СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить ожог

Здравствуйте! Мой папа на работе получил ожог кипятком. Случилось это 6 января. На следующий день вызвали хирурга, прокололи большие волдыри и сказали прокалывать самим стерильной иглой. Через несколько дней снова был хирург, пузырей уже не было и он снял кожу на всей поверхности, стала открытая рана, сказал прикладывать салфетку стерильную, промоченную хлоргексидином. Сегодня 16 января рана не заживает. Сейчас на ране присутствует гной и стала кровить. Стала обрабатывать хлоргексидином и после перекисью водорода, далее прикладывала салфетку с фурацилином и через час прикладывала новую повязку с фурацилином и мазью Вишневского, второй раз таким же образом сделала с мазью Левомеколь. Также до этого сыпали на рану антибиотик Цефтриаксон. Принимает антибиотик ципролет. Пожалуйста, подскажите, что делать

47 лет
16 Января 2023·Просмотров: 2214·Елизавета, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,приложите фото ожога,чтобы понять вид на сегодня. Антибиотик в рану не нужно,бессмыслено и вредно,мазьВишневского то же ни к чему. Перевязки предполагают вначале обработка перекисью с удалением лишнего-корочек,гноя.затем просушить.кожа вокруг раны протирается спиртом или спиртовыми антисептиками(любыми),затем на рану салфетку с мазью-можно левомеколь.Если гноя нет или когда не будет можно перейти на мази заживляющие типа бранолинд,аргосульфан и пр.

В целом выглядит не плохо,гноя то и нет ,отек минимальный. Можно использовать сетку бранолинд для облегчения перевязок и уменьшения травматизации. Т.е. после этапа обработки наложить сетку на всю поверхность раны ,а сверху мазь. При перевязке в течение 2-3 дней сетку можно не трогать,а менять только сверху.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Да, сетку бранолинд тоже прикладывали, на следующий день был гной, снимали и обрабатывали
Просто лишь бы не было осложнений.
Ещё сохраняется боль, говорит тукает и щипает, а при опускании ноги вниз ужасная боль, пьёт также кроверазжижающие

Ногу старайтесь держать по-выше,чтобы отек уменьшался,разжижающие продолжать,это вы молодцы. Да сетка хорошо,но когда рана чистая,без гноя,но сейчас по фото рана в приличном состоянии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А обрабатывать чем-то одним (хлоргексидином, перекисью, фурацилином) или можно все вместе?

Перекись-с нее всегда начинается перевязка-это химическая и физическая антисептика-за счет вспенивания и выделяющегося кислорода очищает рану.Адолговременный лечебный эффект в мазях или растворах антисептиков.Но у растворов(хлоргексидин и прочие есть минус-повязки быстро всего за пару часов высыхают и их эффективность падает,поэтому с жидкими антисептиками повязки делают чаще или постоянно поддерживают влажными.Это не очень удобно.Плюс подсохшие повязки при смене травмируют молодые грануляции и добавляют болезненности. Поэтому при обширных ожоговых поверхностях целесообразней применять мази(левомеколь,офламелид и др)-долго поддерживают влажность,не препятствуя оттоку секрета из раны и содержат антибактериальное средство в комбинации со стимулятором заживления,перевязки легче и достаточно раз в сутки. А вот кожу вокруг можно протирать р-ром хлоргесидина например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Извините, а ещё вопрос, нужно ли смачивать повязку фурацилином и потом уже на неё мазь, как я делала до этого, или так делать не надо?

фурациллин мне не видится полезным в вашем случае вообще.Мазь наносится на салфетку и прикладывается смазанной стороной на рану,обильно или прямо на рану наносится,а сверху сухая салфетка.Места в этом варианте фурациллину нет,единственно им можно смачивать повязку непосредственно перед сменой,чтобы легче снималась.Если вы это имеете ввиду,то да,можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Хорошо, спасибо ещё раз!

Скорейшего выздоровления вашему папе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Большое спасибо!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антибиотик принимайте.
Желательно также принимать: при боли Ибупрофен после еды; сосудистый препарат Флебодиа 600 по 1т - 1 раз в сутки 1-2 месяца.
Перевязки с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и густо накладывать мазь Офломелид.
По возможности вставать и ходить потихоньку разрабатывая голеностопный сустав. Потом правда ногу надо положить в горизонтальное возвышенное положение.
И еще, если нет прививки от столбняка, то ее надо сделать.
Как то так.
По фото какой то критичности пока не наблюдается.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!
По фото рана выглядит достаточно неплохо , т. е. никаких признаков нагноения раны нет.
Промывайте рану водным раствором хлоргексидина (смывайте старую мазь, очищайте рану ), далее просушить бинтовой салфеткой, затем накладывать повязку с мазью Офломелид(или Левомеколь) 10дней, первое время ложите погуще , чтоб не присыхала,после можно сменить мазь на Аргосульфан до полного заживления раны, но если на одной из этих мазей заживает хорошо и динамика достаточно положительная , то в принципе можно и не менять, а оставить до полного заживления.
Перевязки 1р в день.
Раны не мочить водой. Если повязки первое время будут присыхать , необходимо их отмачивать хлоргексидином , только не срывайте.
Ноге по возможности дайте сейчас покой(в идеале папа должен быть на больничном листе), держите в возвышенном положении, так отекать будет меньше.
Ципролет принимайте 5-7дней
Также , если отец не прививался от столбняка больше 5 лет, то необходимо привиться.
Будьте здоровы и поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ! Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте , Елизавета !
Ожог у Вас не особо глубокий , - третья "А" степень !
Площадь небольшая , около 3% поверхности тела !
По этим показателям можно сказать ,что полное заживление завершится в 4 - х недельный срок и сказать можно то , что заживление пойдёт НЕ ПО ПУТИ ФОРМИРОВАНИЯ РУБЦА , а просто ПО ПУТИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ , т.е. появления новой , свежей кожи !
К сегодняшнему дню уже все сложности позади , остаётся лишь долечивать до полного завершения эпителизации !
То , что Вас беспокоит , что в ране имеется гной , это не так , гноя там нет , это всего лишь фибрин , который со временем превратится в тонкую корочку и через несколько дней удалится ! Потому нет необходимости в применении ни Цефтриаксона , ни Ципролета ни в каком виде !
Мазь Вишневского не совсем подходит , а Левомеколь это то ,что надо , ближайшие 10 - 12 дней перевязки нужно сделать именно ею а раза в день , а потом ещё недельку просто обработка 2 раза в день Хлоргексидином или Бетадином и всё на этом !
Ещё 1 полезный совет : БЛИЖАЙШИЕ 3 НЕДЕЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Прогноз вполне благоприятный !
Немного терпения и всё будет хорошо !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.