Консультация невролога /

Ощущаю напряжение в мышце лица — вопрос №1204556

443 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, имеет ли место какое-либо неврологическое заболевание при следующей картине:
1. В январе этого года после перенесённого ковида заболели суставы (голеностопные, лучезапястные), ломило пальцы, сильно болели коленные суставы, были аллергии. Ревматология, Эндокринология - чисто. Продолжалось около 6 месяцев. Ничего из ревматологии так и не вылезло.
2. Была полная ремиссия всех симптомов летом на 2 месяца.
3. Постоянно болеем, каждые 1,5-2 недели. После очередной болезни, на 9 месяц от начала всех симптомов снова начали ломить суставы (значительно слабее, чем в первый раз), болели пальцы, снова начались аллергии, начала ощущать периодическое напряжение в мышце на лице (в районе скулы, под глазом). Были тики, подергивания небольшие мышц, ощущение мурашек в ногах и особенно стопах.
4. Боли в суставах через месяц утихли, напряжение в районе лица сейчас постоянно ощущается, 10 дней подряд была сильная головная боль в районе глаз, прошла. Один невролог поставил постковид, другой фибромиалгию. У меня вопрос - может ли это быть регулярно возникающий постковид или уже пора проверяться на какие-то более серьезные болезни? Может, рассеянный склероз или ещё что-то сложно отлавливаемое? Или на очном приеме невролог это без исследований может заподозрить? Параллельно занимаюсь с психотерапевтом (2 месяца), особого эффекта не вижу. Анализы на витамины группы Б в норме, низкий магний (0,75 при норме лаборатории от 0,73), витамин Д 34. Принимаю магний, витамин Д, витамины группы Б.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Анастасия ??! Необходимо Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита Не сдавали данные анализы ?
Клиент
Здравствуйте! Все анализы на ревматологию сданы, АЦЦП. ревмофактор, антитела к MCV, антинуклеарный фактор, иммуноблот, комплементы, фибриноген, пожалуй только маркер HLA B27 не сдавала. РФ сдавала несколько раз, в течение года если бы была какая-то ревматология, уже точно что-то бы развернулось. Биохимия в динамике всегда в норме. ОАК всегда в норме, СОЭ, СРБ без изменений. Меня беспокоит, что длится уже с переменным успехом целый год, разные симптомы возникают и исчезают. Возможен ли невроз с такой симптоматикой?
Невролог
Вот по клинике свойственно поражению либо проблемам ревматологии если исключить да психогенный генез
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста, но ведь если бы было что-то связанное с ревматическими заболеваниями, то симптомы вероятно прогрессировали бы? В моем случае сильно болели колени, ходила с ортезами и за два месяца случился полный откат, болеть перестали вообще и сейчас во второй раз тоже не беспокоят. МРТ коленей было без особенностей. УЗИ суставов без изменений. И боль не только в суставах, иногда болят мышцы, схватывает будто спазмом и отпускает. Сейчас боль в лице, но скорее не в месте, где находится челюстной сустав, а там где нерв идет.
Невролог
Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует ?
Невролог
В ревматологии ни сразу прогрессирование происходит как раз обострение и стихание процесса по клинике и необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита последний то что осталось вам сдать ?
Клиент
Нонна, спасибо, досдам! Нет, никакого дискомфорта при открывании рта и вообще при движении челюсти нет. А, и ещё, иногда будто немного ноют зубы со стороны, или перемешаются ощущения на внешний угол глаза. И вот это ощущение в лице точно не из сустава исходит, ближе к пазухам на носу.
Невролог
Нет это ни от сустава ,вот это у вас психогенный генез ?
Клиент
Нонна, спасибо вам большое. Анализ досдам, чтобы тему с ревматологией закрыть. Наверное, имеет смысл начинать приём антипрессантов, которые прописал невролог (симбалта). Откладывала, потому что есть маленький ребенок на грудном вскармливании и насколько я понимаю, совместимых препаратов в этом случае нет.
Невролог
Да к сожалению антидепрессанты противопоказаны ,при грудном вскармливании можно золофт, в грудное молоко попадает менее 1%,но лучше конечно закончить гв и начать после ?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это постковидный синдром; очень много пациентов именно с непреходящими артралгиями длительное время после болезни. Для исключения системных заболеваний сдайте кровь на РФ; СРБ; АСЛО. На симптомы РС совсем не похоже, невролог бы на очном осмотре заподозрил бы , если были бы симптомы. Магний принимать длительно до 3 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание и дискомфорт в левом боку
21 апреля 2023
Leonid, Москва
Вопрос закрыт
Болит подмышкой
18 ноября 2023
Позов, Новомосковск
Вопрос закрыт
Напряжение мышц
11 декабря 2023
Софья, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Сульфат магния
11 мая 2024
Артур
Вопрос закрыт
Странные ощущения в голове
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо