Консультация невролога /

Ощущаю напряжение в мышце лица — вопрос №1204556

423 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, имеет ли место какое-либо неврологическое заболевание при следующей картине:
1. В январе этого года после перенесённого ковида заболели суставы (голеностопные, лучезапястные), ломило пальцы, сильно болели коленные суставы, были аллергии. Ревматология, Эндокринология - чисто. Продолжалось около 6 месяцев. Ничего из ревматологии так и не вылезло.
2. Была полная ремиссия всех симптомов летом на 2 месяца.
3. Постоянно болеем, каждые 1,5-2 недели. После очередной болезни, на 9 месяц от начала всех симптомов снова начали ломить суставы (значительно слабее, чем в первый раз), болели пальцы, снова начались аллергии, начала ощущать периодическое напряжение в мышце на лице (в районе скулы, под глазом). Были тики, подергивания небольшие мышц, ощущение мурашек в ногах и особенно стопах.
4. Боли в суставах через месяц утихли, напряжение в районе лица сейчас постоянно ощущается, 10 дней подряд была сильная головная боль в районе глаз, прошла. Один невролог поставил постковид, другой фибромиалгию. У меня вопрос - может ли это быть регулярно возникающий постковид или уже пора проверяться на какие-то более серьезные болезни? Может, рассеянный склероз или ещё что-то сложно отлавливаемое? Или на очном приеме невролог это без исследований может заподозрить? Параллельно занимаюсь с психотерапевтом (2 месяца), особого эффекта не вижу. Анализы на витамины группы Б в норме, низкий магний (0,75 при норме лаборатории от 0,73), витамин Д 34. Принимаю магний, витамин Д, витамины группы Б.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Анастасия ??! Необходимо Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита Не сдавали данные анализы ?
Клиент
Здравствуйте! Все анализы на ревматологию сданы, АЦЦП. ревмофактор, антитела к MCV, антинуклеарный фактор, иммуноблот, комплементы, фибриноген, пожалуй только маркер HLA B27 не сдавала. РФ сдавала несколько раз, в течение года если бы была какая-то ревматология, уже точно что-то бы развернулось. Биохимия в динамике всегда в норме. ОАК всегда в норме, СОЭ, СРБ без изменений. Меня беспокоит, что длится уже с переменным успехом целый год, разные симптомы возникают и исчезают. Возможен ли невроз с такой симптоматикой?
Невролог
Вот по клинике свойственно поражению либо проблемам ревматологии если исключить да психогенный генез
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста, но ведь если бы было что-то связанное с ревматическими заболеваниями, то симптомы вероятно прогрессировали бы? В моем случае сильно болели колени, ходила с ортезами и за два месяца случился полный откат, болеть перестали вообще и сейчас во второй раз тоже не беспокоят. МРТ коленей было без особенностей. УЗИ суставов без изменений. И боль не только в суставах, иногда болят мышцы, схватывает будто спазмом и отпускает. Сейчас боль в лице, но скорее не в месте, где находится челюстной сустав, а там где нерв идет.
Невролог
Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует ?
Невролог
В ревматологии ни сразу прогрессирование происходит как раз обострение и стихание процесса по клинике и необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита последний то что осталось вам сдать ?
Клиент
Нонна, спасибо, досдам! Нет, никакого дискомфорта при открывании рта и вообще при движении челюсти нет. А, и ещё, иногда будто немного ноют зубы со стороны, или перемешаются ощущения на внешний угол глаза. И вот это ощущение в лице точно не из сустава исходит, ближе к пазухам на носу.
Невролог
Нет это ни от сустава ,вот это у вас психогенный генез ?
Клиент
Нонна, спасибо вам большое. Анализ досдам, чтобы тему с ревматологией закрыть. Наверное, имеет смысл начинать приём антипрессантов, которые прописал невролог (симбалта). Откладывала, потому что есть маленький ребенок на грудном вскармливании и насколько я понимаю, совместимых препаратов в этом случае нет.
Невролог
Да к сожалению антидепрессанты противопоказаны ,при грудном вскармливании можно золофт, в грудное молоко попадает менее 1%,но лучше конечно закончить гв и начать после ?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это постковидный синдром; очень много пациентов именно с непреходящими артралгиями длительное время после болезни. Для исключения системных заболеваний сдайте кровь на РФ; СРБ; АСЛО. На симптомы РС совсем не похоже, невролог бы на очном осмотре заподозрил бы , если были бы симптомы. Магний принимать длительно до 3 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД, социофобия, агорофобия, страх, тревога, паника.
30 мая 2022
Ирина, Красноуральск
Вопрос закрыт
Ощущение напряжения и жжения
24 июля 2024
Лера
Вопрос закрыт
Напряжение в животе
12 марта
Дарья, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана