Что вас беспокоит?
Мрт головного мозга
Здравствуйте, муж прошел МРТ головного мозга. Из жалоб: головные боли бывают, остеохондроз, повышается давление. Диагноз; множественные мелкоочаговые изменения вещества головного мозга, вероятно ишемического характера, плюс небольшая киста.Что это значит? На сколько страшно? Лечится ли? К врачу уже записались.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание и заключение МрТ головного мозга мужа.
Татьяна, прикреплю вечером описание.
Татьяна, прикрепила результат
Посмотрела, по МРО есть множественные очаги сосудистого характера , это последствия перепадов или эпизодов спазма сосудов,есть расширение арахноидальных пространств вокруг зрительных нервов без их компрессии,киста это врожденная особенность. Так то ничего страшного, но теперь задача мужа не допустить образования новых сосудистых очагов в головном мозге. Для этого строгий контроль АД, адекватная гипотензивная терапия, контроль липидограмму, коагулогамммы ,уровня глюкозы, нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна у офтальмолога. Необходимо следить за весом, иметь достаточную спорт.нагрузку для улучшения общего кровообращения, а значит и кровоснабжения головного мозга.Сейчам можно пропить курсом цераксон -саше по 1пакетику 1,р.утром 1месяц.
Татьяна, что такое липидограмма и каолаграмма?
Липидограмма- то общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, а коагулограмма - это протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ, МНО
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите мрт.
Екатерина, прикрепила мрт
Очаги постишемического характера это изменения сосудов на фоне колебания артериального давления до высоких цифр. Если не будете контролировать своё давление, все это может привести к инсульту. Вам нужно обратиться к кардиологу чтобы он назначил Вам адекватную гипотензивную терапию (это основное условие). Пройдите анализы: липидограмму, коагулограмма, общий анализ крови, сахар крови. Как скорректируете своё артериальное давление, так и головные боли уменьшатся.
С антигипоксантной целью можете попить Максидол по 1 таб 2 р/д 1 месяц
С ноотропной целью актовегин 200 мг 2 р/д (у;о) 2 месяца.
Препараты принимать при отсутствии противопоказаний конкретно для Вас!
Екатерина, понятно, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Он тревожный человечек?прикрепите мрт и напишите ?
Нонна, боль в основном в затылке, боль тупая. Работа сменная, в основном возникает после ночного дежурства. После приема таблетки проходит не всегда. МРТ прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
По МРТ головного мозга очаги образовавшиеся на фоне хронической недостаточности кровообращения множественные мелкоочаговые изменения , которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют ,вести дневник давления
Контролировать Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Также расширение субарахноидальный пространств необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва ,головные боли связаны больше с нестабильностью давления (вести дневник давления ,что из медикаментозной терапии принимает ? И какое давление ежедневное?
Нонна, ну он не измеряет его ежедневно. Ну 130-140 где-то. Нормально себя при 130 чувствует.
Нонна, от давления на постоянной основе ничего. Индапамид как-то прописывали, принимал. Сейчас назначения давно нет. Будем этим вопросом заниматься.
Обязательно вести дневник и на основании дневника сравнить какое давление
Хорошо. А так наличие множественных мелкоочаговых изменения в головном мозге- это повод дообследоваться: нужно сдать ОАК, глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, коагулограмму, сделать УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна у окулиста, ЭКГ, УЗИ сердца и СМАД ( суточное мониторирование АД), на основании этих обследований составляются рекомендации по профилактической терапии
Татьяна, каждый год проходит медицинскую комиссию, последняя была в сентябре, все анализы, ЭКГ, Холтер в норме. Просто понимать, какие последствия, от чего это? И нужно ли лечение?
Вечером прикрепите все анализы и МРТ. А так всё надо связывать с клиникой, не судят о прогнозе по одному заключению МРТ. Если вести здоровый образ жизни, не иметь вредных привычек , строгий контроль АД и прием гипотензивных препаратов, не иметь лишний вес, ежедневно достаточно двигаться, сбалансированно питаться,нормально реагировать на стрессы, то ничего страшного не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию есть сосудистые очаги- они говорят о хронической или перенесённой гипоксии. У взрослых бывают вследствие скачков артериального давления . Они не опасны. Кисты-это доброкачественные образования. Прикрепите пожалуйста результаты мрт полностью и желательно пройти ещё уздс сосудов шеи и головы для оценки кровотока
Регина, прикрепила мрт
Критичного ничего нет по головному мозгу. Вам нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника; в 3-4 шейном позвонках визуализируется грыжа/ протрузия; также сделать уздс сосудов шеи и головы-все это может быть причиной головных болей
Регина, врач выше говорит об угрозе инсульта. Я, в принципе понимаю, что если не контролировать давление, то будет плохо. Я так понимаю это главное условие?
Конечно любые скачки артериального давления это риск и инфаркта и инсульта. Главное контроль ад 3 рд ; не допускать высоких цифр; при повышении капотен или максонидин. Если нормализуется давление ничего не случится. Пройдите уздс сосудов шеи и головы для оценки состояния сосудов и кровотока; сдайте кровь на холестерин и липопротеиды; экг ; эхо сердца и консультация кардиолога
Регина, спасибо большое.
Не за что! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте,по возможности прикрепите пожалуйста протокол обследования. Очаги ишемического характера возникают на фоне нестабильности АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Вашему мужу необходимо контролировать АД и недопускать повышение более 140/90 мм рт ст, принимать гипотензивные препараты,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг, консультация кардиолога, офтальмолога,сдать биохимический анализ крови, липидограмму. Очаги сформировались,они уже не исчезнут,в данном случае главное недопускать появление новых очагов.
Татьяна, прикрепила мрт
Пройдите обязательно рекомендованные обследования выше, консультацию офтальмолога, кардиолога обязательно.
Татьяна, офтальмолог это глазное давление имеется ввиду?
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201837 ответов
- 29 Апреля 201912 ответов
- 20 Июля 20191 ответ
- 6 Декабря 201912 ответов