Эритематозная гастропатия — вопрос №1215634

Здравствуйте!
Медикаментозно :Разо 20 мг 1раз в сутки 6 недель,Итомед 50 мг 3р/сутки 4 недели,Ребагит 100 миг 3 раза в сутки 4 недели, Альфазокс по - пакету сразу после еды и на ночь , час ничем не запивать
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода и желудка .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа .не курить если курит. Если есть избыточна масса тела , то постепенное снижение .
Ограничить ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, помидоры , алкоголь , газированные напитки .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели , далее Нексиум 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 3 недели .

по исследованию гэрб с эзофагитом с эрозией.

хайрабезол и дексилант препараты одной группы. одновременно их принимать не нужно.



Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )



Лечение под контролем очного специалиста

1)Разо(или Хайрабезол) 20 мг за 30 мин до еды утром-8 недель, далее 10 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ганатон(или ретч) за 15 мин до еды по 1 табл 3 р\д-1 месяц
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)
4)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели-снимет вздутие, боли.

Дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
фгдс контроль через 3 месяца.

Здравствуйте! По результатам ФГДС - эрозивный эзофагит, воспалительные изменения слизистой желудка. Рекомендую пройти курс лечения: Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней: Гевискон (или Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-затем Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до кеды 14 дней. Контроль ФГДС через 2-2,5 месяца. Придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...

Здравствуйте, Людмила
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Хайрабезол 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг 1рс 1мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес


Дообследоваться : пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра