Что означают такие показатели? — вопрос №1193046

Question

Что означают такие показатели? — вопрос №1193046

Ксения, Москва

293 просмотра

23 декабря 2022

Здравствуйте! Прошу прокомментировать. Ребёнок 11 лет, с начала декабря ангина, усталость , аденоиды. По анализам мононуклеоз. По узи увеличена селезёнка, печень на верхней границы нормы. Прикладываю анализы. Беспокоит, что очень большой сейчас показатель алт.

Возраст: 12

Хронические болезни: Поллиноз

Вопрос закрыт

инфекция вирус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
По анализу крови от 14.12 - кровь вирусно-бактериального характера, за вирусную этиологию указывают повышенные лимфоциты, моноциты, атипичные мононуклеары, снижены нейтрофилы; за бактериальную сторону - повышение лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов.
Общий анализ крови от 22.12 - кровь намного лучше, показатели приходят в свою норму, все показатели отвечающие за бактериальную этиологию нормализовались.
АЛТ - печеночный фермент, повышен не критично, это характерно для данного заболевания, в виду тропности вируса к клеткам печени, развивается реактивный гепатит. Из препаратов для снижения этого фермента можно принимать хофитол 2-3 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день курсом 2-3 недели.
Через 2 недели контроль в динамике общего анализа крови, АЛТ.
Что касаемо увеличения селезенки, и размеров печени по верхней границе нормы, это характерно как для этого заболевания, так и для других болезней инфекционной природы, поскольку это органы иммуногенеза, для них свойственно реагировать своим увеличением на воспалительный процесс. В среднем восстановление размеров происходит через 2-3 месяца, но поскольку все люди индивидуальны, может в норму вернуться и ранее или наоборот позже, но в любом случае все восстановится.
УЗИ ОБП в динамике не ранее чем через 3 месяца.
На данный момент можно использовать для укрепления организма изопринозин 50 мг/кг веса в 3 приема 10 дней, это иммунный препарат, обладающий неспецифическим противовирусным действием.
В течении 1-2 месяцев ограничить физ.нагрузки, занятия спортом.

Пожаловаться

Ксения, 23 декабря 2022

Клиент

Инна, здравствуйте! Да , мы с Вами уже общались. Изопринозин пропил 6 дней, подключать снова? Меня беспокоит, что алт повышен в 4 раза!!!! Это насколько опасно всё-таки? И нужны ли свечи виферон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Не переживайте, это на самом деле все восстановится, это не страшное повышение. Ребёнок что сейчас принимает по этому поводу?
Виферон не нужен, он не оказывает эффект, и не доказана эффективность этого препарата.
Как сейчас чувствует себя ребёнок?

Пожаловаться

Ксения, 23 декабря 2022

Клиент

Инна, у ребенка заложен нос, увеличены аденоиды и быстрая утомляемость, если выйти на улицу (пришлось посетить ЛОра и сдать кровь), иногда говорит, что болит живот, но это как-то моментами, через 5-10 минут проходит.Больше в принципе ничего не беспокоит. Вчера сдал кровь, зашли к Лору, после на улице у него закружилась голова и ноги стали тяжелыми с его слов, посидел - прошло. Дома чувствует себя хорошо. Нужно ли заменить изопринозин на циклоферон?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Можете прикрепить предыдущую биохимию?

Пожаловаться

Ксения, 23 декабря 2022

Клиент

Инна, эта первая биохомия во время болезни. Сначала сдали только ОАК, чтобы понять, нужны ли а/б при ангине. Там вылезли мононуклеары, поэтому дальше начали разбираться.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Все поняла.
Боли в животе могут быть с увеличением селезенки в размерах, это временное явление. Общее состояние может связано даже больше с аденоидами. Лор какую поставил степень увеличения аденоидов?
По поводу иммуностимулятора, лучше возобновить приём изопринозина, он лучше в данном случае сработает чем циклоферон. И начинайте хофитол, это гепатопротектор растительного происхождения.

Пожаловаться

Ксения, 23 декабря 2022

Клиент

Инна, вот наш педиатр говорит, что изопринозин может давать картину по печени ещё, поэтому нужно заменить его. Аденоиды 2 степень , но это примерно, так там все отечно, с одной стороны.

Пожаловаться

Ксения, 23 декабря 2022

Клиент

Инна, Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Инна Каплиева, 23 декабря 2022

Пожалуйста!
Здоровья!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В стационаре у грудничка не увидели основную инфекцию

3 ответа

28 мая 2021

vostok15062000@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Грудничка в стационаре не правильно лечили от инфекции

4 ответа

28 мая 2021

vostok15062000@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Вирусная инфекция ?

3 ответа

19 августа 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Повышены эритроциты изменные в моче у ребенка

2 ответа

11 февраля 2024

Светлана, Иваново

Вопрос закрыт

Анализы на Гепатит С

6 ответов

6 января

Ахмед

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T13:53:18+03:00

Сами ферменты повышены из-за вируса, изопринозин нечасто может их повышать. Тогда лучше вообще не давать иммуностимуляторы, организм справится сам, только помочь печени.
В течении 2х недель избегайте людных мест, чтобы меньше у ребенка было контактов.
И соответственно наблюдение у ЛОр врача, лечение аденоидов.