Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1183968

578 просмотров

добрый день. подскажите пожалуйста.четыре месяца болит шея.три дня назад, ночью при смене положения возникало головокружение.и при изменении положения с горизонтального на вертикальное тоже кружит.сегодня сделала узи сосудов шеи и головы. позвоночные артерии всегда были 2,9-3,2, сегодня на узи изменились обе до 1,8-2,2. со снижением по ним и ОА кровотока может ли быть такое изменение? узист сказал, что это врожденное.а сейчас провоцирует скорее всего компрессия.пришла домой, посмотрела все свои узи по разным годам, нигде меньше 2,6 и 3,2 не было в основном 3,5

Возраст: 43

Хронические болезни: всд, хондроз, микропролактинома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Мрт шейного отдела позвоночника не делали? Прикрепите пожалуйста результаты уздс
Клиент
Регина, на МРТ записалась на завтра.переживаю, как смогу лежать. сегодня после узи еле встала, сильно кружило.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина,результаты прикрепила,
Невролог, Детский невролог
Сделайте мрт, нужно исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника. По уздс никаких критичных изменений нет, только врождённые особенности. Если по Мрт все хорошо, то вероятнее всего это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение . Лечится это специальными приёмами; нужно будет проконсультироваться с лор врачом
Клиент
Регина, добрый вечер . МРТ сделала. видимо кружит из-за шеи. Что дальше делать, подскажите
Невролог, Детский невролог
Есть признаки остеохондроза; грыжи диска, также есть признаки стеноза позвоночного канала. По лечению сейчас можно: аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; нейробион 1 т 1 рд 1 мес; бетагистин 24 мг 1 рд 1 месяц. Ограничьте нагрузки на шейный отдел позвоночника; периодически носите мягкий воротник шанца. А также консультация лор врача
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗДГ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
Головокружение при смене положения тела, поворотах головы может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Также неплохо помогает вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа
https://www.cardioneurology.ru/vestibulyarnaya-gimnastika-pri-dobrokachestvennom-pozitsionnom-paroksizmalnom-golovokruzhenii/
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.
Клиент
Алина, благодарю за ответ.
Клиент
Алина, сейчас одновременно заложены оба уха.но не от носа точно.давит на виски
Невролог
Нужно обратиться к ЛОР врачу для осмотра и исключения евстахеита.
Клиент
Алина, МРТ сделала. видимо кружит из-за шеи. Что дальше делать, подскажите
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжей с влиянием на нервные корешки. Эти изменения могут давать боли, но не являются причиной головокружения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Анна ??!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Клиент
Нонна, добрый вечер. благодарю за ответ.у меня еще шея с сентября болит постоянно. и постоянно в напряжении.от этого и голова болит. думала, может и от отека.а так называемое кружение происходит при смене положения из лежа на стоя.это кружение по ощущениям больше похоже на мощный отлив крови от головы.предметы не кружатся. и мутит и руки сильно трясуться.Похожее состояние были в 2011 после физической нагрузки.и уснула в кривой позе для шеи., увезли на скорой .потом домой отпустили.сделали кт мозга .там патологии не было.пол года подкруживало, потом более менее стало)
Невролог
Шея это больше миофасциальный синдром ни делали обследования мрт шейного отдела позвоночника,а то что вы описываете больше с ухом связано
Клиент
Нонна, на мрт завтра записана
Невролог
Удачи ???
Клиент
Нонна, благодарю!
Клиент
Нонна, Добрый вечер. МРТ сделала, прикрепила фото. Расстроилась.И что этим делать? так и будет теперь кружить? и болеть?
Невролог
Нет от протрузий и грыж не будет кружить ?,шейный отдел на данный момент беспокоит ?
Клиент
Нонна, да, болит шея 4 месяца
Невролог
Какую медикаментозную терапию принимали ?
Клиент
Нонна, пока ничего не назначали.
Невролог
Т Дексалгин 25 -2 р в день 6 дней
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Дипрелифгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину , исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Клиент
Нонна, СПАСИБО,Шишонина пытаюсь делать уже год, начинаю потихоньку, постепенно, но после занятий ситуация с шеей всегда ухудшалась.нарастало напряжение.сейчас не могу спать на низкой подушке.когда лягу через пару секунд кружит. а после того как с нее встаю приходится за что то держаться, чтоб не упасть.
Невролог
Вначале проделайте медикаментозную часть ,шишонина делать если нет болей вообще ,если присутствует нельзя против боли на счёт подушки вам подобрали по высоте шейного отдела, именно с эффектом памяти ,вашу голову необходимо зафиксировать при помощи памяти
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Возникает из-за попадания отолитов в полукружные каналы внутреннего уха.
Состояние неопасное,но крайне неприятное.
Для подтверждения диагноза стоит провести пробу Дикса-Холпайка.
Можете посмотреть ролик как проводить эту пробу-
https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8
Если проба будет положительной,то потребуется проведение маневра Эпли.
Эту пробу можно провести дома,если есть кто-то из родственников рядом.
Если нет возможности провести самостоятельно,то обратитесь к отоневрологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз, эндометриоз
10 июня 2020
yumagulovarosa@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Гипоплазия левой ПА
17 июня 2020
Анжелика
Вопрос закрыт
Нос и головокружение
27 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Межменструальные выделения
26 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
УЗИ 3 триместр
16 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар