Консультация кардиолога /

Результаты холтеровского мониторирования — вопрос №1199877

917 просмотров

На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 156 уд/мин (23:14:05, запись в дневнике пациента - "на тренажоре (элипс)")
Минимальная ЧСС 53 уд/мин (03:14:10, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 79 уд/мин, ночью 69 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,14 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1418 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 126 - 189 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы: - не зарегистрированы.
Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST по каналу 1 без четких признаков ранней реполяризации желудочков.
Регистрировались эпизоды инверсии зубца Т по каналу 3. По дневнику пациента клинической симптоматики во время эпизодов
инверсии зубца T не отмечено.
Зарегистрированы эпизоды ЧСС-зависимой (при ЧСС свыше 100 уд/мин) депрессии сегмента ST косонисходящего и
горизонтального типа, в период бодрствования (в том числе – во время физической нагрузки): по каналу 1 до -0,1 мВ
(максимально продолжительный эпизод - 11 мин., суммарная продолжительность 19 мин.) и по каналу 3 до -0,1 мВ
(максимально продолжительный эпизод - 8 мин., суммарная продолжительность 56 мин.). По дневнику пациента клинической
симптоматики во время эпизодов депрессии сегмента ST не отмечено.
Интервал QT при максимальной ЧСС 306 мсек (QTc по Framingham 401 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 428 мсек (QTc по Framingham 416 мсек).

По клинике: гипотония (обычно 90/60, недавно было даже 85/60), слабость, ощущение сердцебиения и рефлекторный кашель из-за этого

Возраст: 21

Хронические болезни: синдром Жильбера, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг с незначительными изменениями.
Рекомендую исключить электролитные нарушения.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом при повышенной тревожности.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Как давно у Вас такая клиника? Возникла после стресса, болезни? Делали анализы крови? По Холтеру склонность к синусовой тахикардии, недостаточное снижение пульса ночью. Патологических нарушений ритма, ишемии нет.
Клиент
Марина, здравствуйте! Склонность к низкому давлению была всегда, тахикардию всегда связывала как раз с компенсацией низкого АД. Периодическое ощущение сердцебиения с марта этого года после сильного стресса (тяжелая болезнь и уход из жизни близкого человека + множество других факторов, всё одновременно)
Клиент
Марина, анализы (K, Na, Cl, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, ТТГ, ОАК) - норма. Еще сдавала АСЛ-О, т.к. перед перечисленной клиникой кроме стресса была ангина с t 39, сыпью и точечными кровоизлияниями на нёбе. Но и этот показатель в норме.
Кардиолог
Да, при гипотонии обычно возникает тахикардия и плюс еще причина в стрессе, возможно есть депрессия. Советую пропить милдронат по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, он улучшает обмен веществ, уменьшится слабость и сердцебиение, и станет немного выше АД. Если ощущаете депрессию ( с этим может быть связана слабость) после перенесенного стресса, то лучше пропить антидепрессант несколько месяцев для улучшения самочувствия. Антидепрессанты нормализуют работу вегетативной нервной системы и за счет этого сердцебиение станет ниже.
Клиент
Марина, благодарю за ответ!
Кардиолог
Рада была помочь, крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг просьба прокомментировать
1 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Электрокардиограмма у ребёнка
20 июня 2023
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
18 ноября 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Боли в груди
24 января 2024
Артём
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
23 января
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
ЭКГ- синусовая аритмия
21 мая
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Замечательный доктор Я получила быструю помощь Я советую всем этого доктора
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Наталья Владимировна , спасибо вам огромное! Вы мне очень помогли. Жаль , у меня нет возможности...
— Олег, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Яна Шишмарина
Очень Внимательная и тактичная. Ответила на бесплатной консультации довольно быстро и объёмно....
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Отлично,спасибо Ответ изложен четко и понятно Конечно,грамотный специалист
— Наталья, г. Мурманск
фотография пользователя
Кардиологу Яна Трифанова
Отличное отношение Объяснили по полочкам Рекомендую
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Я остался полностью удовлетворен ответом....
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Врач : очень компетентная, грамотная , добрая Очень понравилась консультация , все по делу без...
— Жанна
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отличный доктор! Хорошо, что есть такие врачи, которые готовы помочь быстро и без канители. ...
— Марина
фотография пользователя
Отношение внимательное и обстоятельное Вопрос был оазрешен Советую консультации с врачом
— Ольга
фотография пользователя
Всем здравствуйте, хотелось бы поделиться отзывом о Светлане Николаевне. Вот знаете… при общении...
— Валентина, г. Волгоград
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр