Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1575260

Что вас беспокоит?

Высокая температура и соэ 44.

Ребенку 2,6 начали ходить в сад.со среды кашель,насморк.с сб 4 дня единоразово поднималась температура 38,5.ср,чт вечером 37,5-37,7.кашель и насморк также.назначили изофру.пугает что долго температура

Нет
2 года
21 Сентября 2023·Просмотров: 345·Ильсия, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лейкоциты в норме по анализам, но нейтрофилы превалируют над лимфоцитами (должно быть наоборот по возрасту), резко ускорено СОЭ. Учитывая , что температура держится длительно + результат ОАК рассмотреть добавление антибиотика.

Анастасия Георгиевна, благодарю за ответ!какой именно антибиотик нужен определяется при очном приеме?

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа мочи воспалительных изменений нет. В крови острого воспаления нет, но в формуле отмечается преобладание нейтрофиллов, а до 4-5 лет должно превалировать лимфоциты.
Необходимо ориентироваться на общее состояние ребёнка, жалобы. Если температура сохраняется, нет положительной динамики по симптомам, то показано назначение антибиотика

Марина Олеговна, здравствуйте! Ребенок бодрый,аппетит не изменился.при высокой температуре 38,5 становился вялым.можно ли считать уменьшение температуры за положительную динамику при сохранении кашля и насморка?

Да, это положительная динамика, можно ещё продолжить наблюдение и симптоматическое лечение, без антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте, Ильсия, если есть положительная динамика и ребёнок себя хорошо чувствует - можно обойтись без антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте!можно ли считать динамику положительной если кашель и насморк остались,температура к вечеру поднимается до 37,5 и снижается через время сама?

Принятый ответ

Здравствуйте

Посмотрела ваши анализы .
По общему анализу мочи : все в пределах нормы , отклонений нет

По анализу крови :
Эритроциты , гемоглобин в норме - анемии нет

Повышение гематкорита небольшое может указывать на гемоконцентрацию ( сгущение крови ) , нужно наладить водный режим , пить больше водички 30-40 мл/кг

Тромбоциты в принципе допустимо до 700

Повышение эозинофилов указывает либо на аллергическую реакцию либо на глистную инвазию
Нужно сдать igE
И кал на яйца глист трехкратно через день

Повышены моноциты
Что указывает на вирусную природу заболевания
Так же есть признаки бактериальной инфекции
Соэ так же при вирусной болезни

Если завтра будет температура - нужно рассмотреть антибиотик
Лечение симптоматическое :

Промывать нос солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
При сильной заложенности - називин , но не более 5 дней , так как может вызвать привыкание

Кашель из за насморка
Так как происходит постназальный затек
Слизь стекает по задней стенке глотки
Желательно спать с приподнятым головным концом

При повышение температуры выше 38,5

Парацетамол 10-15 мг /кг
Или
Ибупрофен 5-10 мг /кг
Можно каждые 4-5 часов , так же можно их чередовать

Влажность воздуха в комнате 50-60%

Температура воздуха в комнате 22-23 градуса
Пить больше жидкости - водички 30-40 мл/кг

Будьте здоровы ???

Мария Алексеевна, благодарю за развернутый ответ ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.