Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1204356

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

Здравствуйте, в 18 году на узи был обнаружен полип и гемангиома печени , сделала МРТ с контрастом , сказали аденома, сейчас после лапароскопии кисты встал вопрос о приеме таблеток и нужно было точно понять гормонощависимая опухоль или нет,гастроэнтеролог сказал что самое информативное скт с контрастом , сделала, не могли ли бы посмотреть , что все таки информативнее в этом случае, стоит ли начинать прием визанны , прилагаю фото и описания таблеток, там вроде речь идет про все опухоли, гинеколог говорит что это относится только к гормонощависимым .

34 года
30 Декабря 2022·Просмотров: 311·Ирина, Калуга

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли у вас возможность скинуть МРТ исследование ссылкой сюда.

Анна, заключение ? Я вроде скинула

Анна, прикрепила

Анна, или вы про диск

Да, про диск имела ввиду

Анна, а сюда я наверно не смогу загрузить , вам на почту нельзя скинуть ? Скт тоже есть, вообще что информативнее ? Мне говорили скт с контрастом , и хотела спросить по скт поджелудочная нормальных размеров ? Не увеличена ? А то я смотрела варианты нормы по узи они отличаются, или для скт это нормальные ?

На почту тут нельзя, размеры поджелудочной железы у вас в норме,
Средние размеры поджелудочной железы при различных вариантах ее формы:
Головка - 27+-2.36
Тело - 17.7+-1.93
Хвост - 24+-2.39
2. Что информативнее- все в комплексе
Главное - это характер накопления контраста - что указывает на гемангиому, при аденоме также характерна накопление контраста более длительное, характерно включения жира, иногда есть капсула, что не характерно для гемангиомы.
По моему мнению больше данных о гемангиоме - это по сути полости заполненные кровью. Негормонзависимое образование.
Нужно пересматривать МРТ ещё раз, папку с исследованием в файлообменник - ссылку потом сюда.

Анна, а у меня тело поджелудочной пишут 33,1 мм

Анна, по скт пишут 33,1 мм

Анна, пишет тип файла не поддерживается, есть еще варианты куда можно прислать ?

Размеры поджелудочной железы по КТ - оцениваются в зависимость от возраста, у вас размер в пределах нормы, УЗИ даёт истинные размеры.
Вы можете скинуть исследование на Гугл диск, а ссылку потом сюда, с удовольствием взгляну.

Анна, в файлы пишет нельзя добавить,сейчас попробую сюда прям ,напишите пожалуйста потом открывается или нет

Анна, https://drive.google.com/file/d/1jS4dNfyuIUengQ46ost0MwuNkihdQJBc/view?usp=share_link это скт сжатая zip.

Анна, https://drive.google.com/file/d/1_8suHJ3jsakpizRoYPpDc7a597P_lqSU/view?usp=share_link это мрт сжатая

Анна, https://drive.google.com/drive/folders/1cVKYP8am_PNzqMJE5Gof7cczlw018zt6?usp=share_link мрт обычное

Анна, https://drive.google.com/drive/folders/175Xd6eVQ8-5lB_a1Wl0iAetWqku8ZMsF?usp=share_link скт обычная

Здравствуйте, я чуть позже взгляну, сейчас на работе.

Анна, спасибо большое

Анна, извините пожалуйста, а посмотрите сегодня или уже потом? Я так понимаю тут вопрос закрывают через какое то время, а то вдруг закроют и как потом связаться с вами ?

Нет не закроют, посмотрю завтра утром

Анна, спасибо вам

Анна, доброе утро, вы не смотрели ? Получается ссылки эти открыть ?

Здравствуйте, перезагрузите скт

Анна, какое именно сжатое или обычное ?

Анна, https://drive.google.com/drive/folders/175Xd6eVQ8-5lB_a1Wl0iAetWqku8ZMsF

Анна, https://drive.google.com/file/d/1jS4dNfyuIUengQ46ost0MwuNkihdQJBc/view?usp=drivesdk

Анна, открываются ?

Анна, попробовала еще через почту mail сохранить , надо отправить или с диска открылось ?

Здравствуйте все открылось, больше данных, которые говорят о гемангиоме - доброкачественное, негормозависимое образование расположенное в проекции 4а, 4б сегментов, активно накапливает и вымывает контрастный препарат. Аденома при кт гипоинтернсивна на нативе, может содержать псевдокапсулу, калицинаты, состоит из жировой ткани, чаще всего расположена в правой доле, может вызывать боль в подреберье справа.
По размерам поджелудочной железы - не увеличена, головка 27мм, тело(максимальный размер 26,4 хвост - 19мм.

Анна, ну у меня справа бывает что потягивает , но это обычно после того как съешь что то плохое , мне для оттока желчи так как с желчным какие то проблемы выписывали урсосан , получается вы и МРТ и скт посмотрели ? И тоже склоняетесь к гемангиоме? А полип получается с 2018 года не увеличивается в размерах ? Надо ли идти к хирургу ?

Анна, и можно еще один вопрос, по скт написано что плотность печени снижена и в заключении диффузный стеатоз , вы не смотрели ? Это надо как то лечить ?

Анна, только сейчас еще раз перечитала , что вы про скт написали , а мрт не смотрели ? Почему они там решили что это аденома ? Иди не открылось МРТ, заранее спасибо вам большое за ответ , вас как то можно отблагодарить , что уделили столько времени и все посмотрели и проконсультировали ?

Посмотрела мрт 2018 года - решили так потому как есть образование, подавляющее жир и хорошо копит, что в принципе можно отнести к аденоме, но на КТ картинка совсем другая, плюс аденомы чаще всего содержат псевдокапсулу, кальцинаты, данных признаков нет. Диффузный стеатоз - да. Плотность печени снижена, если сравнить с плотностью селезёнки, то плотность печень снижена на восемь единиц, причины возникновения могут быть разные, это метаболические нарушения.
Фундальный полип имеется ,с 2018 года не увеличился.
По поводу лечения- вас лучше направит клиницист- гастроентеролог, вы можете отправить вопрос долетельно в раздел к гастроентерологам

Анна, спасибо большое, как можно вас отблагодарить ? Напишите пожалуйста карту

Анна, а в дальнейшем можно это контролировать узи или лучше всегда делать скт?

В дальнейшем достаточно одного раза сктт в год с контрастом.

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.