Консультация кардиолога /

Результаты холтеровского мониторирования — вопрос №1199877

882 просмотра

На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 156 уд/мин (23:14:05, запись в дневнике пациента - "на тренажоре (элипс)")
Минимальная ЧСС 53 уд/мин (03:14:10, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 79 уд/мин, ночью 69 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,14 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1418 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 126 - 189 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы: - не зарегистрированы.
Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST по каналу 1 без четких признаков ранней реполяризации желудочков.
Регистрировались эпизоды инверсии зубца Т по каналу 3. По дневнику пациента клинической симптоматики во время эпизодов
инверсии зубца T не отмечено.
Зарегистрированы эпизоды ЧСС-зависимой (при ЧСС свыше 100 уд/мин) депрессии сегмента ST косонисходящего и
горизонтального типа, в период бодрствования (в том числе – во время физической нагрузки): по каналу 1 до -0,1 мВ
(максимально продолжительный эпизод - 11 мин., суммарная продолжительность 19 мин.) и по каналу 3 до -0,1 мВ
(максимально продолжительный эпизод - 8 мин., суммарная продолжительность 56 мин.). По дневнику пациента клинической
симптоматики во время эпизодов депрессии сегмента ST не отмечено.
Интервал QT при максимальной ЧСС 306 мсек (QTc по Framingham 401 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 428 мсек (QTc по Framingham 416 мсек).

По клинике: гипотония (обычно 90/60, недавно было даже 85/60), слабость, ощущение сердцебиения и рефлекторный кашель из-за этого

Возраст: 21

Хронические болезни: синдром Жильбера, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг с незначительными изменениями.
Рекомендую исключить электролитные нарушения.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом при повышенной тревожности.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Как давно у Вас такая клиника? Возникла после стресса, болезни? Делали анализы крови? По Холтеру склонность к синусовой тахикардии, недостаточное снижение пульса ночью. Патологических нарушений ритма, ишемии нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, здравствуйте! Склонность к низкому давлению была всегда, тахикардию всегда связывала как раз с компенсацией низкого АД. Периодическое ощущение сердцебиения с марта этого года после сильного стресса (тяжелая болезнь и уход из жизни близкого человека + множество других факторов, всё одновременно)
Клиент
Марина, анализы (K, Na, Cl, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, ТТГ, ОАК) - норма. Еще сдавала АСЛ-О, т.к. перед перечисленной клиникой кроме стресса была ангина с t 39, сыпью и точечными кровоизлияниями на нёбе. Но и этот показатель в норме.
Кардиолог
Да, при гипотонии обычно возникает тахикардия и плюс еще причина в стрессе, возможно есть депрессия. Советую пропить милдронат по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, он улучшает обмен веществ, уменьшится слабость и сердцебиение, и станет немного выше АД. Если ощущаете депрессию ( с этим может быть связана слабость) после перенесенного стресса, то лучше пропить антидепрессант несколько месяцев для улучшения самочувствия. Антидепрессанты нормализуют работу вегетативной нервной системы и за счет этого сердцебиение станет ниже.
Клиент
Марина, благодарю за ответ!
Кардиолог
Рада была помочь, крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия при беременности
9 января 2023
Мирра
Вопрос закрыт
Результат экг
28 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия, желудочковая экстрасистола
23 октября 2023
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир