Непонятки с анализами кт сосудов сердца — вопрос №1194631

Question

Непонятки с анализами кт сосудов сердца — вопрос №1194631

Андрей

509 просмотров

24 декабря 2022

Уважаемые кардиологи! В начале года делал КТ сосудов сердца, показало сужение до 42%. Сначало поставили атеросклероз.
Летом этого же года провел повторный анализ и сужения не обнаружили вообще. Как такое может быть? Врач диагност сказала что это у меня спазм был и что не видит бляшек в первом анализе. А первый кардиолог говорила что там бляшки!!!!((((
По сердцу прошел практически все виды обследования: велосипед,эхо с нагрузкой,монитор,кт и т.д.
Психотерапевт диагноз 45.4 соматоморфное расстройство
Кардиолог: кардиомиопатия дисметаболическая,пролапс передней створки митрального 1ст.доп хорда левого желудка

Причина обследования: в начале года начались очень сильные приступы сжатия боли в груди. Вызывал неоднократно скорую.В течении нескольких лет боли появлялись при выкуривании сигареты, посещении бани. Переношу физ нагрузки хорошо, но после нагрузок чувствуется дискомфорт.
На данный момент плохо сплю ночью часто просыпаюсь и чувствую боли в сердце.
Симптоматика очень похожа на стенокардию принцмеиалла или на кардионевроз!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

атеросклероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Диана, прикрепил

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Андрей, при проведении холтеровского мониторирования возникали перечисленные вами симптомы?

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Диана, да но очень мало выражено

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Если бы у вас была вазоспастическая стенокардия, то на холтере в момент приступа были бы изменения.

Как вариант, можно еще раз пройти холтер и дать физ нагрузку, чтоб появились ваши симптомы.

У вас остались диски КТ-коронарографии?
Если да, можете их показать независимому рентгенологу.
Но, данный метод не используют для диагностики ИБС.

По холтере, нагрузочным пробам у вас все в порядке. Вероятность ИБС очень мала.

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2022

Клиент

Диана, здравствуйте...
Сделал сегодня эхо и экг , посмотрите пожалуйста анализы! Два последних прикрепленных файла
Дайте пожалуйста вашу оценку

+ 1

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 29 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Андрей.
По ЭКГ и УЗИ сердца все в так же, ничего нового или неотложного не определяется.

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2022

Клиент

Регина, здравствуйте!
Сделал сегодня эхо и экг , посмотрите пожалуйста анализы! Два последних прикрепленных файла..
Дайте пожалуйста вашу оценку

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Елена, кстати боли купируются корвалолом или валидолом практически всегда.
Прошел лечение транквилизаторами и антидепрессантами,то ушли панические атаки, но боли остались.
Например вот сегодня пошел в качалку. С самого утра состояние не очень. Начал делать присед. Что самое интересное то боли усиливались именно после упражнения и чуть в глазах темнело... Но после 30 минут тренировки симптомы практически ушли. И после тренировки состояНие стало лучше.
Еще последний месяц при сильном вдохе всегда тянущая боль в сердце. При физ нагрузках почти уходит

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Елена, недавно поссорился с родственниками и на фоне этого сильно заболело в сердце

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

На фоне нагрузок возникает боли из за нехватки кровотока, потом раскрываются мелкие капилляры и боли проходят.

На фоне эмоционального стресса, конечно тоже могут быть боли

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Елена, ещё вспомнил что когда принимаю первую дозу алкоголя, то начинались боли а потом в процессе застолья все проходило.
Скажите, принцметалл и кардионевроз могут быть тесно связаны?
Я прошел в городе несколько кардиологов и никто ничего точно сказать не может. Что делать?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Конечно, они могут быть связаны.

Лечите и стенокардию и невроз.
Одно другому не мешает

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Елена, можно ли утверждать что если в шее есть бляшка,то и в коронарных артериях в других местах тоже должны быть????

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Вы сделали коронарографию, по ней бляшек вам не описывают ни в первом ни во втором случае.

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Елена, как тогда кардиолог может ставить мне НЕСТЕНОЗИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ? ЕСЛИ ТАМ НЕТ БЛЯШЕК

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас по обоим заключениям не описано бляшек
Доктор, вероятно, предполагает данный диагноз, вот и указал.

Я не вижу данных за атеросклероз артерий, только атеросклероз сосудов шеи

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2022

Клиент

Елена, здравствуйте.... Сделал сегодня эхо и экг , посмотрите пожалуйста анализы! Два последних прикрепленных файла

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 29 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

УЗИ сердца в норме.

ЭКГ без существенных отклонений.

Снижение вольтажа может быть на фоне конституции тела. По УЗИ нет причин для снижения вольтажа

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2022

Клиент

Елена, состояние последнее время нормализовалось, но вчера занимался в спортзале и после последнего упражнения (жим лёжа практически до отказа с большим пульсом) опять начали появляться симптомы покалывания, дискомфорта и т.д. в районе сердца... Беспокоит уже 2 дня.

Пожаловаться

Андрей, 24 декабря 2022

Клиент

Олеся, некоторые врачи утверждают что не всегда по экг можно увидеть! В роду проблем не было

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло

7 ответов

19 августа 2021

aleks82.82@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Самый информативный и точный КТ

2 ответа

23 февраля 2022

Лия

Вопрос закрыт

Начались проблемы со стулом у мужа

5 ответов

5 июля 2022

Надежда, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Как выглядит девственная плева на КТ

1 ответ

11 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов кт

2 ответа

25 января 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Нач.атеросклероз, анемия

5 ответов

6 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Распирание в зубах

2 ответа

7 марта 2024

Светлана, Искитим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шишмарина Яна Александровна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T11:37:06+03:00

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 24 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований.

Принятый ответ

Еналдиева Диана Феликсовна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T11:37:51+03:00

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 24 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите ваши обследования.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T11:41:39+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
При стенокардии принцметала лечение заключается в улучшении микроциркуляции.
При наличии бляшек более 60% на крупных артериях необходимо стентирование.
Вам необходима в динамике узи сердца,
Суточное мониторирование экг.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T13:12:45+03:00

Здравствуйте.

По мскт коронарографии от 01.22 зафиксирована спастическая стенокардия принцметалла.

Она появляется не каждый раз, если специал но не провоцировать приступ медикамен озными пробами.

Стеноз был гемодинамически незначимый, поэтому стентирование не показано.

Лечение:
Амлодипин 2.5 мг утром
Триметазидин 35 мг 2 раза в день
Бриллинта 60 мг 2 раза в день вместо клопидогреля, у нее есть плейотропный эффект - расширение коронарных артерий.
Т.розувастатин 20 мг вечер, так как есть атеросклероз артерий шеи

Данилова Олеся Александровна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T13:14:18+03:00

Здравствуйте. Стенокардию Принцметалла всегда можно зафиксировать по ЭКГ в момент возникновения приступа. По поводу 2-х разных заключений КТ,-коронарографии покажите, если есть возможность, диски ещё одному независимому специалисту.
По всем остальным обследованиям данных за ИБС нет.
Как с наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям?