Консультация инфекциониста /

Анализы на Гепатит С — вопрос №2783749

142 просмотра

Здравствуйте. Проконсультироваться пожалуйста какие препараты выбрать при лечении, сдал анализы и результат не очень хорошие.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Гепатит С методом ПЦР подтвержден.
Теперь рекомендуется дообследоваться и решить вопрос с лечением.
Для этого выполняются следующие анализы:
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса (генотипирование HCV)
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза

С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
Клиент
Инна Сергеевна, Здравствуйте посмотрите мои сканы, я там скинул эластометрию печени. Мне сказали что печень в норме, общий анализ тоже в норме, единственное есть не достаток витамина D.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Эластометрия печени хорошая, начальные признаки фиброза которые полностью обратимы как вылечитесь от вируса. Не переживайте, печень в порядке.
А на генотип вируса кровь сдавали?
Клиент
Инна Сергеевна, Нет, мне сказали что если цирроза нет то нет необходимости определять генотип
Инфекционист, Гепатолог
Если Вы планируете лечить гепатит С то перед назначением противовирусной терапии обязательно рекомендуется выполнить анализ на генотип.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, выбор препарата зависит от степени фиброза печени, поэтому для начала рекомендуется пройти исследование - эластометрию печени.
В настоящее время используются препараты прямого противовирусного действия, эффективность 97-98%
Клиент
Ольга Алексеевна, Если сделать узи печени, это хватит для назначения курса лечения, или там ещё анализы нужны?
Инфекционист
УЗИ печени не покажет степень фиброза, поэтому лучше выполнить эластометрию
Клиент
Ольга Алексеевна, Получается после эластрометрии можно будет начать курс, я правильно понял?
Инфекционист
Да, верно, если нет цирроза, то нет необходимости определять генотип, так как сейчас для лечения гепатита С используются пангенотипные схемы. Но если по фиброскану будут выраженные изменения ( цирроз), то потребуется еще определить генотип, так как в данном случае лечение будет отличаться длительностью
Клиент
Ольга Алексеевна, Если я скину вам результаты эластометрии, вы сможете мне назначить лечение, или долнейщие шаги?
Инфекционист
Да, пришлите результат эластометрии
Клиент
Ольга Алексеевна, Здравствуйте. Я сегодня сделал эластометрию, там говорят слава Богу с печенью все в порядке!!
Инфекционист
Здравствуйте.
Перед началом противовирусной терапии по поводу гепатита С рекомендуют провести дообсдедование:
1. Определение генотипа
2 проведение эластометрии (определение степени фиброза)
3. Проведение узи органов брюшной полости и почек
4. Анализ крови на альфа-фетопротеин
5 биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, креатинин, альбумин, общий белок, щелочная фосфатаза, ГГТ)
6. Коагулограмма
7. Общий анализ крови с определением тромбоцитов
С результатами обследования обратиться к инфекционисту или гепатологу по месту жительства для решения вопроса о проведении курса лечения против гепатита С.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Для назначения схемы обычно назначаем пцр вгс генотип, биохимию, узи обп и фиброскан
Препараты можно будет купить самостоятельно или получить бесплатно по очереди
Инфекционист
Здравствуйте! Для назначения лечения надо сделать анлиз крови на генотип вируса, биохимию и на количество вируса.
Генотип нужен для подбора терапии.
Биохимия для оценки активности процесса.
Количество вируса, чтобы отслеживать динамку на фоне лечения.
Клиент
Нина Владиславовна, Мне сказали что если нет цирроза то нет необходимости определять генотип.
Инфекционист
Противовирусная при гепатите С назначается с учетом генотипа вируса, не все препараты помогают при разных генотипах. Схема терапии зависит от генотипа.
Неважно есть цирроз или нет. Если есть цирроз, то схему усиливают и продлевают.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях применяется например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл 1 раз в день.
Клиент
Павел Андреевич, Добрый день. У этого препарата есть дозировки, если да то какую порекомендуете дозировку?
Инфекционист, Гепатолог
Она одна для взрослых, 400 мг Софосбувир и 100 мг Велпатасвир
Клиент
Павел Андреевич, Понял. Благодарю!!!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В стационаре у грудничка не увидели основную инфекцию
28 мая 2021
vostok15062000@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Грудничка в стационаре не правильно лечили от инфекции
28 мая 2021
vostok15062000@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что означают такие показатели?
23 декабря 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция ?
19 августа 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты изменные в моче у ребенка
11 февраля 2024
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва