Консультация кардиолога /

Высокая разница верхнего и нижнего давления — вопрос №1208900

406 просмотров

Сегодня с утра вся семья заболела чем-то вирусным. Младшая дочка более уже несколько дней (кашель и была температура), но постепенно почти прошло.
Утром заболела старшая. Т- 39.1, пульс скачет до 120.
Через 2 часа я тоже заболел. Но температура поднялась до 37,8, а далее сама упала до 36,9.
Из проявлений - периодический кашель (раз в 30 минут), головная боль и проблемы с давлением и пульсом.
Верхнее поднялось до 149 (обычно 135), а нижнее упало до 51 (обычно 75-80). Пульс 108.

Нужно ли что-то предпринимать?

Общая информация:
Возраст - 62
В анамнезе инфаркт (2015 год) и операция коронарного шунтирования (тогда же). Также диабет 2-го типа.
Препараты
Конкор
Крестор
Плавикс
Метформин
Янувия
Кардиомагнил

Возраст: 62

Хронические болезни: Диабет 2-го типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте. Причин для тревоги нет.
Возможно снижение второй цифры давления из-за атеросклероза сосудов.
Необходимо снижать верхнюю цифру.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, Спасибо за ответ. Пока что немного помедитировал.
Давление стало 140 х 55. Пульс 102
Но голова все равно болит и мне конечно не нравится.
Нужно ли принимать какие-то антивирусные препараты и что-то от давления и головной боли?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Плавикс отмена через год.
Конкор или бисопролол 5 мг утром от учащенного сердцебиения.
Периндоприл 4 мг вечером от повышенного давления.
При простуде учащенное сердцебиение возможно.
Обильное питье, постельный режим.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Павел.

На фоне ОРВИ, интоксикации, может быть изменения давления.
Делать с этим ничего не нужно, пейте больше жидкости.

Плавикс назначается на год, максимум на 36 месяцев после инфаркта.

Почему до сих пор его принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена. Спасибо за ответ. По поводу плавикса никто не говорил. При выписке сказали "на всю жизнь",
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вся остальная терапия у вас действительно должна быть постоянной.
Но плавикс уже нужно отменить. Функцию профилактики инфаркта и инсульта выполняет ксрдиомагнил
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Павел! К терапии можно добавить глицин по 1т 2 р под язык и обязательно горячая вода с лимоном. Это будет способствовать поддержанию тонуса сосудов. Не надо слишком активно двигаться, контролируйте сахар, не допускайте его снижения . На время температуры можно снизить дозу метформина.
Настой липы обладает жаропонижающими свойствами ( по полстакана 3 р в день). Учитывая терапию, которую Вы получаете, из жаропонижающих можно использовать парацетамол.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, Спасибо.
Воду с лимоном уже активно пью.
Насчет парацетамола принял к сведению, но высокой температуры у меня нет. Сама быстро упала до 36,9
Терапевт, Кардиолог
Липу примите тоже к сведению.
Кардиолог
Здравствуйте, Павел.
На фоне ОРВИ пульс обычно повышается. Нужно увеличить дозу конкора, он снизит пульс и немного давление. Пульс ритмичный? Какую дозу конкора принимаете? От головной боли примите ибупрофен.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Конкор - 5 мг.
Однако перед тем как заболел, несколько дней было высокое давление и я увеличил до 10 мг.
Давление особо не поменялось, но пульс упал до 55-56 и это было очень некомфортно. Вернулся к дозе 5 мг
Кардиолог
Сейчас, на время болезни увеличьте дозу конкора до 10 мг, потом опять уменьшите дозу. Конкор снижает в основном пульс. Для снижения АД добавьте амлодипин 2,5 мг утром.
Терапевт
Здравствуйте! Высокий пульс связан с повышенной температурой, это компенсаторная реакция.
Рекомендую:
Обильное тёплое питье
Минеральные лечебно-столовые воды (например, Боржоми или Нарзан)
Полоскание горла фуроцелином и ротоканом × 3-4 раза в день, 7 дней
Для рассасывания Аджисепт/Стрепсилс/Лизобакт по 2 т × 4 раза в день, 7 дней
От сухого кашля Ренгалин или Коделак Нео по 1 т × 3 р/д, 7 дней
Для снижения давления добавьте Лизиноприл 5 мг по 1 т × 2 раза в день, утром и вечером, постоянно. При необходимости можно увеличить дозу до 10 мг × 2 р/д или до 20 мг × 2 р/д.
Плавикс через 1 год после стентирования отменить нужно, остаетесь на одном Кардиомагниле
Остальные препараты также продолжаете пить.
Если после выздоровления и нормализации температуры, пульс также учащенный, то необходимо увеличить дозу Конкора
Клиент
Улвия, Спасибо.

Общий итог по всем ответам:
1. Больше жидкости (теплое питье с лимоном)
2. Следить за показателями. При увеличении пульса/давления временно увеличить конкор или добавить лизиноприл
3. Плавикс отменить
Терапевт
Для снижения давления вам нужно прямо сейчас добавить Лизиноприл на постоянной основе, конкор пока в той же дозе. Если после лечения ОРВИ пульс будет таким же высоким , то увеличиваете дозу с 5 мг до 7.5 мг (по 1.5 таб утром)
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте на фоне вирусной инфекции возможны такие нестабильности пульса и давления, поэтому увеличьте пока конкор до 5 мг, плавикс необходимо отменить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, вирус?
18 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Белок и кетоны в моче
5 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Ухудшение зрения, головная боль
6 августа 2024
Катя, Шарья
Вопрос закрыт
Что делать, если пульс высокий
28 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир