Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1208702

Что вас беспокоит?

Начался кашель

Здравствуйте. У ребенка 11 месяцев 30.12.22 вечером поднялась температура 38,5 дали 5 мл ибупрофена и спустя 1-2 часа свечку цефикон. Ребенку видно что стало легче, стал играть, уснул. Ночью температуру не смогли померить но ребенок был очень горячий часа в 4 ночи, поставили пол свечи цефикона. На следующий 31.12.22 день утром температура 38,5 опять была, поставили свечку виферон, смогли дать только 1,5 мл нурофена и спустя час где то свечу цефинок. Температура упала до 37. Пришел врач посмотрел ребенка, сказал что горло все «пылает». Прописали лечение : виферон 2 р/сутки Нурофен 3 мл если температура Обильное питье Миромистин 3-4 раза в день 01.01.23 уже такой температуры не было. Дали нурофен утром и перед сном 3 мл, свечи как сказали и мироместином брызгали. 02.01.23 все было так же. 03.01.23 появился кашель и в носу стало сильно хлюпать, но сопли не бегут. Вызвали врача, послушал сказал слышны немного хрипы. Прописал: Антибиотики амоксиклаф или амоксимулин по 500 мл/ сутки. Так же свечи виферон ставить дальше, хотя мы их уже 4 дня ставим. В нос гриппферон Делать ингаляции с амбробеном. Сейчас ребенок плачет, не может уснуть, кашляет, видно что больно при кашле, тяжело дышать из-за заложенного носа. Подскажите так ли продолжать лечение? Боюсь антибиотики давать.

3 Января 2023·Просмотров: 287·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!
По симптомам у ребенка вирусная инфекция.
Для исключения присоединения бактериальной инфекции необходимо сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Виферон, Гриппферон препараты без доказанной эффективности, их принимать нет смысла.
Муколитики (Амбробене) детям до 5 лет не рекомендуются, т.к. их прием вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать.
Спреи в горло использовать не рекомендуется из-за высокого риска ларингоспазма.
Дозировка жаропонижающих у вас недостаточная, Ибупрофен 10 мг/кг, Парацетамол 10-15мг/кг.
Носик промывайте физраствором х3-4 раза в день, при заложенности можно промывать гипертоническим раствором, например РиноСтоп Аква Форте х3 раза в день (разрешен с 6 мес), также можно закапывать сосудосуживающий препарат х3 раза в день,не более 3 дней.
Сколько весит ребенок?

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. У нас вес где то кг 9 может около 10. Точно не знаем не взвешивали давно в ноябре был 8,200

Виктория, в таком случае дозировка Ибупрофена 4,5-5мл до 4 раз в день с интервалом 6 ч, Парацетамол 6мл 4-5раз в день с интервалом 4ч. Препараты можно чередовать

Принятый ответ

Здравствуйте, перед началом антибиотикотерапии необходимо сдать развёрнутый анализ крови, как сдадите , прикрепите , мирамистин маленьким детям нельзя , есть риск бронхоспазма , виферон препарат без доказанной эффективности, пока что жаропонижающее, тёплое дробное питьё , если есть сопельки, то промываем нос водно-солевыми растворами минимум 3 раза в день

Нармин, здравствуйте. Сегодня сдали ОАК, результат прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Муколитики(амбробене) не показаны детям до 5 лет, так как они увеличивают количество мокроты. а ребенок не может эффективно ее откашлять.
Перед началом приема антибиотика нужно сдать анализ крови, так как при вирусной инфекции он не эффективен
Гриппферон и виферон можете убрать, эффекта от них мало.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.

Принятый ответ

Добрый вечер, Виктория, грипферон, виферон не имеет доказанной эффективности, применять их бесполезно.
Лазолван детям до 5 лет нельзя, так как они стимулируют выработку мокроты, а дети в этом возрасте не умеют откашливать.
Антибиотики принимаем только после сдачи ОАК, для определения этиологии заболевания вирусная/бактериальная.
Мирамистин детям до года нельзя. Необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Также при кашле можно делать ингаляции с физ раствором 0,9% 2 мл 2 раза вдень
Также сдать ОАК

Галина, здравствуйте. Сегодня сдали ОАК. результат прикрепила

По анализу крови вирусная инфекция, продолжайте симптоматическое лечение, что написала выше

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка течение вирусной инфекции. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 градусов. Оак и срб на 5й-6й день заболевания при отсутствии положительной динамики

Ольга, здравствуйте. Сегодня сдали ОАК. Результат прикрепила

По оак подтверждается вирусная инфекция, антибиотик не показан. Продолжайте симптоматическое местное лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.