Головная боль напряжения, тревога и дипрессия — вопрос №1203867

Question

Головная боль напряжения, тревога и дипрессия — вопрос №1203867

Юлия

1240 просмотров

30 декабря 2022

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. На протяжении 7 месяцев болит голова , дипрессия , тревожное состояние. Пила вальдоксан 4 с половиной месяца. Не помогает. И Атаракс 12,5 три раза в день. Психиатр говорит пей пройдет. Пошла к неврологу она сказала что гбн не лечится вальдоксан. Назначила амитриптилин. По схеме. Но обозначила что для того чтобы заменить надо чтобы прошло 10 дней.

Возраст: 41

Хронические болезни: Удален желчный. Печень на этих таблетках подсела. Не могу сказать что я гипертоник.

Вопрос закрыт

месяц

невролог

тревожное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Екатерина, у меня кроме амитриптилина ничего нет. Он лечит гбн. Может как то им? В каком плане он тяжёлый ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Часто дает головокружение, снижение давления, головные боли. Можете попробовать с маленьких дозировок

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Екатерина, 1/2 на ночь 5 дней, 1/4 днем 1/2 на ночь 5 дней, и 1/4 1/4 1/2 1 месяц. вот так мне назначили

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это хорошо, что так плавно, но надо к месяцу хотябы по 50 мг -3 раза в день принимать, что бы эффект был

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, здравствуйте. Сон есть ночью , просыпаюсь , засыпаю. Ну часов 6-7. Аппетит то есть то нет.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, вальдоксан 25 на ночь. Ну головные боли напряжения от не лечит. 4 с половиной месяца

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Головные боли напряжения нет, но депрессивное состояние вполне. При неэффективности 25мг рекомендуется через 2 недели увеличивать до 50мг.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, он мне не идёт. Влияет на печень сильно. Можно амитриптилин?

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, амитриптилин от гбн каждодневные . Кроме него нет ничего.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

А в чем ваш вопрос? Как перейти на другой антидепрессант? Амитриптилин конечно тяжеловатый препарат, но попробовать конечно можно

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, головная боль напряжения, тревога, и с этим всем вместе дипрессия. Когда постоянно болит голова то и ничего не охото. Только лежать . А чем тяжёлый амитриптилин?

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, соответственно как перейти. Местные врачи сказали не менее чем через 10 дней

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Тяжелый тем, что побочных действий много и не всегда пациенты его хорошо переносят. По поводу плавного перехода, можете сейчас оставить 1\2 таб вальдоксана, пропить так еще неделю, затем отменить полностью. Амитриптилин как назначили принимать?

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, 1/2 на ночь 5 дней, 1/4 днем 1/2 на ночь 5 дней, и 1/4 1/4 1/2 1 месяц.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, я хожу как потеряная и никому не нужная

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Поняла. Вот потом можете по такой схеме начать прием амитриптилина.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, можно не пить вальдоксан , а уже через 6 дей начать пить амитриптилин. Ну если считать 10 дней. А пока можно попить Атаракс или нет?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ну какой-то единой схемы плавной отмены и перехода нет. Вы можете отменить вальдоксан сразу и со следующего дня начать прием амитриптилина. Ничего страшного не случится. Вальдоксан очень быстро выводится из организма, в течение нескольких часов. Поэтому смысла ждать 10 дней нет.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс можно. Хоть сейчас, хоть совместно с антидепрессантом.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, значит можно начинать прием амитриптилина. Вы наверное понимаете, в таком состоянии всего боишься. Если мне тут сказали через 10 дней, сидишь и трясешься. Считаешь эти дни. А атаракс сочетается с амитриптилином? И страшные ли побочки у амитриптилина?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, понимаю, к тому же когда не сразу удается подобрать препарат... Амитриптилин и атаракс сочетаются. Первые пару недель даже лучше из совместно принимать, пока идёт адаптация организма к антидепрессанту. Побочки конечно есть, как и у любого препарата, но это не значит, что они обязательно вас проявятся. Нужно пробовать.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, спасибо большое.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, извините ещё один вопрос. А как принимать атаракс , в какое время когда амитриптилин уже будет днём и утром не только на ночь?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Стандартная схема атаракса 12,5мг утром и в обед, 25мг на ночь. Препараты совместимы, лекарственного взаимодействия между ними не будет. Поэтому можно одновременно.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Спустя 2-3 недели, если состояние стабилизируется, атаракс можно будет отменить.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, принимать совместно или разделить приемы?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Как вам удобнее)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, надеюсь все поможет

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Не за что. Немаловажную роль на самом деле играет и ваш настрой на лечение, поэтому обязательно поможет!

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, я уже 7 месяцев настроена в положительную сторону.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ну амитриптилин мощный препарат, улучшение в любом случае почувствуете.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, я читала про него. Там может бы нарушение сердечного ритма? Можно ли принять бисопролол если что?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Можно

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2022

Клиент

Виолетта, ещё раз спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка зуд и покраснение внизу нлаза

1 ответ

10 марта 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Во влагалище шишка сверху, что это может быть

1 ответ

19 октября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Пневмосклероз

4 ответа

3 января 2024

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Блокада и ишемия ножки гиса, приём атаракс.кса

5 ответов

30 июля 2024

Оксана, Белгород

Вопрос закрыт

Синдром нарушенного моторного развития легкой степени, Гипертизионный синдром, синдром повышенной НЕРВНОЙ, ПОЧВЕ ЦНС

5 ответов

30 августа 2024

Ксения, Миасс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-30T15:16:54+03:00

Здравствуйте, тревожно- депрессивная симптоматика не лечится данными препаратами, необходимы антидепрессанты другой группы, вальдоксан -слишком слабый, а амитриптилин -тяжелый по переносимости . Из антидепрессантов могу рекомендовать: эсциталопрам, пароксетин, феварин, золофт, бринтелликс(но он дорогой); дозировка атаракса очень мала , что бы он работал, надо корректировать . Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Accepted Answer · 2022-12-30T15:56:57+03:00

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 30 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Опишите свои жалобы. Как дела с аппетитом и сном? И в какой дозировке принимали вальдоксан?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 30 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-30T19:19:34+03:00

Здравствуйте, лучше обратиться к врачу-психиатру, невролог не лечит подобные состояния, а на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-30T22:23:16+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, рекомендовано обследование: ЭЭГ+КТ головного мозга+амитриптилин+фенибут по таб,3 р\с,до полугода+карбемазепин по таб,на ночь,мес+психотерапия.

Принятый ответ

Сысоева Юлия Алексеевна, 31 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-31T11:51:17+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к врачу психиатру для очной оценки состояния (второе мнение) . Часто доктора назначают в подобных ситуациях антидепрессанты группы сиоз. Обсудите это с доктором.

Параллельно подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию. Именно психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препарата