Консультация кардиолога /

Нарушения ритма — вопрос №1176825

336 просмотров

Добрый день!

Беспокоит биение сердца около года, при измерении пульса всегда в районе 90-100, так же ощущаю перебои (экстрасистолы). В основном перед сном, в груди отчетливо ощущается ритм и иногда выпадения ударов, стук отдает в уши, из-за этого очень привыкла спать в бирушах. Очень редко при засыпании бывает спокойный пульс.

Давление всю жизнь было пониженным - 90\60, с момента появления учащения ритма кажется повысилось, стало около 110\70 - 120\80, иногда ощущаю как вздуваются вены на руках. Так же периодами испытываю нехватку воздуха, желание глубоко вдохнуть, но одышки при этом нет. С лета занимаюсь спортом, стараюсь соблюдать питание, проблем с весом нет (164\50), даю ежедневные физ. нагрузки со своим весом (отжимания, выпады, приседания и т.д), но в силу проблем с ритмом боюсь увеличивать нагрузку для прогресса да и в целом переживаю при занятиях спортом. Во время тренировок или любых физ. нагрузок самочувствие хорошее, но иногда биение сердца так же слышится стуком в ушах и в целом ощущается в груди. При ходьбе в горку на дорожке бывает появляется зевота, желание сделать глубокий вдох.

Делала ЭКГ, назначали мониторинг, результаты в приложении.
Анализы крови ОАК биохимич. кауголограмма, узи ОБП, узи и анализы щитовидной железы в норме. Из отклонений возможно слабая стенка сосудов, т.к есть предрасположенность к наследственному варикозу, периодами геморрагические высыпания на стопах, носовые кровотечения, пью аскорутин.
До ощутимых проблем я редко измеряла давление и пульс, но как помню, давление постоянно было низким а пульс 90+ при этом чувствовала я себя нормально.

Подскажите пожалуйста, есть ли показания к УЗИ сердца, дополнительным анализам возможно? Хотелось бы убедиться, что допустимы физ. нагрузки без каких-либо ограничений

Возраст: 25

Хронические болезни: вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
По данным экг, хм экг жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемических изменений нет.
Для уменьшения частоты пульса можете принять курс препаратов магния ( например магнелис б6 по 1 таб 3 раза в день в течении месяца), он убирает лишние экстрасистолы и уменьшит немного пульс, так же обладает успокаивающим эффектом.
По поводу эхо кг - прямых показаний для выполнения данного исследования нет. Можете сделать, что бы в будущем был результат для сравнительной оценки.
Клиент
Все поняла, спасибо за ответ, Мария!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
На экг и холторе зарегистрированы прелсердеые экстрасистолы
Противопоказаний к спорту нет
Рекомендую пропить курс Магнелис В6 2 т 3 р в день, 1 мес
Клиент
Анна, большое спасибо!
Кардиолог
Добрый день, по данным обследования- без изменений, требующих специфического лечения или влияющих на прогноз. Не волнуйтесь!
Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
Небольшое количество экстрасистол может встречаться у здоровых людей на фоне нервного перенапряжения, тревожности, вредных привычек, недосыпа, дефицитных состояниях , как правило, лечения не требуют.
Синусовая тахикардия также может возникать по вышеуказанным причинам, после перенесенной ковидной инфекции, нарушении вегетативной регуляции. Проверьте обязательно ферритин крови,если не проверяли( даже, если гемоглобин в норме), кортизол и своб метанефрины. Курсом пропейте Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат, способствует нормализации ритма сердца и успокаивает нервную систему. Если есть тревожность, стрессовые ситуации- Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- улучшает вегетативную регуляцию, повышает устойчивость к стрессу. Планово пройдите узи сердца для оценки структурных показателей ( по экг этого не сделать). Противопоказаний к спорту нет ( в разумных пределах).
Здоровья Вам!
Клиент
Спасибо за развернутый ответ, Анастасия!

Проблемы начались после гормонального сбоя (принимала гормональные препараты по назначению врача, пропали менструации на пол года). Ставили диагноз ВСД, были панические атаки в плоть до возвращения цикла. Пропивала магнелис, всевозможные успокаивающие без рецептов. Один из врачей посоветовал заняться спортом невзирая на аритмии, экстрасистолы, сейчас состояние куда лучше. Ем довольно мало железосодержащих продуктов, не очень люблю животную пищу. Учитывая что в питании мало железа пробовала принимать Сорбифер, но от него начинаются проблемы со стулом, очень тяжело продолжать курс. Подскажите, пожалуйста, может быть есть препараты, которые не дают таких побочек?
Кардиолог
Вероятно, у Вас есть алиментарный железодефицит ( на фоне питания), Сорбифер действительно часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, попробуйте Мальтофер или Тотема , неплохо переносятся, но все индивидуально конечно. Если на фоне физ нагрузок себя стали чувствовать лучше- это хороший признак, указывающий, что проблемы не сердцем , а вегетативной нервной системой, т к нагрузки оказывают положительный эффект на регуляцию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, все поняла, тогда буду пробовать другие препараты, еще раз большое вам спасибо!
Кардиолог
Рада помочь! Берегите себя!
Кардиолог
Здравствуйте а вы не делали узи сердца?
Клиент
Здравствуйте, Гульнара!

Назначений от врачей не было, только частые ЭКГ, после чего назначили мониторинг чтобы разобраться с пульсом. На результаты холтера так же назначений не дают
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Ася! Это проявления вегетативной дисфункции, превалирование симпатической нервной системы. Для уменьшения тахикардии можно использовать препараты калия ( панангин), кокарбоксилазу, транквилизаторы ( афобазол). Если раньше не применяли, можно попробывать вагусные пробы ( приёмы). Есть в интернете описание методики. За счёт повышения тонуса вагуса нормализуется ритм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение давления на ципралекс и атаракс
13 марта 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Удаление зуба при пароксизмальной тахикардии
27 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
16 июня 2024
Богдан
Вопрос закрыт
Подскажите по препаратам и по странным ощушениям
17 октября 2024
Максим, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец