СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка повышенный Т3, т4 - на границе и увеличены лимфоузлы вокруг щитовидки

Сыну почти 7 лет. Вес 19,5 кг. Рост 115 см. Жалобы: Часто болеет. В садик успевает сходить от 4 до 10 дней. Практически любое ОРВИ переходит в ларинготрахеит. Аллергия возникает периодически, в виде зудящих шершавых пятен на лице и руках сначала красные, потом становятся коричневыми, напоминают "цыпки" т холода. После шоколада, сладкого, курицы, рыбы, молока. Особенно, после Ковида и сильных ОРВИ, ангины. Ставят атрофический дерматит. Лечение - Комфодерм, антигистамины, Днем не спит. Ночью - 8-10 часов. Гиперактивный, последние полгода стала появляться агрессия на запреты. Результаты обследования Щитовидки: ТТГ- 2,467 (Реф.зн-0,3-5,6), СТ4 - 14,42 (Реф.зн 7,9-14,4), СТ3-6,98 (Реф.зн- 1,58-3,91). По УЗИ: Правая доля 12,6х9х26 мм, объем 1,6 куб.см, левая дроля 11,9х9,2х21,8 мм , объем 1,3 куб. см. Структура однородная. Васкуляризация и эхогенность умеренная. Перешеек 1,5 мм (у меня тоже маленький - 2,1 мм). Региональные лимфоузлы по боковой поверхности справа, макс. Д.-9,5х3 мм, слева макс. Д- 13х7,5 мм. Кровь: АСТ-37,76, АЛТ-18,01, Глюкоза 5,39, СОЭ-15, MPV-7,2 Остальные показатели в норме. За месяц -полтора до обследования переболел герпетической ангиной. 3 года, как оказалось, пили воду с нитратами, превышающими норму в 3 раза. Пропили полисорбы. прокапали в стационаре поляризующую смесь №Ц5, и аскорбиновую кислоту. Мексидол в уколах и месяц в таблетках. Урсодезоксихолиевую кислоту 250 мг принимали месяц. Через 2 месяца после этого лечения опять появились пятна на коже и видно, как увеличились лимфоузлы по бокам шеи. За это время 3 раза болел ОРВИ.

52 года
8 Января 2023·Просмотров: 434·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. главный показатель - ТТГ, он в норме. заболевания щитовидной железы у ребенка нет. Более вероятны дефициты: йода, железа и вит Д
Сдайте кровь на витамин Д (25 ОН) и ферритин. если ферритин ниже 25, нужны препараты железа.
Солите пищу ребенка йодированной солью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, спасибо за быстрый ответ!
А почему лимфоузлы увеличены вокруг щитовидки?
Аллергия все таки не на сладкое, а больше как реакция на ОРВИ? И что с этим делать? Дерматологическое лечение помогает только на время.
Шоколад и сладкое в каком количестве можно давать? Если не даю, то у него истерики частые начинаются.

Лимфоузлды шеи увеличиваются из-за проблем в горле, например при аденоидитах или хроническом тонзиллите. К щитовидной железе они не имеют отношение.
По диете и аллергии Вам лучше проконсультировать ребенка у детского аллерголога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, хорошо, поняла. Еще вопрос: гемоглобин у сына 132. Вроде бы норма. Или это не показатель железа и надо на Ферритин отдельно сдавать?
А если ни тонзиллита хронического, ни аденоидов нет? Увеличение лимфоузлов вокруг щитовидки может быть как ответ на интоксикацию нитратной водой?

ферритин сдать отдельно. возможен дефицит железа без анемии.
с чем связано увеличение лимфоузлов нужно разбираться с педиатром. щитовидная железа не вызывает их увеличение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, благодарю за подробные ответы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.