Головокружение — вопрос №1205986

Question

Головокружение — вопрос №1205986

Илья

1237 просмотров

1 января 2023

Здравсвуйте, 21.10.2022 споткнулся и упал на стол, выставиви руки, резко дёрнул головой и шеей (хлыстообразное движение было), после этого сильно закружилась голова и до сих пор продолжает кружится. Шея уже не беспокоит, правда есть какие-то хрусты в затылке при поднятии и опускании головы. Сначала ставили диагноз сотрясение мозга (хотя тошноты и рвоты не было, даже головной боли не было). Потом хлыстовую травму лечили (воротник шанца, мази, мануальная терапия), прошёл капельницы для сосудов. Голова также кружится. Делал много обследований, рентген, мрт. Один врач поставил диагноз ДППГ и сказал делать гимнастику и вестибулярные манёвры, правда я уже месяц делаю и не помогает. Принимаю бетасерк по 24 мг 3 раза в день, фенибут 250 мг 3 раза в день. Головокружение возникает при взгляде вверх и в стороны, при запрокидывании головы, при резких движениях, иногда просыпаюсь ночью (видимо когда меняю положение тела). В покое как будто я на каруселе (это постоянно). Сложно держать взгляд на одной точке. Часто ощущение как будто падаю (особенно когда ложусь или не подвижу сижу). У меня имеется дефицит витамина D, это как-то связано с головокружением и есть-ли шанс, что это когда-то пройдёт? ДППГ это или другое заболевание? Потому, что был у очень много врачей, все всё разное говорят. Один невролог сказал, что сотрясение лабиринта, такое бывает?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

точка

резкое движение

сотрясение лабиринта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 января 2023

Невролог

Здравствуйте!Ваши жалобы по клинике доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка проводит доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Вам проводили пробы ?Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами именно проводит доктор ,а не самостоятельно
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты) была при пробе данная клиника ?

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Нонна, я смотрел в интернете как проводят пробы, у тех врачей у которых я был, проводил лишь один, было ощущение как будто я проваливаюсь, хотя я понимал, что лежу.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 января 2023

Невролог

Здесь только опытный отоневролог должен несколькими пробами вправить и как правило на третий раз проходит ?

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Нонна, почему между приступами у меня плохое самочувствие? Так и должно быть?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 января 2023

Невролог

Именно Илья В чем проявляется в слабости ,или ???

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Нонна, как после сильнейшего укачивания, хотя я в жизни ниразу не испытывал ощущения укачивания. Страдает концентрация. Лишний раз боюсь головоу повернуть или как подвигать, возможно из-за этого напряжение мышц шеи?

Пожаловаться

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, нет это не связанно с витамином Д. Делал сам врач пробы для выявления ДППГ? делали вы мрт или кт шейного отдела позвоночника?

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Фатима, делал, все заключения приложил.

Пожаловаться

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023

Детский невролог, Невролог

У вас скорее все ДППГ. лечение только специальными маневрами -Эппли . Должен проводится врачом. При неэффективности лечения манврами уже может рассматриваться хирургическое лечение. Препараты тут не нужны.

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Фатима, эти камушки могут сами расствориться?

Пожаловаться

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023

Детский невролог, Невролог

Скорее нужно их вернуть обратно, отолиты перемещаются из пораженного канала через его гладкое колено обратно в преддверие лабиринта и больше не вызывают патологического возбуждения ампулярных рецепторов. то есть не вызывают головокружение. Но в некоторых источниках писали что отолиты со временем сами могут раствориться .
При лечении пациентов с нестабильностью шейного отдела позвоночника или посттравматическими изменениями в нем следует использовать дополнительное поддержание шейного отдела позвоночника, также необходимо исключить чрезмерные запрокидывания головы. И советую поднять уровень Витамина Д . Принимайте витамин Д 10000 МЕ утром 1 месяц, затем по 5000МЕ 3месяца.

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Фатима, то есть может быть головокружение связано с шейным отделом?

Пожаловаться

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023

Детский невролог, Невролог

Травма может быть одной из причин ДППГ.

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Фатима, а сами проблемы с шеей могут быть причиной головокружения? Один невролог мне сказал, что сосуды могут зажиматься в шее.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 1 января 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Больше похоже на ДППГ. Оно возникает вследствие смешения в полукружных каналах внутреннего уха отолитов. Чаще бывает после резких движений. Лечение заключается в проведении специальных манёвров- Эпли; самостоятельно это сделать невозможно; их проводит доктор -отоневролог

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 1 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, врач вам провел маневр Эппли?

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Алана, нет, провёл пробу с фиксацией взгляда и поворачивал мне голову, сказал есть горизантальный нистагм. Написал в заключении делать упражнения брандта-дароффа.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 января 2023

Невролог

Здравствуйте.
Головокружение при смене положения тела, поворотах головы может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами. Лучше, чтобы пробы проводил специалист, самостоятельно далеко не всегда получается сделать правильно. Для их проведения требуется опыт и специальные навыки.
Также неплохо помогает вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа
https://www.cardioneurology.ru/vestibulyarnaya-gimnastika-pri-dobrokachestvennom-pozitsionnom-paroksizmalnom-golovokruzhenii/
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.

Пожаловаться

Илья, 1 января 2023

Клиент

Алина, возможно самому вылечить этими упражненями? И сколько времени потребуется?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья, 11 января

Как вы? Восстановились? Дппг не возвращалось ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какая-то сыпь чуть выше полового органа

5 ответов

8 декабря 2022

Влад

Вопрос закрыт

Единичное образование на головке полового члена

6 ответов

12 августа 2023

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Что за пятно

4 ответа

17 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Как вы? Восстановились? Дппг не возвращалось ?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T21:08:52+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 января 2023

Невролог

Да спазмирования и напряжение мышц миорелаксанты подсоединить для расслабления мышц т тизалуд 2 мг на ночь 3 недели

Принятый ответ

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T18:07:25+03:00

Пожаловаться

Акбаева Фатима Анзоровна, 1 января 2023

Детский невролог, Невролог

По результатам вашего Узи БЦА причина не в этом. Для профилактики 2 раза в год можете делать расслабляющий массаж спины. Можете проконсультироваться с грамотным остеопатом.

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T16:50:54+03:00

Этого недостаточно.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше по лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Поищите именно отоневролога.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T16:41:11+03:00

Здравствуйте.
По описанию у вас доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Возникает из-за попадания отолитов в полукружные каналы внутреннего уха.
Состояние неопасное,но крайне неприятное.
Для подтверждения диагноза стоит провести пробу Дикса-Холпайка.
Можете посмотреть ролик как проводить эту пробу-
https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8
Если проба будет положительной,то потребуется проведение маневра Эпли.
Эту пробу можно провести дома,если есть кто-то из родственников рядом.
Если нет возможности провести самостоятельно,то обратитесь к отоневрологу.

Яковенко Алина Николаевна, 1 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-01T20:43:18+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 января 2023

Невролог

Возможно, но данные упражнения подходят не для всех видов ДППГ, только для наиболее частых. Как правило, эффект в течение месяца. Если эффекта нет, то необходима повторная консультация отоневролога.

Принятый ответ