Консультация кардиолога /

Синусовая аритмия, нарушение процесса реполяризации — вопрос №1205327

1239 просмотров

Постоянный дискомфорт в сердце, непродолжительные боли, скачки давления ( то возвышенное (130/90, то пониженное 90/60), периодически чувство тревоги, слышу ритм сердца если луже на левом боку, слабость.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз, ферритин 10, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
В динамике необходимо пройти узи сердца.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо. прикладываю узи сердца от ноября этого года

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии все в пределах нормы.
Берегите себя, с новым годом.
Клиент
Регина, а чем можно миллионами заменить? Мне некому колоть, сама не умею. Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Клиент
Регина, благодарю за ваши ответы. С Новым годом!
Кардиолог, Функциональный диагност
Спасибо большое, взаимно!
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По данным ЭКГ- без кардиологической патологии, требующей специфического лечения. Синусовая аритмия является вариантом нормы, встречается у здоровых людей. Нарушение процессов реполяризации, вероятнее всего, вызвано метаболическими нарушениями на фоне железодефицита и гипотиреоза , указанные в хронических заболеваниях. Значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет. Не переживайте!Препараты железа принимаете? Это очень важно, поскольку железодефицит может вызывать слабость, дискомфорт в груди. Также проверьте гормоны щитовидной железы- ттг и т 4 свл с последующей консультацией эндокринолога.
Планово рекомендую выполнить узи сердца для оценки структурных показателей и исключения органических изменений.
АД регулярно поднимается? Какие цифры АД комфортные для Вас? Самостоятельно приходит в норму или принимаете препараты?
Курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней- препарат улучшает тонус сосудов, что способствует нормализации АД. Как скорую помощь при высоком АД можно принимать Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Ттг проверяла в ноябре (2,68), гипотиреоз скомпенсировать (принимаю л-тироксин 75). В декабре этого года начала принимать железо (gentle iron от Solgar 50 mg + Вит С для лучшего усваивания). Гемоглобин мониторю ежегодно 133-135, общий белок тоже контролирую ниже 75 не опускается. Вообще давление начало скакать полтора года назад на фоне сильнейшего стресса (смерть близкого родственника), начались панические атаки, работала с психологом, научилась с этим жить и справляться дыханием. Комфортными раньше было 120/80, никогда не страдала головными болями, в последние полтора года очень часто, с ноября - ежедневно в большей меньшей степени. Чем восстановить нарушение электролитов? На ежедневно основе принимаю (магний таурат 120 мг, магний цитрат 200мг, вит Д 4000 ме (контролирую ежегодно уровень), сейчас подключила В5 и железо. Приложила узи сердца и дневник по контролю давления, начала вести в середине декабря тк самочувствие ухудшилось, стала чувствовать сердце и головные боли.
Кардиолог
По Узи сердца все хорошо, недостаточность клапана минимальная - вариант нормы, на работу сердца не влияет, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая. Постоянный дискомфорт в обл сердца может быть на фоне неврологии, тем не менее, я бы рекомендовала выполнить стресс- тест ( тредмил- тест или велоэргометрию)- более информативное исследование в диагностике ишемии миокарда. Чтобы точно исключить ишемическую природу болей в груди.
По дневнику АД в пределах нормы, показатель этот динамичный, давление не бывает в течение дня постоянно на одном уровне. По поводу электролитов, необходимо проверить калий, магний и натрий, и потом решать вопрос о необходимости их восполнения. Также рекомендую УЗДГ БЦА- проверить состояние сосудов, кровоснабжающих головной мозг- изменения могут быть причиной головных болей.
Пропейте курс Мексидола, как писала выше, и думаю стоит добавить успокоительные, если есть тревожность, например, Адаптол 500 мг 2 р в день месяц.
Здоровья Вам и с Новым Годом!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте

По ЭКГ небольшие нарушения процессов реполяризации нижней стенки левого желудочка.

Эти изменения неспецифичны.

Ваши боли и дискомфорт в груди скорее всего неврологического происхождения.

Нужно оценить старые ЭКГ, сделать контроль через 2 недели.

Причин данных изменений может быть много:
Гипертония, нарушения электролитов, анемия, патология щитовидной железы, переутомление, вариант нормы и т.п.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Загрузила ЭКГ от Ноября 2022г. На самом деле сегодняшнее ЭКГ было контрольным.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Отрицательной динамики по ЭКГ нет.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Чем можно поддержать организм в моем случае - магний в6? Адаптол?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно препараты магния- или Мексидол или мельдоний.
Клиент
Елена, спасибо. Мелдронат как принимать и как долго?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Курсом 1 месяц. Повторять можно 1 раз в три месяца
Клиент
Елена, дозировка согласно инструкции? Спасибо с Новым годом!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, по 250-500 мг 2 раза в день.

С праздником вас! Здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте препараты железа вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, да, неделю как принимаю хелатное железо от Солгар (Gentle iron) 50 mg в сутки + Вит С. Также на ежедневной основе Вит д 4000ме, магний цитрат 200 мг и таурат 125 мг. Сейчас добавила В5.
Кардиолог
Продолжайте принимать, т к железо дефицит даёт такие симптомы как у вас
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По данным экг и эхо кардиографии- без кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме.
Учитывая симптомы, Ваше состояние обусловлено дисбалансом работы вегетативной нервной системы из-за перенесённого стресса .
Но не переживайте! Это не опасно и вполне обратимо!
Для нормализации работы вегетативной нервной системы принимайте адаптол или ещё лучше Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц. Для улучшения метаболизма миокарда советую Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и нормализует метаболизм мышцы сердца. Милдронат не советую, он усиливает сокращения сердца и может провоцировать тахикардию!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь.
С наступающим Вас ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно болит сердце
28 марта 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в области сердца, под лопаткой слева
13 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
3 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
У ребенка 1.5 месяца низковольтные ЭКГ
27 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир