Консультация невролога /

Высокое давление среди ночи. — вопрос №1198956

902 просмотра

Добрый день, подскажите, пожалуйста, я болею 4 дня, с температурой, ларингитом. Пульс все эти дни под 100. Один раз за это время давление вечером поднялось до 140 на 90, но потом перемерила и оно было уже нормальное.Сама по себе я натура тревожная, в последнее время возникают панические атаки с повышением давления, причём давление стало так часто повышаться с лета при па, раньше просто был высокий пульс. Давление повышается до высоких цифр, но исключительно в момент страха, атак. И вчера ночью я провалилась в сон, и резко проснулась, вся мокрая, в бреду, и внутри был тремор, я испугалась, резко увеличился пульс, померила давление, показала 175 на 110 пульс 154,через 3 минут 152 на 99 пульс 124,я рассосалась анаприлин, и то не весь, и за 5 минут давление пришло в норму, 129 на 85 пульс 89. Это очень опасно, когда так резко поднимается давление? Может инсульт возникнуть? И как вообще бороться с тревожностью, я уже обследовала всё, что только можно. МРТ головы делала пару недель назад, всё хорошо. Хочу ещё сосуды сделать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Марина ??!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Принятый ответ
Клиент
Нонна, дело в том, что я все эти анализы проходила. узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий это узи сосудов? Я делала в прошлом году, два раза, есть затруднение венозного оттока. Делала два раза холтер ЭКГ, УЗИ сердца, в августе. УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ брюшной, ЭКГ, УЗИ щитовидки, кучу анализов. Отклонений нет. А давление в момент страха такое высокое.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если все хорошо по анализам и узи да это паническая атака с повышением давления начните лечение нормализуется ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы действительно описываете ПА, инсульта тут случится не может, не переживайте. Для нервов можно пропить фенибут 250 мг 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ! А вы могли бы немного рассказать про повышение, механизм. Я боюсь инсульта, так как знаю, что резкие скачки Ад очень опасны, а у меня именно резкие, до 160-170 может, и потом снижается, если перестаю паниковать ,также быстро. Это вот очень пугает. Или при атаках как-то всё по-другому, т. е почему при панических атаках не бывает инсульта?
Невролог
Здравствуйте.
Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ, сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Проконсультируйтесь с кардиологом.
Если всё будет в норме, то жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день, я проходила эхо, ЭКГ, суточный мониторинг, далала УЗИ сосудов. Щитовидки, сдавала анализы. Везде норма. Буду сейчас стараться работать с собой. Меня очень пугают такие резкие скачки ад, до ещё до таких цифр. В такой момент может инсульт произойти? У меня самый главный страх, это страх смерти,и когда какие-то ощущения в теле, я сразу реагирую паникой, отсюда давление, пульс, даже причину страха понимаю, но вот избавиться не получается.
Невролог
Если по обследованиям всё нормально, то жалобы психогенного генеза.
В таком случае риск инсульта не повышается.
Если не получается самостоятельно справиться, то лучше обратиться к психотерапевту.
Клиент
Алина, подскажите, ещё, пожалуйста, я сейчас болею, 4й день, и всё эти дни болезни учащенный пульс, 90-100. Сейчас прошла в ванну и почувствовала пульс, померила давление 140 на 95 пульс 108 , но опять же тревожно мне было. Через 5 минут, как посидела, давление 124 на 80,а пульс 95. Это из-за ОРВИ? Нужно ли потом как-то проверять,обследования делать? Просто эхо и холтер я делала в сентябре.
Невролог
На фоне ОРВИ и повышенной тревожности может повышаться пульс и давление.
Если после выздоровления симптомы будут сохраняться, сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Клиент
Алина, добрый вечер, а можно ещё такой вопрос, я чувствую себя лучше, вирус проходит, пульс также пришёл в норму и давление, но вот сегодня возник опять такой симптом, перевозбуждение, и затем чувство, что потрясываюбтся руки, тремор внутри, померила давление, показало 149 на 100 пульс 96, через 3 минуты померила снова 125 на 80 пульс 75. Может ли такое быть после вируса?
Невролог
Да, это может быть связано с астеноневротическим синдромом после перенесенной вирусной инфекции.
Невролог
Если считаете , что давление повышается из-за тревожности то начните прием противотревожного препарат , до консультации врача на приеме можно афобазол
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва