Что вас беспокоит?
Пневмосклероз
Здравствуйте, болею 3 раз за пару месяцев. Месяц назад был сильный кашель, думала коклюш, не подтвердился. Месяц тяжело дышать, вдох трудно сделать, дыхание задержать ещё сложнее. Слабость, одышка и тахикардия, даже при ходьбе. Вчера заболела снова, темп 39 однократно была, сделала рентген лёгких сегодня. Написали пневмосклероз, не могу в себя прийти. Сильно волнуюсь Послезавтра записалась к пульмонологу, что нужно сдать, чтобы с чем то уже прийти к врачу. ОАК пока сдала только, жду результатов. Ну и подскажите, люди живут с таким диагнозом? Или это не окончательный диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сдать оак+ срб. Спирометрия+ проба с сальбутамолом 2 дозы. Пневмосклероз является исходом воспалительного процесса в легких, где легочная степень заменяется на соединительную. И с этим ничего не сделать. ЛФК, дыхательная гимнастика. Сейчас вероятно, у вас вновь вирусная инфекция. Конечно, с этим живут. Специального лечения не требуется
Ольга, благодарю вас. КТ требуется?
Нет, не требуется
Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Пульмосклероз это поствоспалительный исход. Опасности за собой не несёт.
Наталия Васильевна, сдавала недавно, ige превышен. ЭКБ в норме, прикреплю
Наталия Васильевна, прикрепила
Посмотрела. Осталось сделать спирометрию с бронхолитической пробой. Вероятно дело в бронхоспазме аллергической природы
Наталия Васильевна, после последней беременности (2.5 года ребёнку) обострилась все аллергическое. Сначала был вазомоторн. Аллерг. Ринит, потом постоянный насморк, потом в болячки пошло, сейчас вот... Спасибо большое. Успокоили
Наталия Васильевна, вернее не обострилась, а появилось вдруг
Наталия Васильевна, хотела записаться на спирографию, без назначения врача не делают. Получается, что в любом случае сначала пульмонолог, затем спирография?
Или можно от вас как то онлайн направление получить?
Нет. Тут ничего нельзя получить, значит только по направлению после очного осмотра врача, можно от терапевта.
Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов). Сейчас у вас, скорей всего, обычное ОРЗ. Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить чем вызвано воспаление. После того, когда острый процесс уйдет, можно подлечить ваш пневмофиброз.
На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза).
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железой. Перед спирометрией обязательно надо отменить все ингаляции. С учетом повышенного igE можно начать прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 мес.
Виктория Викторовна, спасибо большое за такой развёрнутый и понятный ответ. Спирометрию сделаю уже видимо после консультации с врачом, тк без направления не делает ни одна клиника у нас. Срб сдам уже завтра.
Скажите пожалуйста, анализ крови, придет возможно сегодня - завтра, могу загрузить вам?
Конечно, прикрепите его к вопросу и ответом сообщите, что прикреплен результат.
Виктория Викторовна, здравствуйте, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста.
Виктория Викторовна, кровь бактериальная, так понимаю? Но я с декабря пропила 2 антибиотика, клацид - не подошёл, 3 дня и азитромицин курс. Только закончила
Принятый ответ
Здравствуйте, да, кровь бактериальная, из-за того, что возбудитель не идентификацирован, тяжело подобрать лечение. Обычно перед началом антибиотикотерапии лучше сдать посев мокроты на флорору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам и кровь на igM и G к микоплазмам и хламидиям пневмоние. Сейчас нужен антибиотик с антисинегнойной активностью, высока вероятность синегнойной инфекции, сдайте кровь на атипичную флору (микоплазмы и хламидии пневмоние), они могут вызвать персистирующую форму инфекции. И посев сдайте мокроты или соскобы с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Начните прием Левофлоксацина 500мг х 2р, запивать 1стаканом воды каждую таблетку. Могут быть боли в затылке во время приёма, обычно проходят через 20-40 мин.
Виктория Викторовна, спасибо вам ещё раз.
Здравствуйте. Рентгенолог отмечает пневосклероз прикорневой зоны с двух сторон. Чаще это след от перенесенной инфекции. Отдельного лечения не требуется. На качество и продолжительность жизни не влияет.
Так как общий ИГЕ повышен, желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать респираторную или универсальную аллергопанель ( Рида2, Рида1) для поиска причинных аллергенов.
К пульмонологу желательно принести свежий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, анализ мокроты, если возможно.
Екатерина Сергеевна, благодарю вас за ответ. Прикрепила анализ крови ещё
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201916 ответов
- 31 Марта 20203 ответа
- 2 Мая 202011 ответов