Консультация гастроэнтеролога /

Плохой аппетит,отрыжка — вопрос №1209378

580 просмотров

Здравствуйте. Все началось 30 декабря после того, как выпил водку. Некачественный продукт оказался. На другой день утром появилась рвота, очень частая отрыжка кислым, средняя боль в районе пупка, головокружение, потеря аппетита. С тех пор симптомы сохранились. Рвоты и головокружения нет, но очень частая отрыжка кислым, боль в районе пупка, плохой аппетит сохранились. Добавился еще жидкий стул светло-коричневого цвета. Отрыжка очень частая, особенно возникает сразу после приема пищи. Еще заметил, что даже съев небольшую порцию еды, желудок становится переполненным. Также есть тяжесть в желудке. И когда принимаю пищу, вроде начинает тошнить, но после отрыжки тошнота проходит. Также при нажатии на пупок возникает боль. Боль усиливается при движениях или ходьбе. У меня из заболеваний имеются гастрит первой степени, эзофагит, дисбактериоз второй степени, дискенезия желчевыводящих путей. Какие препараты можно принять для облегчения симптомов?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, эзофагит, дисбактериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Желательно пройти фгдс с биопсией для исключения эрозий и язв, а также узи обп. Так как лечение, дозировка препаратов напрямую зависит от результатов. Исключить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи, острой, копченой на время болезни.
Принимать нексиум 20 мг, или омез 20 мг 1 т за 30 мин до еды в течение месяца, далее ребагит 1т 3р в д 4 недели.
Ганатон 50 мг 1т 3р вд до еды 4 недели для лучшей моторики жкт
Клиент
Мария, боль в районе пупка и раньше возникала периодически. Только боль слабовыраженная была. По этому поводу сдавал недавно биохимию крови. Амилаза панкератическая, липаза, общий белок, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза, кальций общий, холестерин общий, глюкоза, АЛТ, АСТ. Все показатели в норме кроме билирубина. Прямой билирубин немного повышен. УЗИ брюшной полости выявило только дискинезию желчных путей и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно. ФГДС показало поверхностный гастрит 1 степени. Эзофагит. Копрограмма показала наличие йодофильной флоры.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Эти обследования проходили как давно?
Клиент
Мария, весной этого года.
Терапевт
Сейчас после употребления некачественного алкоголя, могли возникнуть эрозии и даже язвы в желудке, а также развиться острый панкреатит. Поэтому по возможности пройти заново
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На данный момент соблюдайте стол 5 по певзнеру . Кушать часто , небольшими порциями . Так же следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды .

Если симптомы будут сохраняться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза . Срб , липаза , глюкоза . Холестерин, общий белок.
Узи и фгдс
Копрограмма
При ухудшении вызов бсмп , осмотр врача очно.
Клиент
Екатерина, боль в районе пупка и раньше возникала периодически. Только боль слабовыраженная была. По этому поводу сдавал недавно биохимию крови. Амилаза панкератическая, липаза, общий белок, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза, кальций общий, холестерин общий, глюкоза, АЛТ, АСТ. Все показатели в норме кроме билирубина. Прямой билирубин немного повышен. УЗИ брюшной полости выявило только дискинезию желчных путей и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно. ФГДС показало поверхностный гастрит 1 степени. Эзофагит. Копрограмма показала наличие йодофильной флоры.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае лекарственная терапия выше актуальна .
Надо соблюдать так же антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать : кофе, молочный шоколад , помидоры , чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Вам необходимо обследоваться.

УЗИ ОБП
ФГДС
оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, панкреатическая амилаза, липаза, срб, о.билирубин, пр. Билирубин, о. Белок. Альбумин,)
Копрограмма
Осмотр врача.
При ухудшении состояния вызов скорой помощи.

Можно начать приём.
1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром - 2 недели
2)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд 2 недели
3)креон 25 тыс ед по 1 капс во время еды с каждым приемом пищи - 2 недели.
4)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
Соблюдение диеты.
Кушать 5-6 раз в день. Исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу.
Клиент
Мария, боль в районе пупка и раньше возникала периодически. Только боль слабовыраженная была. По этому поводу сдавал недавно биохимию крови. Амилаза панкератическая, липаза, общий белок, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза, кальций общий, холестерин общий, глюкоза, АЛТ, АСТ. Все показатели в норме кроме билирубина. Прямой билирубин немного повышен. УЗИ брюшной полости выявило только дискинезию желчных путей и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно. ФГДС показало поверхностный гастрит 1 степени. Эзофагит. Копрограмма показала наличие йодофильной флоры.
Гастроэнтеролог
На фоне алкоголя произошло обострение ваших заболеваний.
И пошло уже больше полугода с момента обследования.
Поэтому стоит обследоваться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, я думаю, что у вас обострение гастрита на данный момент, необходимо строго соблюдать диету с исключением кислого, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, чая, кофе,соков, алкоголя,жирной еды, пряностей,копченостей, фаст фуда. Спать необходимо на высокой подушке, избегать наклоном, подъёма тяжести,не сдавливать живот, после еды в течение 1,5-2 часов не принимайте горизонтальное положение. В лечение: гевискон по 1 мерной ложке 4 раза в день на 7 дней, омез или разо 20 мг утром на 14 дней, ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней. Боль в правом или левом подреберье присутствует?
Клиент
Мария, Боль только в районе пупка.
Клиент
Мария, боль в районе пупка и раньше возникала периодически. Только боль слабовыраженная была. По этому поводу сдавал недавно биохимию крови. Амилаза панкератическая, липаза, общий белок, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза, кальций общий, холестерин общий, глюкоза, АЛТ, АСТ. Все показатели в норме кроме билирубина. Прямой билирубин немного повышен. УЗИ брюшной полости выявило только дискинезию желчных путей и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно. ФГДС показало поверхностный гастрит 1 степени. Эзофагит. Копрограмма показала наличие йодофильной флоры.
Терапевт
А по поводу выявления йодофильной флоры вы лечение получали? Ферментные препараты?
Клиент
Мария, микразим 10 тыс ед, пробиотик.
Терапевт
Нет, не совсем верно. Йодофильная флора говтрит о СИБР, необходимо было провести санкции кишечника по 400 мг 2 раза в день 7 дней, а после этого уже принимать антибиотик.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие цифры артериального давления? Проблемы со стулом есть? Прикрепите результаты обследований..
Клиент
Марина, стул жидкий. два раза в день. Давление 130/80. Для меня обычное давление. Результаты прикрепил в вопросе.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке, дисбактериоз кишечника 2 степени-снижение нормальной кишечной микрофлоры+лактозонегативная кишечная палочка.Рекомендую Омез ДСР утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в дегнь за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; для санации кишечника - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день 7 дней, с 8 дня - Пробиолог-фрорте по 1 капс в сутки 30 дней.
Гастроэнтеролог
Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота после еды, изжога
4 февраля 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что лечить?
4 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Реакция на прививку
26 января 2024
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина