Что вас беспокоит?
Лечение туботита. Нужен ли гормон?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, действительно ли нельзя обойтись гормона в данном случае? Ситуация такая: 3.12 начало болеть горло. Болело очень сильно, невозможно было есть и пить. На одной миндалине были пробки. У ребёнка в саду были случаи ангины, подумали на неё, купили стрептатест - отрицательно. Лечилась симптоматически. В горло - спрей йокс, всякие стрепсислы, полоскала оки. 5.12 под вечер сильная боль в ухе, ощущение, что там булькает что-то, насморка причем не было. 6.12 врач ставит острый средний отит, назначает антибиотик (Амоксиклав 850+125 2р/5 дней), в ухо отинум 3р/3 дня и борный спирт на ночь, в нос ксилометазолин. Тоже три дня. У мужа те же симптомы, при осмотре тоже отит, пил супракс. 9.12 на повторном осмотре лора пожаловалась, что ощущение задолженности в ухе все равно есть. Сказал, продолжить капли и добавить ринофлуимуцил и продувать нос. На данный момент беспокоит только это ощущение задолженности. Как будто вата в ухе. Слышу в целом нормально. Но ощущение это есть. Пошла к другому лору. Он сказал, что надо заставить расшириться евстахиеву трубу и выписал следующее лечение. И вот меня смутил гормон. Он реально нужен при туботите? Дексаметазон. Или можно как-то иначе? Как вообще помочь уху? Буду очень благодарна за ваши рекомендации! При продувании ушей в ухе иногда щелкает - хрустит немного.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делайте самопродувание слуховых труб, имитацию глотка, зевания, жуйте жевательную резинку.
В нос Назонекс либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней, затем по 1 спр 2 р/д до 3-4 недель.
Можно походить на продувание по Политцеру. Если на фоне лечения не будет эффекта в течение 5-7 дней, то нужно выполнить тимпанометрию.
Ингаляции и масло в нос не нужно. Если боль в ухе не беспокоит, то капли в ухо тоже не нужны.
Екатерина, спасибо за Ваше мнение! Буду пробовать такую схему.
Скорейшего выздоровления!
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. После перенесенного отита заложенность может сохраняться до 3-4 недель в некоторых случаях. Это говорит о дисфункцию слуховой трубы. В такой ситуации вам показаны сосудосуживающие капли в нос например Називин взрослый по 3-4 капли в каждую половину носа 3 раза в день 7 дней (капать даже если нос дышит, после закапывания повернуть голову в сторону больного уха и полежать 10-15 минут). Параллельно необходимо использовать спрей Назонекс по 2 впр в каждую половину носа 2 раза в день курсом на месяц. Можете делать гимнастику для слуховых труб (в интернете много комплексов упражнений). Очень хорошо помогает курс продувания слуховых труб по политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок (все это делает врач на приеме), начать можно с 5 процедур. В дополнение хороший эффект даёт физиолечение. Если все вышеперечисленное не даст результата необходимо будет катетеризировать слуховую трубу и вводить туда дексаметазон. Делать с ним ингаляции конечно можно, но большого смысла не вижу: вы и так получаете гормон в нос (дезринит или назонекс).
Андрей, спасибо большое! Поняла. Тогда и не буду его покупать даже.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне тубоотита присутствует дисфункцию слуховой трубы из-за присутствующего отёка в носоглотке.
По лечению : для снятия отёка можно использовать местные интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 2 раза в день, 7 дней, затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, 7 дней.
Посмотрите технику самопродувания, к примеру : делаете вдох , закрыли нос и выдыхаете в закрытый нос и рот, воздух пойдёт в уши и можете ощутить заложенность или щелчок и так раз пять за один раз. 2 раза в день. (При отсутствии насморка, заложенности. Если присутствует заложенность носа перед продуванием брызгаете сосудосуживающие спреи, через 5-7 минут начинаете упражнения. Но используем не более 5 дней ).
Делайте имитацию пустого глотка, зевания.
Жуйте жевательную резинку, при этом задействованы все мышцы лица, в том числе и слуховой трубы, что способствует её открыванию и закрыванию, для оттока жидкости из среднего уха.
Делайте пневмомассаж барабанной перепонки нажимая на козелок уха и создавая давление в наружном слуховом проходе.
Если не будет эффекта желательно пройти тимпанометрию.
Кристина, спасибо за такой подробный ответ! Тогда буду продолжать лечение.
Этого будет вполне достаточно.
Скорейшего выздоровления!)
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20206 ответов
- 19 Сентября 20218 ответов
- 16 Августа 20226 ответов
- 18 Ноября 202225 ответов