Что вас беспокоит?
Воспаление в ухе и неправильное лечение
Здравствуйте. 1-2 января заложило правое ухо. Боли не было только заложенность, частичная потеря слуха и чувство распирания как бы. Насморка до этого и простуды не было. Я решил, что это пробка. 2 дня капал а-цетрумен от серных пробок. Который нельзя при отите... И потом долго пытался промыть шприцом Жане кипячёной водой. Не помогло. 9.01 попал на приём к лору. Он сказал что ухо чистое нет пробки, но воспалено. Прописал лечение - сосудосуживающие капли в нос, промывание носа физраствором и капли Отипакс в уши. Собственно вопрос, нормальное ли лечение назначено? Пока что лечение результатов не дало, хотя может просто мало времени прошло. Ухо сильно заложено, щёлкает, ощущение распирания. И какова вероятность получения серьёзных осложнений из за моего самолечения а-цитруменом и промываниями? Очень переживаю что будут осложнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор-врача к вопросу
Как дышит нос у вас? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Анна Юрьевна, врач особо ничего не спрашивал. Нос дышит нормально, на козелок нажимать не больно. После капель ухо стало постоянно как бы влажное, не пойму это то-то и от капель тотли небольшие выделения вошли...
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в таких случаях
Для уточнения диагноза в таких случаях при сохранении симптомов также рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, а вместо називати или тишина кселокт не подойдёт? Просто мне врач сказал любые сосудосуживающие капли и я их купил
Принятый ответ
Да ксилокт подойдет в таких случаях
Здравствуйте
А-церумен не рекомендован к применению при наличии отита, когда не известно есть ли перфорация барабанной перепонки или нет. В вашем случае ее нет, так что повода для беспокойства нет из-за использования А-церумена.
Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы на заложенность и щелканье
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
Сосудосуживающие капли в нос рационально использовать 5-6 дней, а дальше перейти на гипертонический раствор морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Здравствуйте , по вашим жалобам , похоже на дисфункцию слуховой трубы , в таком случае рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
После этого делать самопродувание ( закрыть нос рукой ,выдувать воздух через уши ) 10-15 раз 3 раза в день -10 дней .
А - церумен использовать нельзя если есть перфорация . Так что в вашем случае , ничего страшного что его капали .
Здравствуйте
Можете прикрепить протокол осмотра врача?
Такие симптомы больше характерны для дисфункции слуховой трубы
При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
В уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабаную в слуховую трубу
Маргарита Александровна, у меня нет протокола, врач почти ничего не говорил. Посмотрел оба ухо, сказал левое чисто в правом воспаление. Спросил был ли насморк недавно, я ответил я-то нет. Он выписал лечение и всё.
Не совсем понял, почему в уши нет смысла, так как в тнсрукции Отипакса описано, что применяется, когда нет перфорации барабанной перепонки как раз, а если перфорация есть запрещён...
Принятый ответ
Все капли в уши предназначены для лечения наружного отита, некоторые для лечения среднего отита при наличии перфорации - чтобы капли напрямую проникли в среднее ухо
При дисфункции слуховой трубы воспаление локализуется в слуховой трубе - которая соединяет среднее ухо и носоглотку, слуховая труба находится за барабанной перепонкой, а никакие капли через сохранную перепонку не проникнут, то есть закапав капли в ухо - в слуховую трубу они никак не попадут, нет смысла капать капли в ухо
И отипакс по сути имеет лишь обезболивающий эффект,а с целью обезболивания эффективнее нурофен или парацетамол внутрь
Маргарита Александровна, понятно, ну у меня воспаление врач увидел в наружном ухе до барабанной перепонки.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20202 ответа
- 12 Сентября 20216 ответов
- 11 Мая 20225 ответов
- 16 Июня 202213 ответов