Что вас беспокоит?
Стоит ли срочно обращаться к врачу??
д. 19. четыре мясца назад пережила стресс, по своей же вине (загуглила стмптомы ПА и наткнулась на статью «Как отличить ПА от инсульта»), стала бояться инсульта, запустила процесс тревоги, раньше была абсолютно здоровой, но из за стресса и нескончаемой тревоги, как понимаю, насморк перетек в гайморит, потом в вазомоторный ринит по аллергическому типу, у оториноларинголога была, помимо ринита, от которого, я надеюсь, что именно от него, присутствует давление между бровями, но не боль, иногда болит лоб, ЛОР сказал, что это норма при рините и, что это остаточные явления. появились еще боли в шее и затылке и писк в ухе, когда нажимаю на место чуть дальше уха и на шее то больно, в то же время боль утихает, при повороте головы писк в ухе усиливается, один из врачей предположил, что дело в холестерине, развитие атеросклероза, хотя мне 19.. другой предположил, что от постоянной тревоги и скованности мышц что то зажалось, поэтому остеохондроз шейного отдела (?) и писк.. как избавиться от писка?? может еще к кому то сходить?? самое интересное, что все это началось именно через месяц после постоянного стресса. вообще общее состояние с момента начала стресса ухудшилось, слабость, сонливость, мысли постоянно обращены внутрь, кажется, что упаду или закружится голова, или еще что то, хотя у меня голова вообще никогда не кружилась, но из за такого акцентирования внимания на всем теле, кажется, что походка, например, неуверенная и могу упасть, но если иду не одна или переключаю мысли, только потом понимаю, что все в норме. показатели анализов, которые сдавала: сахар: 5 холестерин: 4,7 гемоглобин: 140 все остальные показатели ОАК: норма обычное давление: не больше 120/80 обычно, среднее за 10 дней примерно 109/70 даже когда накручиваю себя, кажется, что у меня такое состояние, что вот вот упаду в обморок, давление например 110/70.
Здравствуйте, по описаным вам жалобам мы наблюдаем яркую клинику проявления тревожной симптоматики. Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; оценить дефицит железа, работу щитовидной железы (ттг, т3 и т4)
Екатерина, к психотерапевту уже ходила раза четыре, выражено бояться именно инсульта перестала, но беспокойство о здоровье и сосредоточение на здоровье не ушли.
насчет работы щитовидной железы, анализы я еще не сдавала, остальное сдавала, показатели в норме.
а что насчет писка в ухе и шеи?? может есть показания к мрт??
Очень хорошо, что посещаете психотерапевта, но рекомендую работать именно по методике когнитивно-поведенческой психотерапии; в плане «писка», для исключения надо провести провести про шейного отдела позвоночника и уздс сосудов шеи. Так же данная жалоба может быть обусловлена повышенным уровнем тревоги.
Екатерина, я увидела, что вы психиатр, надеюсь это по вашей части, если нет, извините, просто я стала какой то еще категоричной, я думаю, что со мной происходит все самое плохое, я не верю, что просто из за стресса может, например, болеть шея или голова, я сразу начинаю гуглить, а в интернете все сводится только к раку, инсульту, в моем случае и к ВЧД, я понимаю, что я постоянно нахожусь в мыслях об этом, соответственно в тревоге, и я думаю, довольно значимый показатель и то, что до тревоги у меня никогда ничего не болело..
то есть от именно от тревоги правда может болеть шея и быть писк??
У вас проявления тревожного расстройства, в том числе следствием может являться и писк и боли напряжения.
Екатерина, спасибо большое!!
то есть и сонливость и ухудшение иммунитета с усталостью тоже могут быть из за тревоги в принципе?? оториноларинголог говорит, что ринит тоже влияет на качество жизни.. просто до этого я была не такой, работала до упора, могла спать по три часа и было много сил, а сейчас как будто мне 90.. я хочу спать даже после нормального сна и т. д.
Принятый ответ
Да, и сонливость и усталость тоже. Тревога очень истощает организм.
Здравствуйте! По описанию и жалобам у вас проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии ; для начала можно принимать противотревожные препараты например атаракс ; при неэффективности антидепрессанты из группы сиозс. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Регина, а что насчет писка в ухе и шеи??
Это может быть на фоне остеохондроза; пройдите мрт шейного отдела позвоночника и уздс сосудов шеи и головы
Регина, а что может показать уздс сосудов шеи и головы, например, я просто очень боюсь, что есть что то страшное??
Ничего страшного там показать не может. Просто строение сосудов и кровоток по ним. Иногда сосуды бывают извитые; из за шейного остеохондроза спазмируются-может возникать шум в ухе, свист. Каких то страшных заболеваний данное обследование не выявляет
А вообще вероятнее всего ваши жалобы связаны с повышенной тревогой и ни с чем другим
Регина, хорошо, спасибо, можно еще вопрос, я понимаю, что он глупый, и на него мне отвечали, наверное множество людей уже, и терапевт, но невролог еще нет.. обоснованно ли мне в 19 лет вообще бояться инсульта?? когда я рассказываю кому то о своей проблеме, многие смеются, а я правда боюсь.. при очень выраженной тревоге я прямо место себе не нахожу, кажется, что рука немеет или язык не слушается..
Конечно же нет! Какой инсульт в 19 лет. Даже не думайте о таком
Регина, спасибо большое!! значит, сейчас, чтобы восстановиться мне в принципе нужно сходить к психиатру, получить лечение, продолжить психотерапию и соблюдать режим дня, отдых, питание и так далее?? просто, видимо, тревога меня очень сильно истощила..
Да все верно! И не думайте о плохом) главное позитивный настрой! Все у Вас хорошо)
Регина, вспомнила, хотела задать еще вопрос, понимаю, он не по вашей части, но в целом про самочувствие, оториноларинголог прописал мне Монтелукаст, написано много побочных эффектов, есть и отдельные статьи про то, что он повышает тревожность, агрессию, вызывает головную боль, сонливость, я принимаю пять дней, сегодня появилась сонливость еще большая, чем на фоне тревожности и сны второй день странные снятся.. стоит ли отменять или переждать??
Принятый ответ
Лучше переждать, и пропить полный курс; первые 7-10 дней обычно происходит адаптация к препарату . Как правило он переносится хорошо
Здравствуйте, у вас присутствует тревожное расстройство.В этом нет ничего страшного, всё лечется таблетками и терапией. Вам нужен приём психиатра(он подберёт лекарства) и работа с психотерапевтом(проведёт терапию, очень хорошо когнитивно-поведенческая) . Из-за тревожного расстройства многие мышцы становятся "скованными".У вас скорее всего на фоне стресса обострился шейный остеохондроз. За инсульт я ничего не вижу.
Ольга, мне ЛОР сказал, что вазомоторный ринит в основном тоже возник от стресса, как думаете, если я исправлю ситуацию с ментальным здоровьем, мне станет лучше??
Вазомоторный ринит может возникать в том числе и от стресса. Здесь уже с Лором лучше.Я бы вам посоветовала сдать мазок из носа(риноцитограмма).Еще можно сдать мазок на скрытые инфекции(стрептококки, стафилококки и т. д)
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202120 ответов
- 10 Марта 20231 ответ
- 4 Сентября 202313 ответов
- 18 Ноября 20237 ответов