Кашель у 11-месячного ребенка

Зоя Лопатенкова16 Января 2023

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! При осиплости голоса и лающем грубом кашле назначают ингаляции с пульмикортом. Также необходимо обильное питье 30-40 мл/кг/сут, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами при необходимости. Муколитики (сиропы от кашля) детям до 5 лет не показаны, так как они не могут эффективно откашливать. Анализ крови нужно будет сдать, если не будет улучшения через несколько дней.

Анна Железнова16 Января 2023

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Ингаляции с пульмикортом показаны при такой картине кашля. Носик промывайте солевым раствором 3раза в день (аквалор или аква марис), при заложенности носа називин по 1кап, обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Все муколитики не рекомендуется детям до 5лет из-за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлить.
Анализ крови сдавать особой необходимости нет. Если появиюятся подъёмы температуры , то можно сдать оак , чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Галина Климова16 Января 2023

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер, ингаляции с пульмикортом назначены правильно, также необходимо обильное теплое питье, промывать нос линавка/аквалор/аквамарис, при заложенности називин.
Если температура будет держаться еще 2-3 дня, необходимо будет сдать кровь, для исключения присоединения бактериальной инфекции

Нина Пахолевская16 Января 2023

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер, Наталья! Сдать ОАК, ОАМ Рекомендовано . В данном случае желательно: -промывать носик физ раствором или другим солевым раствором ( например аквамарис ) 3-4 раза в день.
- на сон лучше укладывать приподнятым головным концом кроватки на 30 градусов
- давать обязательно тёплую водичку из расчета 40 мл/ кг/ сутки
- дать антигистаминное для снятия спазма ( Эриус 2,0мл 1 р в день или Фенистил 2 кап/ кг/ сутки разделить на 3 приема). Новые продукты питания в прикорм не вводить
- дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %. Ингаляции оставить с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в день. Если кашель усилится или будет затруднено дыхание, то можно сделать ингаляцию с Пульмикортом 2 р в день. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить . В помещении , где находится ребенок обязательно увлажнять воздух . Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Муколитические сиропы детям до 3 лет противопоказаны, из незрелости кашлевого центра.Обязательно очная консультация педиатра в динамике

Ирина Катрич16 Января 2023

3.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Ингаляции с пульмикортом назначены верно, вероятно есть отёк слизистой и его нужно убрать. В комнате поддерживайте влажность 40-60%, часто проветривайте. Нос промывайте солевым раствором, если будет слизь убирайте аспиратором. За температурой следите, при повышении более 38.5 показан приём жаропонижающих. Пока можно не сдавать анализ. Если ребёнку не станет лучше, либо поднимется температура, тогда можно сдать для исключения присоединения бактериальной инфекции

Юлия Руди16 Января 2023

3.3

Педиатр

При ларинготрахеитах обычно назначают симптоматическое лечение, так как вирусные инфекции, в большинстве своем, это заболевания самопроходящие. Медикаментозная терапия требуется лишь для облегчения состояния ребенка и не оказывает значительного влияния на риски развития осложнений или скорость выздоровления. Единственный нюанс, это дети до 5 лет. В этом возрасте у детей очень узкая гортань и ларинготрахеит может привести спазму гортани и приступу удушья — такое состояние называют ложным крупом. Поэтому детям могут назначаться ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) для профилактики спазма гортани. Базовая дозировка по 250 мкг х 2 р/д на 3 - 4 дня

Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ. Также следует стараться придерживаться голосового покоя и пить побольше жидкости.

Виктория Карелова20 Января 2023

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

Муколитикт не рекомендуется давать детям до 4-5 лет, так как этот препарат разжижает мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять. В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Рекомендую:
1. Обильное тёплое питье
2. Частое проветривание помещения, соблюдение температурного режима в помещении (20-22 градуса, влажность 40-60)
3. Ингаляции с пульмикортом продолжить при лающем, грубом кашле(после ингаляции обязательно умыть ребёнка-так как побочное действие препарата это предрасположенностью к возникновению молочницы полости рта); делать вибрационный массаж ребром ладони. Положить ребёнка на живот, чтобы голова была чуть ниже туловища, и ребром ладони снизу вверх делать вибрационный массаж
4. При подъёме температуры выше 38.5 даём жаропонижающие (нурофен - 10 мг/кг веса, парацетамол - 15 мг/кг веса)
5. В нос аквамарис (физ раствор) 3-4 раза в день
6. Наблюдаем за состоянием ребёнка, при ухудшении сдаём оак
Выздоравливайте!