Консультация невролога /

Удар при падении головой о железную трубу — вопрос №1175179

1006 просмотров

Добрый день!Подскажите пожалуйста, моей маме 69 лет, неделю назад она зацепилась и упала назад и ударилась прям затылком о большую металлическую трубу (основание кресла кокона).Я предложила вызвать скорую,но она отказалась,т.к симптомов сотрясения не наблюдалось.Не было ни рвоты,ни тошноты,ни потери сознания,ни головокружения.Так же не было признаков инсульта, речь связная, лицо не перекошено, и т.д.никаких изменений в походке не было.После этого прошла неделя,но каждый день периодически болит голова,не сильно и не постоянно,причем болит в лобной части,хотя удар был затылком.Заставляю ее больше лежать и отдыхать, может стоит попринимать какие то препараты?спасибо

Возраст: 69

Хронические болезни: Отсутствуют, анемия несколько лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Клиент
Ирина, никаких из перечисленных вами симптомов нет.По шкале 3 балла
Клиент
Ирина, прикрепила фото этой трубы, размером она с указательный палец
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Желательно сделать МРТ головного мозга для своего спокойствия.
Из препаратов-цераксон по 1000 мг 2 раза в день-1 месяц
Глицин по 2 таб 3 раза в день-1 месяц
При головной боли-налгезин или ибупрофен.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, а цераксон в какой форме ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В саше.
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста, мы только что сделали мрт, результаты прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию,поскольку очагов в головном мозге много.
Заместительная гидроцефалия-головной мозг с возрастом уменьшается в размерах и свободное пространство замещается ликвором.
Так же выявлено подозрение на фузиформную аневризму-веретенообразная(необходима консультация нейрохирурга и проведение КТ ангиографии)
Клиент
Ирина, спасибо! Учитывая результаты мрт по препаратам назначение то же или что то другое надо попить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Этого пока достаточно.
Не нервничать,тяжести не поднимать,следить за давлением
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, может у цераксона есть какой-то аналог, уж очень дорогой препарат.и если все таки только цераксон,то я правильно поняла,что его надо пить по 2 саше в день?или 1 саше делить нужно на 2 порции?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,цена у него высокая.
Аналоги тоже дорогие.
Замените на церетон по 1 капс 2 раза в день-2 месяца
Клиент
Ирина, спасибо! Дозировка 400 мг? Т.е в сутки 800 мг будет, правильно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,по 400 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Желательно пройти Мрт головного мозга, чтобы исключить последствия травмы
Клиент
Регина, фото мрт прикрепила, там мрт головного мозга и артерий, посмотрите пожалуйста
Невролог, Детский невролог
По Мрт головного мозга никаких критичных изменений; внутренняя заместительная гидроцефалия и очаги дисциркуляторного характера -это возрастные изменения; опасности не несут, по ангиографии- подозрение на аневризму; необходимо сделать Мрт с контрастом
Клиент
Регина, спасибо большое, по поводу мрт с контрастом, мама отказывается, подскажите мне пожалуйста,насколько эта аневризма (если подтвердится) опасна? С ней можно жить или есть какой-то риск?
Невролог, Детский невролог
Есть риск разрыва; нужно дообследоваться и проконсультироваться с нейрохирургом
Детский невролог, Невролог
Ольга,здравствуйте. Удар был приличным, предмет тяжелый и металический, Вам необходимо пройти МРТ головного мозга, осмотреться очно у невролога и офтальмолога. Сейчас можно Мовалис 15 мг 1т утром после еды, 5-7 дней.
Клиент
Татьяна, фото мрт прикрепила, там мрт головного мозга и артерий, посмотрите пожалуйста
Детский невролог, Невролог
Да, пока до выяснения причин не рекомендуется.
Невролог
Здравствуйте Ольга !Конечно необходимо мрт головного мозга ,пройдите навсякий случай ,клиники как таковой не было ,при болевом синдроме налгезин,или новиган ,или кеторол экспресс Здоровье маме 🌷🙏
Клиент
Нонна, спасибо! Сделали мрт, расшифруйте пожалуйста (прикреплено 2 файла)
Невролог
Есть подозрение на аневризму необходимо пройти кт ангиографию с контрастированием ,в остальном ничего страшного нет
Нейрохирург
Здравствуйте! Очень плохо, что от скорой отказались. Любая травма головы является показание для выполнения к КТ головного мозга по экстренным показаниям с целью исключения переломов костей черепа, внутричерепной гематомы и кровоизлияния
Клиент
Ирина,здоавствуйте. я вот только не пойму одни врачи говорят мрт нужно, а вы говорите кт.Если уже неделя прошла ей кт или мрт нужно?
Нейрохирург
КТ, травматические изменения же исключать надо. Если будут показания к МРТ, то потом можно будет выполнить. А кто Вам МРТ назначает, пусть обосновывают. Я Вам написала, зачем КТ нужно выполнить
Клиент
Ирина, я поняла, спасибо! А мрт это не покажет?на месте удара кости черепа не болят, я думаю при переломе была бы чувствительность
Клиент
Ирина, расшифруйте пожалуйста результаты мрт, насколько это серьезно?2 файла прикрепила.Спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
Всё-таки при такой травме требуется очный осмотр нейрохирурга и проведение КТ головного мозга.
Соблюдать физический и эмоциональный покой 2 недели с момента получения травмы.
Ситуационно при болях налгезин форте или нимесил.
Клиент
Алина, расшифруйте пожалуйста результаты мрт (2 файла прикрепила)
Невролог
По МРТ очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Наружная заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Также есть подозрение на фузиформную аневризму. Нужно пройти КТ-ангиографию сосудов с внутривенным контрастированием для уточнения, с результатами проконсультироваться с нейрохирургом.
Детский невролог, Невролог
Просмотрела МРТ, данных за травму нет, по нему только возрастные изменения в виде очагов дисциркуляторного характера, чаще всего вследствие повышения АД, повышения холестерина и тд. Нужно обязательно сделать КТ-ангиографию и дальнейшая консультация нейрохирурга, сосудистые препараты я бы не рекомендовала принимать. НПВС можно.
Клиент
Татьяна, сосудистые это цераксон вы имеете ввиду?(не рекомендуете)
Детский невролог, Невролог
Да. Не нужно сейчас.
Клиент
Татьяна, а нужно ли что то для улучшения мозгового кровообращения попить? Не обезбол. Если да, то что?Вы же смотрели результаты мрт? Простите за вопрос, уточняю на всякий случай
Клиент
Татьяна, а можно узнать почему?спасибо🙏
Детский невролог, Невролог
Ольга, нужно выяснить что за аневризма на КТ -ангиографии, а стимулировать кровоток сосудистыми препаратами при аневризмах не рекомендуется, чтобы не спровоцировать её осложнение
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, поняла вас, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ботулизм возможно
11 июля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста по анализам
15 июля 2023
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Головные боли
22 августа 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головная боль, боррелиоз
2 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
765 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
26 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
73 отзыва
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
75 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Всё подробно и понятно. Буду пробовать ваше лечение. Очень полагаюсь на Ваши знания! Благодарю....
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отношение врача - очень хорошее!!! Консультация очень понравилась, врач помогла разобраться в...
— Николай, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за консультацию, успокоила. Хорошо объяснила. Очень помогла)) Да, обязательно.
— Павел, г. Москва