Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1186694

Что вас беспокоит?

Скрытая кровь в кале.Кетоны в моче.

Здравствуйте.Дано ребёнок 1,8(мальчик)Пару раз вечером болел живот, всегда именно перед сном.Решили здать капрограмму. Сейчас пришли результаты ,для меня ничего не понятно, что норма а что нет.Но очень пугает что обнаружена скрытая кровь,что это значит???В туалет ходит всегда хорошо, оформленно ,но как по мне часто (2-3 раза в день).Так же задавали мочу и анализы крови для кардиолога.Кровь я так понимаю хорошая ,а вот в моче кетоны 10,что это значит?

Нет
1 год
19 Декабря 2022·Просмотров: 422·Юлия, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Кетоны повышены - это симптом интоксикации, следует отпаивать ребёнка и искать причину.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, ребёнок пьёт хорошо,очень любит воду.Единственное,мочу собирали рано утром и он конечно не пил,и не ел.Где искать причину,с чего начинать?

травмы недавно были?

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является настой изюма. 100 грамм ягод залить литром кипятка, настоять, остудить до комнатной температуры, процедить и отпаивать ребенка.

Михаил, нет

Михаил, простите не туда ответила.Нет ,травм не было.А причина какая может быть?

тогда правильно, что назначена консультация кардиолога, это согласуется с повышением креатинкиназой

Михаил, у кардиолога мы наблюдаемся с рождения ,по другому поводу.Была ПБПНПГ ,сейчас она ушла.Но кетоны в моче ,за почти 2 года ,появились первый раз.

Кетоны в моче ребёнка появляются при
1. Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас».
2. Ферментативная недостаточность, при которой плохо перевариваются углеводы.
3. Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют травмы, операции.

Принятый ответ

Здравствуйте. по поводу повышения квк-мв фракции надо обратиться к кардиологу и сделать узи сердца, хотя цифры не большие и тропонин не увеличен, думаю что ничего страшного.
Боли в животе могли быть связаны с ацетонемическим синдромом, потому что повышение довольно значительное, плюс глюкоза натощак ниже, чем хотелось бы. я бы рекомендовала обратиться к эндокринологу. а в это время проводите активную отпаивайте, увеличьте употребление сложных углеводов, полностью исключите бобовые,помидоры,бульоны,шоколад,

Наталья, по поводу квк-мв мы уже консультировались с кардиологом ,она сказала что норма у детей такого возраста до 50.А по поводу скрытой крови в кале что скажете?Я прочитала ,что перед анализом нужно было соблюдать диету, мы этого не делали .По какой причине может быть повышен ацетон ?Пьёт ребёнок очень хорошо .

это может быть как преходящим состоянием, на нагрузку, переохлаждение, орви, так и более серьезным нарушением пуринового обмена. поэтому рекомендую консультация эндокринолога.
скрытая кровь может быть признаком аллергии на белок коровьего молока или другого варианта пищевой аллергии. можно было бы исключить еще глистную инвазию - кал на яйца гельминтов трехкратно с интервалов в 3-5 дней методом парасеп.

Наталья, спасибо, запишемся к эндокринологу

пожалуйста. поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте) по биохимическом у анализу все показатели в норме, оак также в пределах возрастной нормы. Кетоны могут повышаться на фоне интоксикации, либо недостатка жидкости. Скрытая кровь может быть либо на фоне нарушения диеты, либо возможна трещина прямой кишки, нужно показать ребёнка хирургу для исключения. Не было ли видимой крови в стуле? Боль в животе также может быть на фоне повышения кетонов

Ольга, нет,видимых поражений нет.Но в день сдачи был очень плотный стул.И могло ли повлиять на результат,то что мы не соблюдали диету перед сдачей кала?Я просто не знала ,что нужно готовиться.По поводу кетонов записались на завтра к эндокринологу.Я прочитала что 10 это очень много и с таким результатом даже госпитализируют ,так ли это?

Ольга, видимой крови в кале тоже не наблюдала

Нет, если ребёнок хорошо себя чувствует не шоспитализируют. Смотрят в динамике.
Скорее всего если был твёрдый стул могла трамироваться слизистая, также несоблюдение диеты могло повлиять. Копрограмму тоже стоит пересдать

Ольга, хорошо, поняла ,спасибо. Ещё подскажите ,мочу через какое время лучше пересдать?Никакая подготовка не нужна ,может исключить какие-то продукты перед анализом ?Лучше поесть/попить или на тащак ?Или это не влияет на результат?

Мочу через 10-14дней, пейте обильно все дни, хорошо пить компот там много электролитов, можно и простую воду. За это время ацетон в норме уйдёт при достаточном питьевой режиме

Ольга, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.