У мальчика 5 лет гемоглобин 76,ферретин 1,сыворочное железо 2.Что делать? — вопрос №1181663

Question

У мальчика 5 лет гемоглобин 76,ферретин 1,сыворочное железо 2.Что делать? — вопрос №1181663

Алена, Санкт-Петербург

720 просмотров

16 декабря 2022

Снижен гемоглобин и остальные показатели не в норме.Только переболел, было подозрение на воспаление лёгких, не подтвердилось, пропил антибиотики. Ребёнок чувствует себя хорошо, активный, ест как всегда. Что ещё обследовать и как лечить? Какой диагноз можно поставить по анализам?
С рождения гемоглобин понижен, держался в районе 102-105. У мамы анемия.

Возраст: 32

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

ферритин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 16 декабря 2022

Клиент

Диляра, рост 110, вес 19. С мясом сложные отношения, ел только индейку не много , после полученных анализов теперь ест говядину и красное мясо птицы

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае возникновение анемии связано с недостаточными запасами железа при рождении и последующим недостаточным поступлением с пищей.
Необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Пожаловаться

Алена, 19 декабря 2022

Клиент

Диляра, как Вы считаете нужна ли госпитализация с таким гемоглобином?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Нет необходимости, железодефициьная анемия хорошо лечится, препараты железа Вы можете пить и дома, а пить их нужно будет не менее 3 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 16 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо. Назначили феррум лек 10 мл и фолиевая 1 таблетка в день. Что то можете сказать что все остальные показатели тоже не в норме? Очень высокие тромбоциты например и повышенные моноциты.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 декабря 2022

Гематолог

Тромбоциты могут повышаться у детей после перенесённых инфекционных заболеваний и также повышение тромбоцитов возможно на фоне железодефицита, ничего страшного в этом нет, после лечения они придут в норму, повышение совсем небольшое (норма до 450)
Моноциты повышены незначительно и это тоже следствие перенесённых вирусных инфекций, впоследствии придут в норму

+ 1

Пожаловаться

Алена, 19 декабря 2022

Клиент

Мария, подскажите нужна ли госпитализация с таким гемоглобином?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, госпитализация нужна при снижении гемоглобина ниже 70 г/л

Пожаловаться

Алена, 19 декабря 2022

Клиент

Юлия, подскажите нужна ли госпитализация с таким гемоглобином?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 19 декабря 2022

Гематолог

Алена, госпитализация не обязательна. Обязательная госпитализация требуется у детей при гемоглобине <70 г/л.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железо сывороточное 2,06 и ферритин 7,41

2 ответа

12 сентября 2018

Анна, Ирпень

Вопрос закрыт

Нужно ли поднимать ферритин?

1 ответ

13 июля 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Гемоглобин,совместимость лекарств

7 ответов

12 июня 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Ферритин в норме, железо в норме, B12 в норме, но гемоглобин понижен. почему?

1 ответ

20 сентября 2024

Эльза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-16T11:28:56+03:00

Здравствуйте! Сначала надо выяснить причину. Проверить ЖКТ. УЗИ органов брюшной полости. ФГДС. Возможно пища плохо усваивается. Нужно проверить трансферин и ОЖСС крови, цинк и вит В12,фолиевую к. нужен прием препаратов железа, например Тотема ( хороший препарат) минимум 2 месяца + включить в рацион продукты богатые железом ( говяжья печень и мясо, финики, кедровые орехи, чечевица и т.д.), затем повторить анализы

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-16T11:31:31+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Алена, здравствуйте!
Какой вес сейчас у ребенка? Ребенок ест мясо?

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 16 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-16T12:16:04+03:00

Здравствуйте, Алина, у ребёнка имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа - в настоящее время я бы посоветовала препараты двухвалентного железа- актиферрин в каплях или тотема
При плохой переносимости, развитии выраженных побочных эффектов- приём мальтофера в каплях из расчёта 2 капли на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц
После нормализации гемоглобина (120г/л и выше) продолжить приём мальтофера по 1капле на кг веса ребёнка в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа

Основная причина железодефицита у детей это недостаточное поступление железа с пищей, необходимо отрегулировать питание ребёнка

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 16 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-16T13:23:57+03:00

Алена, здравствуйте!
По представленным анализам у ребенка подтвержденная железодефицитная анемия. Необходим прием препаратов железа в течение 1 месяца с последующим контролем ОАК (целевой гемоглобин 120 г/л), затем продолжать терапию в меньшей дозе не менее 2 месяцев до насыщения депо железа (ферритин не менее 30).
Небольшое повышение тромбоцитов также соответствует картине железодефицита. Дополнительного обследования и коррекции это не требует, тромбоциты самостоятельно вернутся в норму.
Абсолютное число моноцитов в пределах нормы, относительное повышение наблюдается при вирусной инфекции (текущей или перенесенной, в т.ч. бессимптомно).