Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1815752

Что вас беспокоит?

Заложенность носа

В октябре заболело горло,затем опухла щека левая,появилось слезоточивость левого глаза,работать за компьютером было тяжело глаз не фокусировался,в монитор смотреть не хотелось,хотелось чаще моргать,1 ночь была температура,в носу были зеленые корки с кровью,болела голова,переносица,висок,ухо Сделала рентген пазух носа,сдала анализ крови,МРТ головного мозга в марте 2023 все прикрепляю. 25 декабря все повторяется один в один с теме же симптомами только теперь ещё и боль в шее,руке,ноге,грудной отдел,между лопатками,лицо вся левая сторона ужасно пекло дня 3,подкашливала и пекло в груди,пропила антибиотик аугментин кашель,слезоточивость глаза прошли,а давление в глазу осталось,щека так же припухшая,боль в шее,руке,ноге в грудном отделе и между лопаток так же сохраняются

35 лет
12 Января 2024·Просмотров: 211·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли фото самого снимка?

Нет ли у вас аллергии? Остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника?
По анализам данных за бактериальный процесс нет, есть увеличение эозинофилов,что может свидетельствовать о наличии аллергии

По описанию МРТ, рентгена пазух- критичных изменений в пазухах нет, кроме пристеночного утолщения слизистой, которое может быть после ОРВИ

Полина Андреевна, сам снимок рентгена прикреплю завтра,сейчас нет возможности,аллергия присутствует на только постиранное белье,порошок,остеохондроз грудного отдела присутствует

Полина Андреевна, забыла сказать что из глаза левого тоже гной выделялся

Полина Андреевна, в 2014 году был перелом носа

Отек и гноетечение из глаза- симптомы конъюнктивита, поэтому рекомендую показаться офтальмологу. Данных за синусит недостаточность.
Есть симптомы вирусного ринита, который может ухудшать течение конъюнктивита
Также рекомендую сдать кровь на общий IgE, для исключения аллергии

сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в носу использовать сосудосуживающие- Називин по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор, после промывания на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.

Полина Андреевна, загрузила снимок рентгена октябрьский,посмотрите пожалуйста

На снимке есть пристеночный отек в обеих верхнечелюстных пазухах, в левой больше.

Рекомендую всё же получить консультацию офтальмолога и пока начать местное противовоспалительное лечение в нос. При сохранении симптомов и отека в области щеки и глаза- МСКТ пазух носа для исключения хронического синусита. Это более информативный метод диагностики

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК имеются признаки вирусной инфекции на момент сдачи анализа.
На рентгенографии ОНП и МРТ тоже существенных отколонений нет, описывают снижение прозрачности за счет незначительного утолщения слизистой в нижних отделах гайморовых пазух.

Эти изменения не могут вызывать те симптомы, которые вы описываете.

Приложите фото лица, какая щека припухшая?
Обращались очно к лор-врачу, к офтальмологу, неврологу?
Как сейчас дышит нос? Есть насморк?

Татьяна Евгеньевна, нет не к кому не обращалась для этого и написала чтобы определиться с дальнейшими действиями.забыла написать что был гной в левом глазе.фото припухлости приложу но там плохо видно.болит вся левая сторона лица.и заложенность носа тоже в левой части,правая дышит хорошо

Татьяна Евгеньевна, в 2014 г был перелом носа

Снижение пневматизации в нижних отделах гайморовых пазух может быть на фоне ОРИ, может быть при нарушении вентиляции гайморовых пазух из-за анатомических препятствий, например, искривление носовой перегородки.

Как давно было гноетечение из левого глаза? Обращались к офтальмологу? Если да, то какой диагноз вам поставили?
Проблемы с носовым дыханием появились после травмы носа или были до этого?

Татьяна Евгеньевна, загрузила снимок рентгена октябрьский посмотрите пожалуйста

На рентгеновском снимке есть снижение прозрачности левой гайморовой пазухи вероятнее всего за счет отека слизистой.

Я думаю, что вам нужно решать проблему совместно с ЛОР-врачом и офтальмологом. Возможно, стоит сделать КТ околоносовых пазух, УЗИ глазницы для уточнения состояния околоносовых пазух,причины возникновения отека века.

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови от октября признаки вирусной инфекции и аллергии
По результатам снимков отек слизистой в гайморовых пазухах без признаков жидкости и гноя

Вы выполняли свежий рентген пазух носа и общий анализ крови?

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 7 дней

Для дообследования вам также желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

Анна Юрьевна, загрузила снимок рентгена октябрьский посмотрите пожалуйста

По снимку отек слизистой оболочки гайморовых пазух без признаков гноя и жидкости

Снимок желательно повторить учитывая ваши симтомы

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения, которые есть на МРТ со стороны пазуз маловероятно, что могут давать гноетечение. Рекомендуется обратиться к офтальмологу. Возможно перенесли аденовирус.
Также боли в позвоночнике на отделяемое из глаз не влияет

Виктория Викторовна, загрузила снимок рентгена октябрьский посмотрите пожалуйста

Есть отечность слилистой обоих пазух,справа на дне,слева побольше. Но всё могло измениться. Снимок важен только для сравнения,как сейчас и как было

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.