Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1215736

Что вас беспокоит?

Грипп: температура, сонливость, насморк.

У ребенка возраст 2 года. 4.01 вечером поднялась температура до 38, ночью до 40 вызвали скорую, врач сказал грипп сделала укол, температура немного спала. 5.01 и 6.01 (температура была 38-39) давали Нурофен и свечи Цефекон чередовали + промывали нос и капали гриппферон + горло обрабатывали мироместимом. 7.01-8.01 температура 36.8-37.4 жаропонижающее не давали. С 6.01 числа и по сегодня вялость и сонливость нет аппетита и почти не пьёт. Сегодня появился сильный кашель и насморк, почти весь день спит. Это нормальное течение гриппа в таком возрасте? Что ещё нужно делать?

Нет
2 года
8 Января 2023·Просмотров: 1154·Кира

Принятый ответ

Здравствуйте. Сонливость, слабость может сохраняться даже после заболевания некоторое время, это нормальное явление на фоне интоксикации.
Мирамистин и другие спреи до 3 лет запрещены из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма.
Гриппферон бесполезный препарат при ОРВИ, его не используем.


На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором, удаляйте слизь назальным аспиратором;
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней; или гипертонический раствор морской воды (Аквамарис стронг)
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Муколитики/отхаркивающие не рекомендуются до 5 лет, дети не умеют эффективности откашливаться мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.
Можно делать ингаляции с физ.раствором, и после них обязательно вибрационный массаж по спинке снизу вверх для улучшения отходждения отделяемого.

Если будет повторный подъем температуры, то сдать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции. В целом для гриппа характерна волнообразная лихорадка до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кира!
Слабость и вялость характерны для течения вирусной инфекции. Кашель скорее всего из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки.
Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции рекомендуется сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой и полный анализ мочи.
Пока продолжайте симптоматическую терапию. Отпаивайте ребенка понемногу но часто, можно давать воду, морсы, компоты.
Нос промывайте физраствором х3-4 раза в день. Если есть заложенность, можно промывать гипертоническим раствором например РиноСтоп Аква Форте, Аквалор форте х 3 раза в день и закапывать сосудосуживающий препарат х3 раза в день, не более 3 дней.
Спреи в горло (Мирамистин) использовать не рекомендуется из-за высокого риска ларингоспазма.
Кашель приступообразный? Сухой или влажный? Осиплости голоса, лающего кашля нет?

Зульфия Илдусовна,

Зульфия Илдусовна, голос немного осиплый, кашель сухой.

Кира, нужно чтобы ребенка обязательно осмотрел педиатр, по описанию нельзя исключить ларингоспазм, возможно требуются ингаляции с Пульмикортом.
Пока можно делать ингаляции с физраствором

Принятый ответ

Здравствуйте! Грипп течет именно так, начинается с высокой температуры, затем уже насморк, кашель и прочие симптомы. В процессе выздоровления возникает астенический синдром (сильная слабость, вялость, пониженный аппетит).
В данный момент могу порекомендовать сдать ОАК и СРБ для исключения присоединения вторичной бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, это нормальная реакция организма на вирусную инфекцию. Это симптомы интоксикации, исчезнуть по мере выздоровления. ОАК сдавали? Почему антибиотик?. Мирамистин не используют в этом возрасте из-за опасности ларингоспазма. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 50 мл/кг массы тела в сутки. Это тоже нормализует температуру. Необходимо так же обтирания тела водой комнатной температуры при повышении температуры тела. Промывание носа физ.раствором или аква лором до 4 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60% (он должен быть увлажнен).Ингаляции с физраствором до 4 раз в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кира, да, такое течение гриппа характерно у маленьких детей. Назначения правильные, продолжайте выполнять. Мирамистином обрабатывать ротовую полость - протирая слизистую: берём мамин палец, оборачиваем стерильной марлевой салфеткой смачиваем раствором и протираем. Спреем в таком возрасте нельзя пользоваться. Старайтесь поить ребенка больше, чаще, но мелкими глотками. Рекомендую добавить ингаляции с физраствором.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Кира, добрый день. Астенический синдром это нормальные явление после перенесенной вирусной инфекции. Соблюдайте питьевое режим, поддерживайте влажность воздуха, Вит Д.

Здравствуйте, сладость и вялость при инфекциях это естественно, лечение симптоматическое: жаропонижающее при необходимости, тёплое дробное питьё, промывайте нос водно-солевыми растворами, потом аспиратором очищать носовые ходы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.