Туннельный синдром — вопрос №1220405

Question

Туннельный синдром — вопрос №1220405

Екатрина

1879 просмотров

11 января 2023

Здравствуйте, беспокоит рука, год назад появилась припухлость без боли, проходила обследование,толком ничего не сказали, был повышен( в рзы) ревматоидный показатель. Пропила курс противовоспалительных, отечность не ушла, Год спустя появилась боль,ограничение в движении, онемение, обратилась снова к врачу, прошла обследование, по анализом было все в норме. Все врачи у кого была в голос ответили, что не знают что у меня, но при этом назначили ЭМГ. На эмг показало нарушения проводимости, диагноз туннельный синдром лучезапястного сустава. Сделала узи мягких тканей: новообразований не выявлено, воспалительный процесс суставов пальцев рук. Вопрос: какое должно быть лечение, медикаментозное или консервативное? Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 40

Хронические болезни: ВСД, гипертония( гипертонический криз в 17 лет), камни в желчном, пиелонефрит+камни в почках, анемия гипохромная( железо 3,2), колит нисходящего отдела кишечника, варикоз нижних конечностей

Вопрос закрыт

туннельный синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Мадина, на данный момент не могу, нахожусь на работе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 11 января 2023

Детский невролог, Невролог

Можете прикрепить после работы, только напишите комментарий, чтобы пришло уведомление

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Мадина, здравствуйте, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 15 января 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Результаты анализов в пределах нормы. С данными результатами на очной консультации были?

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 15 января 2023

Детский невролог, Невролог

Можете ещё прикрепить протоколы УЗИ и ЭНМГ?

Пожаловаться

Екатрина, 16 января 2023

Клиент

Мадина, здравствуйте прикрепила

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Нонна, подскажите пожалуйста, на данный момент в таком состоянии, проводить вакцинацию от ковид, можно или повременить?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 января 2023

Невролог

Нет Екатерина не нужно вакцинироваться !

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 января 2023

Невролог

По анализам все нормально у вас ,на данный момент получаете какое лечение ?

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Нонна, поставили дипроспан, и ортез на ночь

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 января 2023

Невролог

Отлично всё правильно ?вам на данный момент легче ?

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Нонна, легче не стало

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 января 2023

Невролог

Обязательно вводить антиконвульсанты которые написала

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Валерия, у ревматолога не наблюдаюсь. Проводили обследование узи, электромиографию, рентген кисти

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Спасибо за ответ! Я вам рекомендую обратиться на консультацию к ревматологу, поскольку есть данные о воспалительном процессе в области суставов кисти. В данном случае туннельный синдром является вторичным, то есть, следствием воспаления суставов, и поэтому прежде всего нужно заняться ими. Воспаление всегда сопровождается отёком, поэтому и происходит сдавление нервного волокна. Ограничение движения также может быть связано не со сдавлением нерва, а именно с воспалением сустава.
Что касается метода лечения, то здесь нужно сначала точно определиться с диагнозом, но как правило воспалительные заболевания суставов лечатся медикаментозно, применяется терапия противовоспалительными препаратами.

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Валерия, подскажите пожалуйста, на данный момент в таком состоянии, проводить вакцинацию от ковид, можно или повременить?

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Пока с вакцинацией лучше бы повременить, по крайней мере до постановки диагноза

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Валерия, здравствуйте, загрузила результаты анализов, остальные в работе

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Валерия, поставили блокаду дипроспан. По результатам эмг врач сказал синдром карпального канала с двух сторон обех рук

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 13 января 2023

Невролог

Здравствуйте! Блокада является одним из методов снятия симптомов, но на причину появления туннельного синдрома она не воздействует. По анализам присутствует воспалительный процесс, поэтому однозначно показаться ревматологу для дальнейшего обследования. Для облегчения болевого синдрома можно повторить блокады до 3 раз, на ночь принимать противовоспалительные средства, например, ибупрофен 400 мг, диакарб 250 мг через день утром 10 таблеток. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Валерия, здравствуйте, загрузила остальные анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Алана, здравствуйте, сдавала в октябре было все в норме. Эту ночь не спала из-за боли в руке

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 января 2023

Невролог, Терапевт

Анализы нужно повторить. Чем лечитесь ?

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Алана, на данный момент ничем, не могу попасть к врачу, постоянно переносят запись

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 января 2023

Невролог, Терапевт

А можно энмг посмотреть?.

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Алана, здравствуйте, загрузила анализы, результаты энмг не смогу приложить, на руки не выдают

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Алана, здравствуйте, результаты анализа загрузила. Остальные ещё в работе.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 13 января 2023

Невролог, Терапевт

По результатам анализа есть воспалительный процесс. Вы сейчас начали лечение и какое?.

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Алана, поставили блокаду дипроспан

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 13 января 2023

Невролог, Терапевт

Больше данных именно за туннельный синдром.
Легче стало ?

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Алана, легче не стало

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Алана, здравствуйте, загрузила остальные анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Екатрина, 16 января 2023

Клиент

Алана, загрузила выписку врача, там есть эмг посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте, приложила результаты анализов, остальные в работе

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 13 января 2023

Невролог

По анализам идёт легкий воспалительный процесс. С чем он связан необходимо выяснить. Возможно с суставами, несмотря на нормальный ревмотоидный фактор. По ЭНМГ тунельный синдром, а значит лечение одно, как я и писала выше, это ортез и блокады, смотрим до 6 недель результат, если до этого времени лучше не стало, то возникает вопрос об оперативном вмешательстве. Никакие НПВС, физио, массажики вам не помогут, рекомендую не тратить на это время и не усугублять тем самым ситуацию.

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Маргарита, поставили вчера блокаду дипроспан, и прописали ортез только на ночь

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Маргарита, через 10 дней на вторую руку будут делать блокаду

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 13 января 2023

Невролог

Отлично, должно помочь. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Маргарита, подскажите пожалуйста, с такими анализами, можно ставить вакцину от ковид?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 13 января 2023

Невролог

Я бы рекомендовала сначала убрать воспаление. Как только показатели крови нормализуется, тогда можно вакцинироваться.

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте, загрузила остальные анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 января 2023

Невролог

Здравствуйте. Анализы в норме. Передайте кровь, возможно воспаление уходит на фоне блокад дипроспана, если показатели СОЭ и С-реактивного белка не изменились, то нужно искать причину. У ревмотолога были на консультации?

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Маргарита, блокаду поставили после сдачи анализов

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 января 2023

Невролог

Через неделю от последней сдачи общего анализа крови и биохимического анализа крови на С-реактивный белок передайте эти же анализы, для оценки динамики показателей. По поводу имеющихся анализов консультация терапевта и ревматолога.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Здравствуйте. Боль, ограничения в движении, онемение - в какой именной зоне - в зоне лучезапястного сустава или во всей руке, кисти, выше лучезапястного сустава? Во всех пальцах ощущается онемение и боль или в некоторых? Боль постоянная или в зависимости от нагрузки на руку? Боль сильная, умеренная, легкая?
Если у Вас будет возможность прикрепите пожалуйста фото заключения ЭНМГ.
Анализы свежие у Вас от какого числа месяца, недавно сдавали?
Работа не связана у Вас с частым однообразным движением руки? правя рука или левая? За компьютером часто проводите время?

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Яна, боль постоянная, онемение всей кисти рук, также понижена чувствительность, при нагрузке боль усиливается и отдаётся в средний палец острой болью. Анализы сдавала в октябре, в норме. Результаты выложу позже, так как нахожусь на работе.

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Яна, правая рука, (рабочая-левая), работаю воспитателем

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Яна, бывает ощущения жжения по всей руке

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Да судя по болям - то что они жгучие, онемение и снижение чувствительности - действительно похоже на нейропатию возможно срединного нерва. ЭНМГ конечно лучше увидеть. А что Вам по лечению после ЭНМГ прописали что-то? Или пока не получали лечение?

Пожаловаться

Екатрина, 11 января 2023

Клиент

Яна, лечение ещё не получала, постоянно переносят запись, не могу попасть к врачу

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Хорошо поняла. Как прикрепите обследования напишите и я посоветую.

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Яна, здравствуйте, вчера попала на приём платно к врачу, поставили дипроспан в правую руку лучезапястного сустава. Загрузила результаты анализов. Остальные в работе ещё.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 января 2023

Невролог

Здравствуйте. По анализу гемоглобин на нижней границе нормы, я бы советовала сдать кровь не железо сыворотки и ферритин.
Так же СОЭ повышена по крови не критично но повышена, СРБ повышен - это признаки воспаления. Нужно с анализами крови и заключением узи показаться ревматологу на консультацию.
Что касается нейропатии - подключить по лечению: Нимесил 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5 дней.
+ Нейроуридин 1 капсула в день 1 месяц.
+ Аксамон 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
По окончанию курса Нейроуридина начать Тиолепта ( Тиогамма) 600 мг 1 таб за 30 мин до завтрака - 2 месяца.

Пожаловаться

Екатрина, 13 января 2023

Клиент

Яна, подскажите пожалуйста, с такими результатами анализов, от ковид можно вакцинироваться?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 января 2023

Невролог

Учитывая что СОЭ повышена и СРБ пока считаю не стоит, но этот вопрос больше в компетенции терапевта.

Пожаловаться

Екатрина, 15 января 2023

Клиент

Яна, здравствуйте, загрузила остальные анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 января 2023

Невролог

Антинуклеарный фактор у Вас в норме, хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭНМГ. Туннельные синдромы

5 ответов

20 апреля 2023

Таша, Тольятти

Вопрос закрыт

Немеют и болят пальцы ночью (кисть)

6 ответов

17 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Туннельный синдром запястья

2 ответа

6 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Дискомфорт в кисти у айтишника

3 ответа

6 сентября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

БАС или ГТР

5 ответов

13 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в кисти

2 ответа

13 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Как обезболить в до операционный период при туннельном синдроме.

1 ответ

15 декабря 2024

Анаргуль, Копейск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-11T12:43:14+03:00

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 11 января 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты исследований?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T12:43:31+03:00

Здравствуйте Екатерина ?? Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Если по ЭНМГ выявлен туннельный синдром эффективны блокады с гормонами в область канала

Полякова Валерия Игоревна, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T12:56:09+03:00

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 11 января 2023

Невролог

Здравствуйте! Наблюдаетесь ли у ревматолога? Какие-то ещё обследования проходили, кроме ревматоидного фактора, по поводу припухлости сустава?

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T13:42:18+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по вашему описанию идёт наслоение ревмапатологии на неврологическую . Скажите пожалуйста, СРБ, ревматоидный фактор в норме ?.

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T13:43:42+03:00

Здравствуйте. Туннельный синдром лечится блокадами (например дипроспан, 3 блокады), ношение ортеза. Однако, лечение начинать необходимо сразу после начала клинических проявлений, если лечение не даёт результатов или начато очень поздно, то только оперативное вмешательство. Что касается суставов и повышенного ревматоидного фактора, то тут нужна консультация ревматолога.