Консультация пульмонолога /

Снова появились боли в правом легком — вопрос №1193540

259 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста правильно ли я делаю и вообще что не так со мной: в ночь с пт.на субб.появился озноб, день нормально,в ночь с суб.на воск.опять знобит, в воскресенье почувствовала себя хуже, появился кашель (довольно сильный)(ещё с пятницы)с гнойной мокротой( по вкусу и цвету), температура к вечеру 38,3, чувство давления и тяжести в лёгких, спине, опять стало болеть справа. Сдала рентген 20. 12:
диагностика Название: Рентгенография органов грудной клетки обзорная.
Информация
об оборудовании Название устройства: РГ Brivo DR-F.
Вид: РГ.
Инвентарный номер: 1959.
Серийный номер: 1959.
Модель: Brivo DR-F.
Описание
результатов
На контрольных обзорных рентгенограммах органов грудной клетки в 2х проекциях динамика положительная, отмечается фокус сгущения легочного рисунка в проекции язычковых сегментов. Корни легких - справа малоструктурный, не расширены. Диафрагма обычно расположена, контуры четкие и ровные, плевральные синусы свободные. Сердце - дуги не изменены. Аорта без особенностей.

Заключение
Сегментарная пневмония средней доли правого легкого в стадии неполного разрешения.

Рекомендации Требуется дообследование: нет
И анализ крови сегодня 23.12:
Результат
361
Норма
150 - 400
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Средний объем тромбоцитов в крови
Результат
9,9
Норма
7,8 - 12
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
fL
Тест
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT)
Результат
0,36
Норма
0,15 - 0,45
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Относительное количество нейтрофилов
Результат
56,2
Норма
44 - 72
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество нейтрофилов
Результат
4,1
Норма
1,82 - 6,6
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество лимфоцитов
Результат
34,4
Норма
19 - 45
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество лимфоцитов
Результат
2,5
Норма
1,26 - 3,2
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество моноцитов
Результат
6,3
Норма
3 - 11
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество моноцитов
Результат
0,5
Норма
0,09 - 1,01
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество эозинофилов
Результат
1,5
Норма
0,7 - 5
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество эозинофилов
Результат
0,1
Норма
0,04 - 0,58
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество базофилов
Результат
1,6
Норма
0 - 1,5
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество базофилов
Результат
0,1
Норма
0 - 0,1
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Количество эритроцитов
Результат
3,96
Норма
3,7 - 4,9
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^12/л
Тест
Определение белков острой фазы С-реактивный белок
Результат
11,53
Норма
0 - 5
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мг/л
Антибиотик пью сегодня 5-ый день.

А вот анализы для сравнения от 18.11(я тогда уже несколько недель была без антибиотиков после первичного лечения пневмонии):
Норма
0,15 - 0,45
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Относительное количество нейтрофилов
Результат
73,2
Норма
44 - 72
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество нейтрофилов
Результат
8,2
Норма
1,82 - 6,6
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество лимфоцитов
Результат
18,1
Норма
19 - 45
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество лимфоцитов
Результат
2
Норма
1,26 - 3,2
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество моноцитов
Результат
6,7
Норма
3 - 11
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество моноцитов
Результат
0,8
Норма
0,09 - 1,01
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество эозинофилов
Результат
0,5
Норма
0,7 - 5
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество эозинофилов
Результат
0,1
Норма
0,04 - 0,58
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество базофилов
Результат
1,5
Норма
0 - 1,5
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество базофилов
Результат
0,2
Норма
0 - 0,1
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Количество эритроцитов
Результат
4,09
Норма
3,7 - 4,9
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^12/л
И КТ от 17.11
Сравнение с: 17.10.2022
ОПИСАНИЕ
1.0 Ecq. Dose (mSv) , не вводился
Пневматизация легких, ателектазы: легкие расправлены
Очаговые изменения: перибронхиально в S9-10 слева очаги уплотнения легочной ткани по типу "дерева в
почках"
Инфильтративные изменения: в S4-5, S10 справа перибронхиальные фокусы консолидации, в S4 справа зона
консолидации с вовлечением костальной плевры на этом уровне. По сравнению с предыдущим исследованием
отмечается появление очагов по типу "дерева в почках" в прикорневых отделах S4-5 справа и периферических
отделах S8 справа. Фокус консолидации в S4-5 справа незначительно уменьшился в размерах.
Интерстициальные изменения: зон "матового стекла" и других изменений не выявлено
Бронхи: стенка незначительно утолщена, просвет с патологическим содержимым
Плевра: не утолщена
Плевральный выпот: не выявлено
Органы средостения: камеры сердца, легочный ствол и грудная аорта не расширены
Коронарные артерии: кальцинированных атеросклеротических бляшек не выявлено
Лимфоузлы средостения и корней легких: не увеличены
Ребра, грудина, грудные позвонки: деструктивных и травматических изменений не выявлено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
КТ-картина полисегментарной пневмонии справа, бронхиолита нижней доли левого легкого. Состояние после
лечения. По сравнению с предыдущим исследованием динамика процесса разнонаправленная: появление
новых очагов по типу "дерева в почках", уменьшение размеров ранее выявленных фокусов консолидации.
Пульмонолог в ноябре на эти КТ и анализ сказала, что антибиотик не нужно, всё хорошо.
Вопрос: правильно ли я сейчас лечусь, что вообще со мной, что я опять вынуждена пить антибиотик: не прошла пневмония, вернулась? Как ее долечить? Руки опускаются.

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр.бронхит, хр.гаймороэтмоидиь, хр.тонззиллит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. У вас к вирусной инфекции присоединилась бактериальная флора, поэтому затяжное течение болезни. Допивайте антибиотик 7 дней. Для ускорения выздоровления проколите Полиоксидоний в\м 10 дней, пропейте Флуифорт в гранулах 10 дней.
Клиент
Екатерина,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте! А если я уже пила Полиоксидоний в таблетках после первого эпизода, всё равно ещё его применить? И если колоть, то можно уточнить как это делается, в плане сколько набирать в шприц и какой объем шприца, и надо ли разбавлять чем-то?
Пульмонолог
Лучше проколоть, там 1 мл в ампуле, разбавлять не нужно. 1 р в день, можно через день №10.
Пульмонолог
Как вариант можно использовать другие иммуномодуляторы для ускорения выздоровления- Бронхомунал ( Циклоферон, Имунорикс) 10 дней.
Клиент
Екатерина, простите ещё раз, а Циклоферон проколоть если, то тоже можно самой в бедро и без разведения по 2 мл в шприц один раз в день?
Пульмонолог
Да, можно в бедро без разведения.
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное!!! Спаси вас, Господь!!! И с наступающими праздниками!!!!!!:-*****
Пульмонолог
Спасибо. Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо