СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли срочно обращаться к врачу??

д. 19. четыре мясца назад пережила стресс, по своей же вине (загуглила стмптомы ПА и наткнулась на статью «Как отличить ПА от инсульта»), стала бояться инсульта, запустила процесс тревоги, раньше была абсолютно здоровой, но из за стресса и нескончаемой тревоги, как понимаю, насморк перетек в гайморит, потом в вазомоторный ринит по аллергическому типу, у оториноларинголога была, помимо ринита, от которого, я надеюсь, что именно от него, присутствует давление между бровями, но не боль, иногда болит лоб, ЛОР сказал, что это норма при рините и, что это остаточные явления. появились еще боли в шее и затылке и писк в ухе, когда нажимаю на место чуть дальше уха и на шее то больно, в то же время боль утихает, при повороте головы писк в ухе усиливается, один из врачей предположил, что дело в холестерине, развитие атеросклероза, хотя мне 19.. другой предположил, что от постоянной тревоги и скованности мышц что то зажалось, поэтому остеохондроз шейного отдела (?) и писк.. как избавиться от писка?? может еще к кому то сходить?? самое интересное, что все это началось именно через месяц после постоянного стресса. вообще общее состояние с момента начала стресса ухудшилось, слабость, сонливость, мысли постоянно обращены внутрь, кажется, что упаду или закружится голова, или еще что то, хотя у меня голова вообще никогда не кружилась, но из за такого акцентирования внимания на всем теле, кажется, что походка, например, неуверенная и могу упасть, но если иду не одна или переключаю мысли, только потом понимаю, что все в норме. показатели анализов, которые сдавала: сахар: 5 холестерин: 4,7 гемоглобин: 140 все остальные показатели ОАК: норма обычное давление: не больше 120/80 обычно, среднее за 10 дней примерно 109/70 даже когда накручиваю себя, кажется, что у меня такое состояние, что вот вот упаду в обморок, давление например 110/70.

нет
19 лет
12 Января 2023·Просмотров: 320·Даша

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте, по описаным вам жалобам мы наблюдаем яркую клинику проявления тревожной симптоматики. Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; оценить дефицит железа, работу щитовидной железы (ттг, т3 и т4)

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Екатерина, к психотерапевту уже ходила раза четыре, выражено бояться именно инсульта перестала, но беспокойство о здоровье и сосредоточение на здоровье не ушли.
насчет работы щитовидной железы, анализы я еще не сдавала, остальное сдавала, показатели в норме.

а что насчет писка в ухе и шеи?? может есть показания к мрт??

Очень хорошо, что посещаете психотерапевта, но рекомендую работать именно по методике когнитивно-поведенческой психотерапии; в плане «писка», для исключения надо провести провести про шейного отдела позвоночника и уздс сосудов шеи. Так же данная жалоба может быть обусловлена повышенным уровнем тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Екатерина, я увидела, что вы психиатр, надеюсь это по вашей части, если нет, извините, просто я стала какой то еще категоричной, я думаю, что со мной происходит все самое плохое, я не верю, что просто из за стресса может, например, болеть шея или голова, я сразу начинаю гуглить, а в интернете все сводится только к раку, инсульту, в моем случае и к ВЧД, я понимаю, что я постоянно нахожусь в мыслях об этом, соответственно в тревоге, и я думаю, довольно значимый показатель и то, что до тревоги у меня никогда ничего не болело..
то есть от именно от тревоги правда может болеть шея и быть писк??

У вас проявления тревожного расстройства, в том числе следствием может являться и писк и боли напряжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Екатерина, спасибо большое!!
то есть и сонливость и ухудшение иммунитета с усталостью тоже могут быть из за тревоги в принципе?? оториноларинголог говорит, что ринит тоже влияет на качество жизни.. просто до этого я была не такой, работала до упора, могла спать по три часа и было много сил, а сейчас как будто мне 90.. я хочу спать даже после нормального сна и т. д.

Принятый ответ

Да, и сонливость и усталость тоже. Тревога очень истощает организм.

Здравствуйте! По описанию и жалобам у вас проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии ; для начала можно принимать противотревожные препараты например атаракс ; при неэффективности антидепрессанты из группы сиозс. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Регина, а что насчет писка в ухе и шеи??

Это может быть на фоне остеохондроза; пройдите мрт шейного отдела позвоночника и уздс сосудов шеи и головы

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Регина, а что может показать уздс сосудов шеи и головы, например, я просто очень боюсь, что есть что то страшное??

Ничего страшного там показать не может. Просто строение сосудов и кровоток по ним. Иногда сосуды бывают извитые; из за шейного остеохондроза спазмируются-может возникать шум в ухе, свист. Каких то страшных заболеваний данное обследование не выявляет

А вообще вероятнее всего ваши жалобы связаны с повышенной тревогой и ни с чем другим

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Регина, хорошо, спасибо, можно еще вопрос, я понимаю, что он глупый, и на него мне отвечали, наверное множество людей уже, и терапевт, но невролог еще нет.. обоснованно ли мне в 19 лет вообще бояться инсульта?? когда я рассказываю кому то о своей проблеме, многие смеются, а я правда боюсь.. при очень выраженной тревоге я прямо место себе не нахожу, кажется, что рука немеет или язык не слушается..

Конечно же нет! Какой инсульт в 19 лет. Даже не думайте о таком

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Регина, спасибо большое!! значит, сейчас, чтобы восстановиться мне в принципе нужно сходить к психиатру, получить лечение, продолжить психотерапию и соблюдать режим дня, отдых, питание и так далее?? просто, видимо, тревога меня очень сильно истощила..

Да все верно! И не думайте о плохом) главное позитивный настрой! Все у Вас хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Регина, вспомнила, хотела задать еще вопрос, понимаю, он не по вашей части, но в целом про самочувствие, оториноларинголог прописал мне Монтелукаст, написано много побочных эффектов, есть и отдельные статьи про то, что он повышает тревожность, агрессию, вызывает головную боль, сонливость, я принимаю пять дней, сегодня появилась сонливость еще большая, чем на фоне тревожности и сны второй день странные снятся.. стоит ли отменять или переждать??

Принятый ответ

Лучше переждать, и пропить полный курс; первые 7-10 дней обычно происходит адаптация к препарату . Как правило он переносится хорошо

Здравствуйте, у вас присутствует тревожное расстройство.В этом нет ничего страшного, всё лечется таблетками и терапией. Вам нужен приём психиатра(он подберёт лекарства) и работа с психотерапевтом(проведёт терапию, очень хорошо когнитивно-поведенческая) . Из-за тревожного расстройства многие мышцы становятся "скованными".У вас скорее всего на фоне стресса обострился шейный остеохондроз. За инсульт я ничего не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Ольга, мне ЛОР сказал, что вазомоторный ринит в основном тоже возник от стресса, как думаете, если я исправлю ситуацию с ментальным здоровьем, мне станет лучше??

Вазомоторный ринит может возникать в том числе и от стресса. Здесь уже с Лором лучше.Я бы вам посоветовала сдать мазок из носа(риноцитограмма).Еще можно сдать мазок на скрытые инфекции(стрептококки, стафилококки и т. д)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.