Непонятный кашель — вопрос №1176019

Question

Непонятный кашель — вопрос №1176019

Валентин, Сатка

328 просмотров

12 декабря 2022

Добрый день. Ребенку 9 лет. Заболел 3 недели назад. Сначала начался кашель легкий, температуры и насморка не было. Через дней 5-6 кашель стал сильней и сильно сиплый, как собака что ли лает, но сипло, и не частый, а пару раз кашлянет и все и постоянно укала и хыкала, спросили зачем так делаешь, говорит само. Пошли на прием. Прописали антибиотики, дышать имубилайзером и от кашля что то. Пролечились неделю, пошли на прием. Выписали и сказали маленько горло красное. Ночью случился какой то приступ не понятный. Как бы хочет и закашлять и вроде бы подавилась, глотает постоянно, а главное вдохнуть не может. На следующую ночь так же. И днем легла, было на подобие, но говорит подавилась, а по действиям ее видно что такой же, только слабый. Сходили в больницу. Кровь хороша, снимок сказали идеальный, узи и сердце в норме. Были у трех терапевтов, слушали, сказали хрипов нет и дыхание хорошее, лор сказал тоже по его части все хорошо. Думали выброс с желудка, но во рту говорит не кисло и язык без налета. За всю болезнь температуры не было и насморка тоже. Все врачи сказали что по анализам видно что переболели вирусным или бактериальным чем то. Сейчас уже неделю с этими приступами, но стали слабже они. Сейчас и вчера ночью спали уже нормально, но видно что глотает часто временами. Но перед сном когда умываться ходила, наклонялась и такое случалось, и говорит сильно горло щикотать начинает. Сегодня днем говорю откашлять попробуй и у нее прям кашель как с хрипом или слышно как слизь в груди стоит и начинается сразу как будто давиться. А так дышит нормально, да и слушал не один врач. После приступа храплая малость становится на минут 5. Сдали мазок на коклюш, но после приема антибиотиков это уже было, естественно отрицательный. Завтра хотим антитела сдать. Как быть и куда копать? До этого по всякому болели но такого кашля как в начале и приступов тем более вообще не было. И когда такой приступ она ничего откашлять не может.

Возраст: 9

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

приступы. задыхается.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентин, 12 декабря 2022

Клиент

Екатерина, пульмикортом дышали когда лечились, а беродуалом 3 дня дышали с утра по разу, так прописали. Попробовать как вы написали, хуже не будет думаю? Все время чувствует себя хорошо. Ничего нигде не болит и не давит. И почему горло щекотит, когда болела тоже щекотало.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Екатерина, подышали. Вроде лучше. Были хрипы когда лежала, сейчас тишина. Были еще у другого Лора. Сказал по его части все идеально. Поехали потому что сегодня начали горло полоскать, для профилактики и сразу спазм такой случился.

Пожаловаться

Валентин, 12 декабря 2022

Клиент

Наталия, нам лор таблетки выписал они для профилактики астмы и от нее, сказал пропьете, если улучшение будет, то на астму проверяйтесь. На ночь пьются, улучшения нет с таблеток. Днем нормально, кашель или приступ появляется ночью или вечером когда наклонится. После приступа, до следующей ночи опять все нормально. Такое чувство будто слизь в бронхах собирается за день и при горизонтальном положении выходить начинает. Говорит горло щекотать сильно начинает перед этим или вовремя. Не может это коклюша последствия? И почему горло щекотать начинает, она когда и болела говорила что горло то болит то щекотит.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 13 декабря 2022

Пульмонолог

По поводу коклюша вряд ли. Щекотать может как раз на фоне аллергии. Астма таблетками не проверяется. Пройдите нормальное обследование, чтобы исключить этот момент. Симптоматика очень похожа.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, приступы начались когда прошла осиплость и кашель. Лор монтулокаст назначил.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , спасибо огромное, за уточнение.
Тем не менее ,необходимо сдать мазки на флору и чувствительность к антибиотикам из зева.
И ,пройти компьютерную Пульсоксиметрию для диагностики нарушения дыхания во сне ( так как приступы появляются у ребенка во сне ).
Плюс - Спирометрия ,консультация Пульмонолога очно.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, не во сне. В горизонтальном положении. Видно что у нее слизь как в горле скапливается и она глотает ее. Днем не ложится. Когда у нее приступы начались у нее было как пару точек в горле красных маленьких. Как будто после ангины когда отваливаются гнойнички.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , доброе утро, ещё раз!
Если скапливается слизь ,следовательно - мазки ,кроме зева и из носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
Плюс консультация Гастроэнтеролога для исключения рефлюкс - эзофагита.
Но ,не похоже ,по описанию ,повторюсь ,на типичный бронхоспазм ,но полностью исключить нельзя ,поэтому Спирометрию.
Начните , пожалуйста,со Спирометрии
Результат ,приложите , пожалуйста ,к вопросу .
Затем мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Консультация Гастроэнтеролога.
Кровь на антитела к Хеликобактер Пилори.
С уважением, Ольга .

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, мазок сдали, ждем. Пока может полоскать чем нибудь еще? Ночью она постоянно глотает, по ней видно что в горле как бы или слизь стоит или дискомфорт какой то.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин ,полоскать можно раствором морской соли или взять Аквалор для горла .
Плюс , промывание носовых ходов раствором морской соли ( Аквалор для носа ,как вариант) .
И необходимо обсудить назначение пробного курс Омеза 10 мг на ночь на 14 дней ,если есть подозрение на рефлюкс эзофагит .
Ждём результаты мазков .
Спирометрия - нужна.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, пошли полоскать горло, только начали и такой приступ. Типо рвотного рефлекса и вздохнуть не может. Тут походу с горлом проблемы.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , вот и о том же.
Повышенная чувствительность горла ( связок ) ,как писала выше проблемы со связочным аппаратом .
Ларингит ?
Ларингоспазм ?
Необходимо дождаться результатлв мазка.
И ,уточните , пожалуйста,когда дышали Пульмикортом ,легче становилось ?
Кашель ,осиплость ушла же ?
Сколько дней дышали и в какой дозировке ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, дышали когда была осипласть, 5 дней. Все прошло и горло сказала маленько болит и чешется временами. И нас выписали. Сказали остаточное и через день началось такое, когда осипшие были, то таких приступов не было. Голос был не сиплый, а кашель сиплый.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , необходимо обсудить с лечащим врачом продолжение курса Пульмикорта до купирования приступов и повторюсь,дождаться результатов мазка из зева на флору ,чтобы исключить бактриальную инфекцию и назначение антибиотиков : есть или нет в них потребность .
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, съездили еще к Лору другому. Говорит ларингоспазм. Посмотрел все, горло, связки и т.д. Все идеально.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , для Ларингоспазма нужна причина - это либо инфекция ,либо аллергия после перенесенной инфекции.
Мазок покажет инфекцию.
Аллергия : общий анализ крови ,кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин.
Лор не рекомендовал как понимаю ,Пульмикорт планово ,только при приступах или вообще не рекомендовал ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, сказал бесполезно его. Пейте витамины. У меня вообще такое чувство что она коклюшем переболела. И это как бы рефлекторный кашель при попадании в горло слюны.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, анализ общий есть. Прикрепить?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин ,прикрепите , пожалуйста.
Витамины не помогут при Ларингоспазме.
Посмотрю результат общего анализа крови ,нет ли бактриального воспаления по крови .
Если нет ,то не мучайте , пожалуйста,ребенка , ингаляции с Пульмикортом по 0,25 мг / мл - 1 раз в день через 1 час после еды.
Надо снять процесс со связок ,который приводит к Ларингоспазму ,иначе Ларингоспазм перейдет в отек Гортани ,а это очень опасное жизнеугрожаемое состояние.
Коклюш - кашель -непрекращающийся до рвоты , с репризами - эпизодами остановки дыхания .
Такой кашель Вы не описываете .
С уважением, Ольга .

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, загрузил что обследовали

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , обследование ,посмотрела .
Спасибо.
Все в пределах нормы .
Чуть повышен пульс - 100 ударов .
УЗИ сердца в плановом порядке для исключения ПМК ( пролапса Митрального клапана и/ или дополнительной хорды ).
Валентин, ждём результаты мазка из зева и всё же мои рекомендации прежние , обсудите с лечащим врачом назначение Пульмикорта ,ещё один курс .
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, по анализам видно что чем то бактериальным или вирусным переболели?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , анализ крови от 6 декабря - в пределах возрастной нормы .
Нужно сейчас повторять анализ ,лучше бы 16 декабря через 10 дней тогда будет понятно ,чем переболел ребенок.
Но ,а пока нужен результат мазка из зева и в лечении добавить Пульмикорт.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 13 декабря 2022

Клиент

Ольга, анализ сдавали через три дня после начала приступов. Будем дышать и ждать мазок.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , спасибо огромное за уточнение .
Значит анализ после лечение ,пришел а норму .
Это радует ,но не отменяет наличие бактериальной флоры в горле .
Пишите , пожалуйста, как будет меняться самочувствие на фоне ингаляций и прикрепите , пожалуйста , результат мазка.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 14 декабря 2022

Клиент

Ольга, добрый день. Спали вроде получше. Приступы слабже становятся. Сегодня на ночь дадим омез. Ночью у нее в желудке урчало и когда поворачивалась сразу глотать начинала. И перед приступами она у бабушки была два дня, а ее там балуют через чур. Утром и в обед естественно каша и суп. А вот потом были в субботу креветки, шницеля и всякое такое, тяжелое. По себе знаю что это очень тяжелая пища и учесть то что всю неделю антибиотики пили. И ночью уже у бабушки случилось. Да и с питанием бывает погрешность после школы, домой придет, шоколадок наестся и сидит, а мы на работе. Как ее только не пугали и фгсом и себя в пример ставили. Гастроэнтерологу на 20 записались.

Пожаловаться

Валентин, 14 декабря 2022

Клиент

Ольга, в ютубе посмотрел ролики где дети от спазмов мучаются бронхо и ларинго. У нас похоже, но мало. У нас больше как маленькие дети отрыжкой давятся на это похоже. Смесь между тем и тем, но больше на подавилась похоже.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 14 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин, добрый день!
Спасибо огромное за сообщения.
Может быть Рефлюкс из - за погрешностей в диете и особенностей строения ЖКТ и во время рефлюкса заброс желудочного содержимого попадает на связки ,что провоцирует Ларингоспазм.
В лечение - Омез и Пульмикорт.
Хорошо ,что записались к Гастроэнтерологу.
По результатам мазка из зева , как уже писала ,посмотрим нет ли бактериальной инфекции.
Валентин, пишите , пожалуйста.
Буду ждать новостей .
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 15 декабря 2022

Клиент

Ольга, добрый день. Походу у нас заброс с желудка идет. После омеза на ночь, ночь прошла спокойна, под утро только небольшой выброс был, во сне глотала маленько.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 15 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , добрый вечер!
Спасибо огромное за хорошие новости.
Лечение Омезом продолжайте , пожалуйста.
Пульмикорт я бы тоже оставила до 20 числа.
Гастрэнтеролог - 20 числа откорректирует лечение.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, добрый вечер. Анализ пришел. Все хорошо там. Роста бактерий нет. Пьем омез на ночь и дышим. Ночью когда выброс, уже не кашляет. Были у невролога, посмотрела. Сказала это выброс у нее.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 17 декабря 2022

Пульмонолог

Валентин , добрый день!
Спасибо огромное за хорошие новости.
Очень рада ,что посев роста не дал.
Лечение продолжайте , пожалуйста.
Гастроэнтеролог откорректирует терапию.
Валентин, сразу предупрежу ,что Гастроентерогу может не понравится назначение Пульмикорта.
Он может раздражать желудок .
А ,и так рефлюкс.
Но ,поясню , на связках свой процесс ( аллергизация после простуды или такой высокий заброс желудочного содержимого ,) и этот процесс нужно купировать ,именно Пульмикортом под прикрытием Омеза.
Далее ,уже лечение у Гастроентеролога ,чтобы не было вновь не провоцировался Ларингоспазм.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Валентин, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, завтра к пульмонологу еще поедем, записывались недели две назад. А так вроде почти все хорошо, но видно что по желудка проблема, урчит в желудке когда ложится спать. А так доча спит, а мы нет еще) караулим сон, не спится пока что-то

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура почти 2 недели

2 ответа

2 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Высокая температура и соэ 44.

4 ответа

21 сентября 2023

Ильсия, Казань

Вопрос закрыт

Кашель после антибиотиков

1 ответ

1 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Орви или что то серьёзнее, помогите разобраться!

5 ответов

2 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Кашель длительный у ребёнка

3 ответа

12 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T21:38:13+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 декабря 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Похоже на бронхоспазм, при ОРВИ нередко бронхообструкции. Подышите Беродуал 8 капель+ 2 мл Пульмикорта 250 мкг +2 мл физ. р- ра 2 -3 р в день 5-7 дней, полоскать рот после использования.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-12T23:08:55+03:00

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 12 декабря 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте кровь на иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок. Пройдите спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхиальной астмы.

Принятый ответ

Лопашёва Ольга, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T06:40:23+03:00

Валентина ,доброе утро !
По описанию жалоб ,дочери необходимо исключить Ларингоспазмы - осиплость ,кашель лающий ,не может вдохнуть .
Это всё признаки патологии, именно , на саязочном аппарате гортани.
Лор что прописал: Монтелукаст, Сингуляр ?
Необходимо сдать мазки из зева на флору и чувствительность к Антибиотикам и пройти курс Пульмикорта 0,25 мг / мл по 2 мл вечером .
Длительность приема решает лечащий врач от 5 дней до 30 дней ( приступы должны полностью купироваться).
Астма ,чуть по - другом проявляется .
При Астме нет изолированного затруднение вдоха ,выдох затруднен.
А ,вдох - но вдохнуть ,ни выдохнуть при удушье .
У Вашего же ребенка изолированно затруднение вдоха - это связки отекают и перекрывают доступ воздуха в воздухоносные пути
Коклюш тоже не так проявляется .
А ,вот какая инфекция покажет мазок из зева на флору.
С уважением, Ольга.

Новикова Татьяна Андреевна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T09:33:12+03:00

Здравствуйте! Похоже на обструктивный синдром. Есть ли у Вас родственники, у которых есть аллергия или бр астма?
У ребёнка есть аллергия?
Нужно сдать кровь на IgE, выполнить спирометрию с бронхолитической пробой, чтобы исключить бронхиальную астму.
Сейчас я бы к лечению порекомендовала: беродуал 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл утром и вечером 10 дней.
При приступах ночью можно вдохнуть Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха.
Также Монтелукаст 4 мг на ночь месяц
Реглисам детский 50 мг утром и вечером 10 дней.
Посетите очно детского пульмонолога, если есть возможность.
Здоровья Вам и ребёнку!

Вахламова Ольга, 16 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-16T15:29:46+03:00

Здравствуйте) проводите ингаляции с пульмикортом по 500мкг на 2 мл физ раствора 3 раза в день.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок. При повышении показателей пройдите аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP и спирометрию с бронхолитиком на очном приёме у пульмонолога либо аллерголога.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня