Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1195143

Что вас беспокоит?

Легкая наружная гидроцефалия

Доброго времени суток! Ребенку 4 месяца и неделя.Подскажите что за заболевание? Как оно лечится? Как может отразиться на росте и развитии ребёнка? Была хроническая внутриутробная нипоксия плода, как узнала при выписке из роддома.Первое фото - узи сегодня, второе - узи в 3 недели от рождения.

33 года
24 Декабря 2022·Просмотров: 1475·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного нет по нсг. Легкая заместительная гидроцефалия-незначительное увеличение желудочков головного мозга. При отсутствии жалоб ( обильные срыгивая фонтаном; выбухание и пульсация родничка; отставание в развитии) лечения это не требует; картина нормализуется к 12 мес. Причиной может быть гипоксия в анамнезе либо это просто индивидуальная особенность. Просто контроль нсг через 2 мес. Кисты сосудистых сплетений лечения также не требуют , они рассасываются самостоятельно

Регина, обильные срыгивания как раз есть,но не каждое кормление. В основном срыгивает обильно днем,ночью очень редко

Какой объём ? 1 столовая ложка за раз это норма. Окружность головы при рождении и сейчас? По навыкам что умеет ребёнок? Невролог осматривал?

Регина, больше столовой ложки. При рождении голова 38, сейчас не измеряли пока. К неврологу завтра. Гулит, берет игрушки, пытается перевернуться на живот

Регина, на 22 ноября окружность 40 была.

Обхват головы норма. Навыки по возрасту. Срвгивания при вчг бывают фонтаном; вне зависимости от приема пищи, могут и через 1.5-2 часа после кормления быть

Регина, да,бывает такое и через час после кормления

Возможно просто активный?

Регина, есть такое. Во время кормления руки-ноги в пляс пускаются,всё надо разглядывать,вертеть головой

У вас нет клинических симптомов внутричерепной гипертензии ( их должно быть несколько; плюс если бы были действительно обильные срыгивания ребёнок бы не набирал в весе); показаний для медикаментозной терапии нет. Просто повторите нсг через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ отклонения незначительные, могут быть следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно примерно к году.
Кисты сосудистых сплетений образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения, на здоровье и развитие ребёнка не влияют.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка?
Как спит и кушает, набирает вес?
Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?

Алина, проблема со сном. Не спит больше 30-50 минут днем. Срыгивания обильные есть,но не каждое кормление, срыгивает обильно в оснлвнлм днем,но списываю на то,что очень активничает во время кормления. Аппетит днем не очень хороший, ночью обычно сьедает 130-140 мл. 3 раза. Днем от 60 до 130.С родничком вроде всё в порядке

Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса.
По описанию нет клинических проявлений внутричерепной гипертензии.
Наблюдайтесь у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены небольшие кисты сосудистого сплетения.
Такие кисты возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов на фоне гипоксии в процессе родов.
Клинически не проявляются.
На развитии малыша не сказываются.Рассосутся самостоятельно к 1-2 годам.
Так же есть признаки нарушения ликвородинамики:
*расширено субарахноидальное пространство до 3,2 мм при норме до 2-3 мм
*расширены передние рога до 4,6 мм при норме до 4 мм
*расширена межполушарная щель до 6,3 мм при норме до 4 мм
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника
Показатели требуют внимания.
До года подобные нарушения лечатся очень хорошо и детки замечательно восстанавливаются.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли обильных срыгиваний?
Нет ли "любимого" положения головы?
Голову назад не запрокидывает во сне?

Ирина, обильные срыгивания как раз есть,но не каждое кормление. В основном срыгивает обильно днем,ночью очень редко. Окружность головы 38 при рождении ,40 на 22 ноября. Сейчас пока не измеряли. Есть кривошея. "Любимая" сторона правая. Скошен затылок по правой стороне.

Ирина, голову не запрокидывает

Ирина, относительно кривошеи пройден курс массажа и электрофореза

Уверены,что при рождении голова была 38 см?

Ирина, прошу прощения 34

Ирина, на 22 ноября 40,5

Тогда темп прироста головы нормальный.
Я бы посоветовала пройти курс лечения циннаризином.

Принятый ответ

Здравствуйте) по нсг транзиторные изменения, как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам жизни, при отсутствии клинической картины лечение не требуется. Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего критичного на НСГ нет, такие изменения, включая кисты, самостоятельно проходит к году жизни ребёнка. Рекомендую провести НСГ через 2 месяца для оценки в динамике. Подскажите, ребёнок на ГВ или искусственном вскармливании?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.