны. В начале октября, при бритье, случайно обнаружил, что увеличен шейный лимфоузел (слева). Без признаков болезненности и мягкий на ощупь. Цвет, структура кожи в районе узла без изменений, без покраснений. Сделал УЗИ, результаты прилагаю. Пропил «Лимфомиазот» (10дней). Узел не уменьшился. Результаты анализов УЗИ и крови прикладываю. Дополнительно было сделано УЗИ ОБП и селезнки – все в пределах нормы. На данный момент присутствует периодическое легкое щекотящее покалывание в носоглотке, преимущественно в левой части. Сухость в горле по утрам. Насморка и заложенности носа нет. С женой сейчас планируем ребенка. Может ли это как-то повлиять на зачатие? Сейчас заботит температура (в дневное время температура 36,6-36,8С; по вечерам в течение последних двух месяцев почти каждый день 37С) и увеличенный два месяца лимфоузел.

вазомоторный ринит
43 года
11 Декабря 2022·Просмотров: 403·Евгений, Саратов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, нужно дообследование.
сделайте рентген гк, сделайте парацетамоловый тест.
при повышении температуры до 38 необходимо принять 500 мг парацетамол, а через 30 мин измерить температуру, если не сбивается - термоневроз, а если сбилась- прокальцитонин необходимо сдать, кровь на бруцеллез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, температура не повышается выше 37,1С.

Здравствуйте! Лимфоузлы часто увеличиваются вблизи очага инфекции. В вашей ситуации это носоглотка. При устранение первичной проблемы, лимфоузлы должны придти в норму.

Повышение температуры тела до 37,2 не является проблемой и патологией. Это вариант нормы. Общий анализ крови у вас спокойный, без признаков воспаления.
Поэтому возможно к вечеру вы устаёте больше обычного и температура немного повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, Я прекрасно понимаю, что это связано с первичной проблемой. Какими методами распознать и ликвидировать первичную проблему в конкретном случае?

Я рекомендую вам повторно выполнить УЗИ лимфоузлов.
1. Не быстро уменьшаются, а в некоторых случаях вообще не уменьшаются ( или доходят до верхней границы нормы и все). Если л/у не болезненный и на узи признаков воспаления не будет, то значит с ним все в порядке.
Повторю, общий анализ крови без признаков вирусной или бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, спасибо!

Вам коллега рекомендовала выполнить парацетамоловый тест. Измеряете и фиксируете увеличенную температуру тела ( в вашем случае 37-37,1). Выпиваете 1 таблетку парацетамола. Через 30 минут повторно измеряете температуру.
Если температура не снизилась, значит это повешение температуры на стресс/усталость.
Но и тут у вас в принципе, проблемы нет. Потому что такая температура, не температура воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, Принял парацетамол 500 мг. при температуре 37С. Через 30 минут - 36,8С. Через 3 часа - 37С.

Здравствуйте! Колебания у вас конечно незначительные и самая верхняя цифра температуры низкая.
Больше данных за термоневроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, Тогда у меня ещё вопрос. Уместно ли в данном, конкретном случае делать биопсию?

Принятый ответ

Нет, сделайте повторно УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, хорошо. Что делать после УЗИ? Если уменьшился - понятно. А если без изменений или увеличился по сравнению с предыдущими результатами?

Принятый ответ

Добрый день. Каких-то препятствий для планирования ребенка сейчас нет. Это не воспалительная температура, и ни о чем плохом она не говорит. Лимфоузел, судя по всему, по структуре абсолютно нормален. Слизистую носа и глотки можно увлажнять солевыми растворами (аквалор, физиомер, долфин), виферон гель 2 раза в день. Увлажнитель воздуха дома, убрать пылесборники и прочие провокаторы гиперреактивности слизистой носа. Можно попробовать рассасывать Исмиген по 1 табл 1 раз в день каждые первые 10 дней месяца.

Здравствуйте, на хронические вирусные инфекции проверьтесь. Противопоказаний для планирования нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.