Беспокоят боли в нижней части живота — вопрос №1228501

Question

Беспокоят боли в нижней части живота — вопрос №1228501

Владимир

431 просмотр

16 января 2023

Добрый день. Год назад беспокоили боли (жжение, вздутие, тянет) боли локализовались в области аппендицита, через день - два боли уходили волевую сторону, потом снова вправо, потом во все в паховую область. Поехал на панике к хирургу, пощупали, сказали не аппендицит. Ходил к урологу, ничего не нашли и через пару недель боль прошла. Сейчас снова появилась спустя год, вот уже ровно неделю. Принимал Тримедат, аллоха, панкреатин, ребагит. Толку нет совсем. Боль то появляется то утихает. Сделал КТ. Имеется синдром Жельбера, билирубин 65,5. Подскажите пожалуйста, что делать, а то страшно как то. Боли не такие уж сильные, просто создают дискомфорт. Особенно жжение и вздутие. На данный момент прописали урсофальк, орципол, одестон 200. Страшно стало за результаты КТ, особенно брыжейка. Очень боюсь попасть на операционный стол

Возраст: 27

Хронические болезни: ВСД, панические атаки, хронический панкреатит, гастрит

Вопрос закрыт

вздутие нижней части живота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Сергей, добрый день, я тоже был к этому склонен, ещё были мысли, что колит кишечника. Неделю жил с этим спокойно, вчера сделал КТ (фото приложил) имеется увеличение размера брыжейки вот и думаю может ли она влиять на такое состояние и что с ней делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 января 2023

Терапевт

"Утолщение свода брыжейки тонкой кишки" является оценочным суждением и не говорит о наличии патологии.

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анна, добрый день, спасибо большое, а можете пожалуйста посмотреть результаты КТ, сижу на панике, боюсь там что-то страшное всё же имеется.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Нет паниковать не нужно. Печень и ПЖ увеличены реактивно, из - за джвп. Ничего критичного нет. Сдайте дополнительно с - реактивный белок, ревматоидный фактор.
По результату консультация ревматолога. Панникулит может быть проявлением системного ревматологического заболевания. Либо это л/у. Нужно сделать колоноскопию можно под наркозом - чтобы понимать что с кишечником. СРК это диагноз исключения.

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анна, Анна можете пожалуйста ещё подсказать по результату КТ о том что петли тонкой кишки визуалируются в спавшемся состоянии, на сколько это всё плохо

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Это может говорить об атонии кишечника, уточните как отстоят дела со стулом? Боли проходят после отхождения газов? Дефекации?

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анна, раньше совсем проблем со стулом не было никогда, сейчас же уже в районе недели стал немного по другому ходить (раз в день по немного) хотя кушаю как положено 2-3 раза в день. Соблюдаю диету, только варёное и не очень большими количествами

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анна, боли бывают при тужении, после проходят минут на 5,далее снова немного беспокоит низ живота в районе мочевого пузыря

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Анна, боли стали чаще появляться прям в паховой области, бывает иногда есть ощущение в кишечнике (справа от пупка или ниже пупка) потом переходит в нижнюю часть, прям будто мочевой пузырь беспокоит

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Нужно проверять кишечник, скорее всего это СРК, тем более Вы склонны к тревожностт. Принимайте пробное лечение описанное выше, оцените динамику и параллельно более углубленно обследуйтесь.

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте, на данный момент момент только боли и чувства вздутия из-за нервов и стресса, после вчерашнего результата КТ. Стул правда стал реже, раз в сутки по немного. На диете сижу уже неделю. До всех этих симптомов переел жареных бобов (в районе 1кг за 3 дня)

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Гулдана, спасибо большое, ещё конечно пугает результат по кт " петли тонкой кишки визуалируются в спавшемся состоянии" можете подсказать на сколько это всё плохо?

Пожаловаться

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 17 января 2023

Терапевт

Возможно это из за воспалительного процесса. Обязательно нужно сходить хирургу

Пожаловаться

Владимир, 16 января 2023

Клиент

Татьяна, добрый день, в верхней части живота совсем проблем не наблюдаю, всё происходит вокруг пупка и ниже, в области мочевого пузыря

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 16 января 2023

Акушер, Гинеколог

Боли могут иррадиировать , появляться в районе пупка

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Пока выводы делать рано.
Нужно сдать АЛТ,АСТ,ГГТП,ЩФ,амилазу,липазу

Пожаловаться

Владимир, 21 января 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, абсолютно всё отлично по крови. Только прямой билирубин в 3 раза завышен и по моче не очень (много слизи) а остальное всё отлично

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 21 января 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Вам необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови, для дальнейшего обследования и лечения

Пожаловаться

Владимир, 21 января 2023

Клиент

Аксана, здравствуйте, абсолютно всё отлично по крови. Только прямой билирубин в 3 раза завышен и по моче не очень (много слизи) а остальное всё отлично

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота, ГЭРБ

3 ответа

4 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Есть ли перелом основной фаланги мизинца?

3 ответа

24 октября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T14:11:40+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 января 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина - СРК.
В плане обследования - общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, фекальный кальпротектин, копрограмма, кал на я\г методом парасепт.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T14:20:48+03:00

Здравствуйте!
Очень мало данных по анализам.
Скорее всего имеет место ДЖВП - жёлчный с перегибом, плюс синдром раздражённого кишечника. Нужно запланировать фекальный кальпротектин и при необходимости колоноскопию.
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин) ГГТП, ЩФ
Общий анализ мочи

Вам стоит сдать дополнительно кал методом обогащения трёхкратно на паразитов и гельминтов.
ИФА крови к описторхам, аскаридам, токсокарам, лямблиям

Сейчас:
Диета с исключением острой жирной пищи, продуктов питания вызывающих повышение газообразования в кишечнике
Урсосан 500 мг до месяца на ночь
Метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки до месяца
Креон 25000 ед во время еды 3 раза в сутки до месяца.
Дальнейшие действия по результату обследований. Консультация гастроэнтеролога нужна.

Шипулина Ирина Александровна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T14:30:02+03:00

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 16 января 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, с какой-либо пищей не связываете боли?Или с нервными переживаниями?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-16T14:32:28+03:00

Здравствуйте! Мезентериальный панникулит это характеризуется хроническим неспецифическим воспалением жировой ткани брыжейки кишечника, сальника, а также жировой клетчатки пред- и забрюшинной областей. Лечиться амбуаторно. Опасности для жизни не представляет. Надо сдать выше перечисленные анализы и очная консультация хирурга.

Агафонова Татьяна Андреевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T14:49:26+03:00

Здравствуйте, Владимир!
Учитывая жалобы, данные анамнеза, данные обследования, я могу предположить функциональную диспепсию - нарушение чувствительности и моторики желудка. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: Тест на H. pylori - кал на АГ H.pylori или дыхательный тест на H.pylori c C13 (за 2 недели до теста необходимо отменить прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол), за 4 недели - антибиотики (любые) и препараты висмута (де-нол, улькавис). При этом заболевании обычно рекомендуют: нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, без голодания и переедания); эрадикационная терапия при выявлении инфекции H.pylori - может в себя включать (при отсутствии аллергии на пенициллин): Эзомепразол 40 мг х 2 р / день + Кларитромицин 500 мг х2 р в день + Амоксициллин 1000 мг х 2 р / день + Де-нол 120 мг по 2 т х 2 р / день. Курс терапии обычно составляет 14 дней. Через месяц после окончания лечения обычно проводится контрольный тест - кал на АГ H.pylori или дыхательный тест на H.pylori c C13),