Высокий СРБ, периодическая лихорадка и крапивница. — вопрос №1230917

Question

Высокий СРБ, периодическая лихорадка и крапивница. — вопрос №1230917

Никита, Москва

1217 просмотров

17 января 2023

Здравствуйте. В августе переболел впервые ковидом (вдруг важно), с октября начались высыпания (крапивница). Я спортсмен, в это же время (сентябрь-октябрь) подкалывал соматропин в минимальных дозировках. Поэтому сначала все сваливал на него. Но крапивница усилилась, иногда принимала причудливые дерматографические формы. Соматропин отменил. Примерно в середине ноября была первая ночная лихорадка (~39) с ознобом. Начал ходить по врачам и сдавать анализы.
Тогда и выявил СРБ 40+, АЛТ и АСТ, биллирубин, общий белок -норма.
Был у аллерголога-иммунолога (не аллергик) IG E - 64 (норма)
Был у ревматолога
Ревматоидный фактор 4,8 мЕд/мл
Антистрептолизин-О 67.2 мЕд/мл
АНФ 1:160 (отр)
Антитела к цитоплазме нейтрофилов, АНЦА, IgG
(pANCA, cANCA) 1:40 (отр)
Как я понял, всё аутоимунное исключено.
Лихорадка повторялась примерно раз в неделю-две. 38.5-39.5 Сопровождалась ознобом и сильными мышечно-костными болями. Крапивница иногда была невыносима, на время утихла на фоне инъекций дексаметазона.
Далее пошел к инфекционисту, что-то сдавал по ее направлению, что-то сам:
Антитела на туберкулез - отрицательно
ВИЧ, гепатититы -отрицательно
рентгенография легких - чисто
расширенное УЗИ внутренних органов - все отлично, печень как у подростка (не пью, не курю)
В ОАК скакали тромбоциты, почти до 500 поднимались. Д-димер чуть за верхней границей нормы (0,41 мг/л)
СРБ за эти месяцы был 20-88, последний месяц держится 40-44
Общий анализ мочи и общий кала - идеально
Прокальцитонин 0,08 нг/мг (верхняя гр нормы?)
anti-EBV-VCA IgM (кач.) 1,928 *
далее лечили эпштейна-барр изопринозином, после курса IGM практически не изменились, назначили валацикловир, после курса сдал рнк ВЭБ (слюна и кровь) - отрицально, IGM как и были примерно (ложноположительны?), РНК герпеса 6 типа - отрицательно, РНК ЦМВ - отрицательно, IGM ЦМВ положительно (ложно?),
малярийный плазмодий (толстая капля тонкий мазок) отрицательно, РПГА с иер.псевдотуберкулез - отрицательно,
ферритин в норме (94,50 мкг/л)
СРБ в районе 40. Небольшая слабость и периодическая субфебрильная температура. Крапивница в меньшей степени, но никуда окончательно не делась. Устал ходить по врачам и не понимаю, в какую сторону думать. Записался на МРТ головы (мозг плюс сосуды), пары ноющих (во время спорта) суставов, еще поясничного отдела (у меня там конгломерат, давно не беспокоит). Спортом эти 3 месяца не занимаюсь, из симптомов только крапивница, температура, слабость небольшая, аппетит и вес не менялся, ничего особо не болит, правда стала более сухая кожа. Подскажите, что еще посмотреть, куда идти и почему IGM положительны при отсутствии рнк вирусов?

прикладываю последний и предпоследний ОАК. Гемоглобин и гематокрит - такие всегда, следствие спортивных экспериментов, лейкоциты опустились немного, как и СОЭ

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никита, 17 января 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ. Прокальцитонин вроде показывает бактериальную инфекцию? он в норме. Горло чесалось один раз за это время и были ощущения в районе лимфоузла шейного с одной стороны. Но это в течение одного дня только. Кашля, насморка не было совсем. Мочу сейчас загружу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 января 2023

Терапевт

Моча хорошая, прокальцитонини да, верно, указывает уже на бактериальную инфекцию,но в более тяжёлых ситуациях, а у вас лейкоциты невысокие, а в последнем анализе в норме, что говорит о вялотекущем процессе, возможно, на фоне ЦМВ присоединюсь вторичная флора. Вы рентген или КТ органов грудной клетки не выполняли? ЛОРА не посещали?

Пожаловаться

Никита, 17 января 2023

Клиент

Мария, я написал, что рентген делал, всё очень хорошо с легкими, чистейшие

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 января 2023

Терапевт

Кровь на КФК, ЛДГ, протеинограмму сдавали? Какая проявляется крапивница пузыри, в каких частях тела, либо это демографическая крапивница? Может быть хоть с чем-то есть связь её усиления. Понятно,что на дексаметазоне она исчезла, после этого, я так, понимаю,через время снова появилась? Узи лимфоузлов не выполняли?

Пожаловаться

Никита, 17 января 2023

Клиент

Мария, УЗИ лимфоузлов не делал, Кровь на КФК, ЛДГ не сдавал (надо?), но сдавал довольно много онкомаркеров (125, 19-9 и другие). Крапивница дерматографического вида, но не механической этиологии. Формы разные (полоски, пятна), загружу фотографии сейчас. Локализация: начало и больше всего было в районе печени и на спине (больше справа тоже). Также на левом бедре (фото приложу), сейчас довольно хаотично появляется и на руках мелкими пятнами в основном. Связи не было вообще ни с чем, разве что перед подъемом температуры усиливалась. Все это время принимал фексадин и 5 дней супрастин (только закончил), сейчас получше вроде, как и общее состояние. Но СРБ 40 :)

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2023

Терапевт

Скажите, какая степень тяжести была, когда вы болели короновирусом? В период болезни какие препараты принимали? Были ли антибиотики, если да,то какие? Мазок из носоглотки с чувствительностью на флору выполняли?вот сейчас с момента выявления такого СРБ вам никакие антибиотики не назначали?про УЗИ лимфоузлов я уточнила, потому что вы сказали,что в течение 1 дня скребло в горле и был увеличен лимфоузел, я думаю, что это могло быть свидетельством присоединения вторичной флоры, которая у вас до сих пор сохраняется, а крапивница вторичная

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Мария, ковид перенес относительно легко. Просто заболел, течение нетипичное (для ОРВИ), сразу понял - оно. Пошел к врачу, сделал экспресс тест, концентрация вируса была так велика, что через несколько секунд уже был четкий положительный ответ. Принимал то. что принесли из поликлиники - Lagevrio. Через неделю был здоров физически, когнитивные функции подтянулись еще через 5-6 дней. Про антибиотики. Когда зачесалось горло, пошел к врачу, назначили сумамед, пропил.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2023

Терапевт

Я бы вам рекомендовала сдать мазок из носоглотки с чувствительностью к антибиотикам и кровь на стерильность обязательно в первую очередь! Так как вы принимали антибиотик,то кал на токсины А,В clostridium difficille. Также УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Скажите, вы пробовали при повышении принимать НПВС, они сбивают температуру?

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Мария, да, я спасался нимесилом

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Мария, сдал сегодня кровь на стерильность с чувствительностью к аб, а также лдг, кфк, белки

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2023

Терапевт

Так как НПВС вам помогал,значит, инфекция бактериальная, не исключаю паразитоз, но это все таки менее вероятно. Прикладывайте обязательно результаты, когда будут готовы, сюда

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Мария, лдг, кфк, анти-тпо, витД - норма.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 18 января 2023

Терапевт

Тогда надо ждать результаты посевов

Пожаловаться

Никита, 19 января 2023

Клиент

Мария, протеинограмму загрузил. альфа1 и 2 повышены

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

Я просмотрела результаты анализа. И у меня следующие вопросы: при ломоте в суставах или без неё не болят ли в большей степени какие-то кости? Были ли у вас ранее переломы,травмы?ранее до ковида какие у вас вообще когда либо были выявлены заболевания?

Пожаловаться

Никита, 19 января 2023

Клиент

Мария, за последний месяц пару раз чувствовал (болью сложно назвать) тазобедренные суставы, чего ранее не было. При ломоте "ломит" кости ног, больше чем суставы. Были спортивные травмы, в юности ломал плюсневую кость, был надрыв связки, последние годы мучался от чего-то похожего на шинсплинт, боль в районе камбаловидной мышцы (фасции) при прыжках и беге. Возможно это следствие моей истории с позвоночником, но глубоко не копал. 15 лет назад у меня был спондиллодисцит, стрептококковый. Разрушились наполовину позвонки L3 L4 и полностью растворился в воспалении диск между. Позвонки срослись сами в довольно ровненький конгломерат. С течение времени я почти забыл об этом, довольно активно стал заниматься спортом, просто старался не нагружать поясницу. если интересно, как выглядит, снимки прикреплю. Не знаю, важно ли, но у меня были довольно большие нагрузки (спортивные) и до и после ковида, я совсем поверил в себя и мог перенапрячься(

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

А сейчас припухлостей,болезненности в местах плюсневых костей,где был перелом, в поясничной области нет? Может быть вам удобнее какую-то позу принимать,при которой как-то легче становится?

Пожаловаться

Никита, 19 января 2023

Клиент

Мария, в поясничной области есть (появилось в эти месяцы) ощущение, как будто болят бока. Попробую объяснить, если мясо пальцами сжать, то как будто синяк там. Если не трогать -ничего) Плюс позавчера слегка сорвал спину, неудачно подняв тумбочку. Но я все равно собирался на МРТ, в ближайшие дни сделаю и голову и поясницу. По костям ног. Недавно проснулся с сильной болью внизу голени, как будто ударился во сне, через полдня прошло. До сих пор не знаю, что это. Решил, что действительно ударился.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

И ещё банальные вопросы: с момента появления крапивницы не изменился ли стул, может быть чаще ходите в туалет, стул неоформленный, цвет не менялся? Боль в голени на стороне перелома плюсневой кости или нет?

Пожаловаться

Никита, 19 января 2023

Клиент

Мария, был пару раз осенью необоснованный мягкий стул пару раз, но глобально ничего не изменилось в этом плане. Другая нога болела, не та, которая сломана была

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 января 2023

Терапевт

Я считаю,что очень важно дождаться посева из зева, не хотелось бы допускать другие причины,но тем не менее я вам их озвучу: с учётом ранее перенесенных травм и данные области уже скомпрометированы, то есть риски на фоне перенесенного ВЭБ может быть ковида, а в целом это снижения иммунитета, присоединения вторичной инфекции, я не исключаю у вас остеомиелита, так как клиническая картина по лихорадке, по уровню СРБ, СОЭ, лейкоцитозу ему соответствует. Очень хорошо, что вы сдали посев крови, но он был бы наиболее информативен в самые первые дни лихорадки, тем не менее сейчас он тоже может дать результат. Главное,чтобы процесс не стал хронические вялотекущим. Хорошо, что идёте на МРТ поясничного отдела, чтобы исклбчить воспалительный процесс данной проблемной зоны. Вы описываете боль в суставах тазобедренных, я считаю,что это связано именно с искривлением таза, даже на минимальный угол отклонения при образовании конгломерата поясничной области. Так как вы говорите,что боль преимущественно в костях ног, я бы рекомендовала еще выполнить рентген костей голени и бедра с той стороны, где вы почувствовали боль, как бы после удара

Пожаловаться

Никита, 20 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое, мне правда очень важно ваше профессиональное внимание и все, что вы пишете. Напоминаю, что мы ждем посев крови, мазок из зева я не сдавал. Если считаете, что нужно сдать и/или что-то еще, напишите пожалуйста.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 20 января 2023

Терапевт

Я вас неправильно поняла, думала вы сразу и мазок из зева сдали. Обязательно мазок из зева сдайте, с чувствительностью к антибиотикам, так как после ВЭБ да и после ковида возможно присоединение вторичной флоры, которая может провоцировать все ваши жалобы и, как их отражение, анализы. Кровь на ЩФ (щелочная фосфатаза), не видела его у вас, это маркер повреждения костной ткани.

Пожаловаться

Никита, 20 января 2023

Клиент

Мария, будет сделано) завтра сдам

Пожаловаться

Никита, 20 января 2023

Клиент

Мария, ЩФ прикрепил. Остальное ждем. Мазок сдал. Завтра рано утром пойду на МРТ всего (мозг+сосуды, поясница, плечо и колено заодно)

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 20 января 2023

Терапевт

ЩФ в норме. Остаётся теперь искать,где же очаг инфекции. Скажите половых инфекций у вас не было, незащищённых контактов?нет ли неприятных ощущений при семяизвержении? У уролога вы как давно были?

Пожаловаться

Никита, 20 января 2023

Клиент

Мария, в этой части тоже всё хорошо, у уролога был месяц назад.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 20 января 2023

Терапевт

Хорршо. Скажите ещё раз, кроме переломов, травм, не было ли у вас вообще в течение жизни каких-то других заболеваний диагностированных, может быть гастрит или синусит,или отит, было ли что-то?

Пожаловаться

Никита, 21 января 2023

Клиент

Мария, пневмония 7 лет назад, легкие проверил сразу. Что-то вроде пиелонефрита 15 лет назад. Почки тоже посмотрел расширенно. Кстати, у меня нос много раз сломан был и в последнее время беспричинно краснеет переносица, но ни насморка, ни заложенности нет.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 21 января 2023

Терапевт

А с зубами в порядке? Как часто посещаете стоматолога?

Пожаловаться

Никита, 21 января 2023

Клиент

Мария, зубы не болят. У стоматолога последний раз был почти год назад. Сделал МРТ, есть небольшие кисты в гайморовых пазухах и похоже на воспаление плечевого сустава (выпот), да и в колене жидкость. Прикреплю кракие заключения

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 22 января 2023

Терапевт

Ситуация с суставами не очень приятная, вам нужно с результатами МРТ, всех анализов, идти к ревматологу и травматологу. Что касается кист гайморовых пазух,то необходимо исключать их одонтогенную причину, как следствие некорректного лечения у стоматолога,либо хроническая инфекция придаточных пазух носа, обязательно нужна консультация ЛОР врача

Пожаловаться

Никита, 22 января 2023

Клиент

Мария, я завтра иду к хорошему ревматологу. Но мы все еще ждем посевы. Я правильно понимаю, что этиология этих воспалений суставов может быть инфекционная (как и кист, кстати?)

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 22 января 2023

Терапевт

Да, безусловно, в таком случае берут на посев суставную жидкость,а вот, что касается кист придаточных пазух, необходимо тщательно обследование у ЛОР врача и исклбчение стоматологических проблем

Пожаловаться

Никита, 22 января 2023

Клиент

Мария, посев мазка пришел, загрузил. Мне совершенно непонятно из него ничего.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 22 января 2023

Терапевт

Выявлена флора, которая является частью нормальной микрофлоры, но в повышенных количествах, норма считается до 10*3, наличие данных типов стрептококков говорит о хроническом тонзиллите, не исключено,что и кисты гайморовых пазух появились по причине хронического воспаления. Поэтому, окончательное слово будет за ЛОР врачом,но я думаю, что лечение вам антибиотиком все таки назначит

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Нина, здравствуйте. Витамин Д принимаю, концентрацию не сдавал, сдам. Щитовидку обследовал только на уровне сдачи основных гормональных показателей - в норме.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 января 2023

Инфекционист

Надо сделать УЗИ щитовидки и сдать кровь на антитела к ТПО

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Нина, сдал анти-тпо

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Нина, анти-ТПО - 0,15 (до 5,61)

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Нина, витамин Д - 30,5 (прикреплю), увеличу дозировку

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Нина, в крови вируса нет, но только что пришли результаты пцр анализа и ДНК ВЭБ есть в слюне (в крови нет). После 2х курсов противовирусных это нормально?

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 января 2023

Инфекционист

Самое главное, что нет в крови самого вируса. В слюне он может быть в небольшом количестве.

Пожаловаться

Никита, 18 января 2023

Клиент

Ксения, Здравствуйте. ВИЧ и прочая госпиталка -Отрицательно
на стерильность сегодня сдал с посевом.
ВЭБ в слюне обнаружен, в крови нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Елена, 18 января 2023

Никита, здравствуйте! У меня похожая ситуация..уже 8 месяцев, диагноз не ставят, я считаю, что это инфекционный эндокардит, потому что все отрицательно тоже, кроме СОЭ у меня, какое у вас СОЭ? Это может быть инфекционный эндокардит, сходите на ЭКГ и эхокг, только нужно идти к очень хорошим специалистам. Вы в Москве? Такими неясными диагнозами занимаются в Сеченова и в институте насоновой.

Никита Женя, 18 января 2023

Здравствуйте, мой друг по несчастью) СОЭ повышена. Но была и нормальная СОЭ. Мой главный лабораторный маркер нездоровья -очень высокий С-реактивный белок. Сердце обследую, но в порядке очереди. И, да, я в Москве. Спасибо!

Елена, 18 января 2023

О, вам повезло, что вы в Москве, я к сожалению нет. Да, обязательно обследуйте сердце, лучше в Сеченова (я переписывалась на этом сайте с женщиной, которой только там смогли установить диагноз, до этого 4 месяца она с температурой ходила по врачам без результата, успела вовремя, ей сразу сделали операцию по замене клапана сердца), потому что основные симптомы инфекционного эндокардита повышение температуры от 37,6, ознобы, ночные поты могут быть, анемия может быть, повышенное СОЭ, с-рекативный белок тоже. Пожалуйста напишите, если вам удастся установить диагноз и в какой больнице. Я уже думаю ехать в Москву, потому что врачи в Челябинске не хотят разбираться совсем, а состояние ухудшается

Елена, 10 февраля 2023

Никита, здравствуйте! Как ваши дела? Удалось установить диагноз?

Никита Женя, 10 февраля 2023

Елена, здравствуйте. Сейчас лечу Эпштейна-Барр и реактивный(?) артрит, лечение до конца февраля. Чувствую немного получше, но еще не до конца, очень надеюсь, что лечение и диагнозы верные.
Как ваши дела? Как чувствуете себя?

Елена, 12 февраля 2023

Рада за вас, что удалось установить диагноз. Я пролежала 20 дней в кардиологии, 10 дней капали антибиотики после однократного положительного бакпосева крови, стало получше, но опять не долечили, без диагноза выписали и через 3 недели, опять все по новой - анемия, подногтевые гемморогии, боли в сердце. Сделала пункцию костного мозга - исключили заболевания крови, была опять у кардиолога, так как при выписке направили к кардиологу. Опять назначили эхокг на 28.02, жду, страшно конечно, что время уходит, диагноза и лечения нет. Пишите, если вам поможет лечение. Здоровья вам!

Никита Женя, 12 февраля 2023

Елена, этот бег по кругу выматывает больше всего, держитесь. Хоть у нас и разные немного симптомы и анализы (меня сердце не беспокоит и бакпосев крови был отрицательный), меня заинтересовало вот что: гемморогии под ногтями как выглядят? у меня последние 2 месяца как заноз навтыкали под ногти. тонкие короткие вертикальные штришки. И на ногах и на руках. Это они?

Никита Женя, 13 февраля 2023

Елена, еще проверьте (если не проверяли) вирус Эпштейна-барр. Эндокардит может быть от него. Только что рассказал своему тренеру про здоровье и он скзал, что у него было это, но не по суставам ударило как у меня, а по сердцу, именно воспалением.

Елена, 14 февраля 2023

Никита, да это они, подногтевые гемморогии, это признак инфекционного эндокардита, либо волчанки, либо васкулита, но в основном именно эндокардита!инфекционный эндокардит - бактериальная инфекция, лечится только антибиотиками, срочно идите к кардиологу, показывайте подногтевые гемморогии, вам нужно снова сделать эхокг, сделать 3 посева крови. Я все таки думаю, что по вашим симптомам, ознобам, температуре, анализам крови очень похоже на эндокардит, ещё пятна могут быть красные на ладонях и ступнях, а на эхокг сердца не сразу изменения появляются или некомпетентные врачи их просто не знают и не видят.

Елена, 14 февраля 2023

И при эндокардите посев крови особенно однократно может быть отрицательный, нужно несколько раз сдавать и болей в сердце может не быть, у меня они появились через несколько месяцев после начала болезни.

Елена, 14 февраля 2023

И при эндокардите могут болеть суставы. Почитайте маски инфекционного эндокардита.

Елена, 8 марта 2023

Никита, здравствуйте! У меня все также анемия, повышение СОЭ, подногтевые гемморогии, ещё кровоизлияния на коже рук, на слизистой рта. Я сдала на вирус Эпштейн - Барра, ещё сдала антитела к описторхозу, аскаридозу, токсокарозу, все отрицательно. Сходила к кардиологу, она соглашаясь со мной, что симптомы эндокардита, всё равно направила меня опять к иммунологу.. Пойду завтра. Думаю, если результата от этого похода не будет, запишусь в Сеченова на прием и ещё хочу попробовать телеконсультацию с Насоновой. Как ваши дела?

Елена, 12 марта 2023

Никита, как вы? Уже переживаю, что не отвечаете.. Помогло лечение? Или все таки поставили другой диагноз?

Никита Женя, 12 марта 2023

Здравствуйте, Елена. Простите, был в небольшом отпуске. Я пролесил месяц ВЭБ и месяц лечил реактивный артрит. Итог: СРБ нормализовался наконец-то(ттт), оак нормальный, температура более не поднималась, с середины февраля. Всё практически нормально, только крапивница не прошла и правая сторона мерзнет (рука и нога), дали направление на капилляроскопию и на биопсию крапивницы.. Ну хоть так. Вы как? как состояние и все остальное?

Елена, 13 марта 2023

Никита, очень рада за вас, что нормальзовались анализы, конечно нужно долечиваться. У меня пока также, сходила к кардиологу, направил к иммунологу, сдала иммунограмму, сказал, что очень ослаблен иммунитет, как при тяжелом заболевании, назначил 5 дней уколов неовира, дальше возможно антибиотики. Собираюсь записаться в Сеченова, так как диагноз так и не ставят, а анемия, подногтевые гемморогии, кровоизлияния на слизистых, все так и осталось. Пишите как у вас будут дела.

Никита Женя, 15 марта 2023

Елена, очень желаю вам излечиться уже. У меня и крапивница стала проходить. Как только записался в НИИ Дерматологии на биопсию, пятна пропали и показывать нечего (ттт), гемморогии тоже исчезли, но ногти стали неровные, как будто деформировались. Сухость кожи тоже прошла. Вот как же странно это все! Как будто тумблер какой-то сначала выключили, потом включили... Пишите, как у вас и что

Елена, 15 марта 2023

Никита, да, очень надеюсь выздороветь и вам желаю здоровья! Обязательно напишу.

Никита Женя, 12 мая 2023

Елена, добрый день! Ну как ваши дела? У меня была ремиссия 2 месяца (крапивница сохранялась), 9 мая снова почувствовал знакомое недомогание, сдал ch, и о - па, снова 16.5.
Хочется лечь и ничего не делать...

Никита Женя, 12 мая 2023

СРБ сдал

Елена, 13 мая 2023

Никита, здравствуйте! У меня всё также, симптомы сохраняются - анемия, подногтевые гемморогии, периодически микроранки у ногтей, боли в области сердца . Я 7 марта сходила к заведующей поликлиники по месту жительства, попросила назначить консилиум, и вот с того времени прохожу обследования в поликлинике (всё долго, анализы, приемы врачей, всё жду по 2 недели) прохожу стандартные обследования и врачей. Сама к набору, сданному до этого всех на свете анализов, сдала т-спот на туберкулёз-отрицательно. 5 мая отправила все свои документы на платный дистанционный консилиум в институт Насоновой, жду дату консилиума. Я думаю вам тоже нужно обратиться туда, тем более вы в Москве. Вот мне кажется у вас тоже подострый эндокардит, тем более не проходит крапивница... Нужно хотя бы для эксперимента, чтобы вам попробовали капать антибиотики. Так страшно, я вас понимаю, тоже устала ходить по врачам, так хочется, чтобы врачи прислушались и лечили, уже год как заболела, уже на грани, хоть самой антибиотики себе капать... держитесь, не тяните, идите у врачу.

Елена, 13 мая 2023

Ещё я была у иммунолога, она назначила и я сдала кровь на все вирусы: Эпштейн Барра, герпеса, цитомегаловирус, ещё на инфекции: описторхоз, бореллиоз, потом на лямблии и аскариды, всё везде отрицательно... И снова повторила на волчанку, ревматоидный фактор. А вы повторно не сдавали общий анализ и на ревматологиию и ЭКГ и эхокг? Попробуйте снова сдать, вдруг где-то что-то провилось...и еще иммунограмму 3 уровня

Елена, 14 мая 2023

Никита, и ещё вы делали УЗИ брюшной полости и почек? Размеры печени и селезёнки в норме? Почки? В анализах мочи есть белок?

Елена, 17 мая 2023

Никита, как ваше самочувствие?

Никита Женя, 18 мая 2023

Елена, самочувствие отличное, забегался по работе, потому не отвечал. Сейчас по порядку попробую.
На УЗИ и в ОАМ всё просто идеально.
Сдал ОАК и повторно СРБ - отлично просто! НЕ понимаю. Сдал пцр слюны на ВЭБ, снова титры поднялись - не долечил -лечу. Еще и другие инфекции положительно - парвовирус наример.
В общем чувствую себя сейчас хорошо, но что со мной происходит - до конца не понимаю....

Елена, 18 мая 2023

Никита, как рада за вас! Может действительно вирусы персистируют. Не болейте! Пишите, как у вас будут дела. Я тоже напишу.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные соэ, с реактивный белок и эозонофилы

3 ответа

7 января 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия у ребенка, прокомментировать результаты анализа

1 ответ

25 декабря 2023

Вероника, Самара

Вопрос закрыт

Сыпь по телу

1 ответ

1 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Крапивница после еды

3 ответа

31 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Склеродермия

1 ответ

25 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никита, здравствуйте! У меня похожая ситуация..уже 8 месяцев, диагноз не ставят, я считаю, что это инфекционный эндокардит, потому что все отрицательно тоже, кроме СОЭ у меня, какое у вас СОЭ? Это может быть инфекционный эндокардит, сходите на ЭКГ и эхокг, только нужно идти к очень хорошим специалистам. Вы в Москве? Такими неясными диагнозами занимаются в Сеченова и в институте насоновой.
Здравствуйте, мой друг по несчастью) СОЭ повышена. Но была и нормальная СОЭ. Мой главный лабораторный маркер нездоровья -очень высокий С-реактивный белок. Сердце обследую, но в порядке очереди. И, да, я в Москве. Спасибо!
О, вам повезло, что вы в Москве, я к сожалению нет. Да, обязательно обследуйте сердце, лучше в Сеченова (я переписывалась на этом сайте с женщиной, которой только там смогли установить диагноз, до этого 4 месяца она с температурой ходила по врачам без результата, успела вовремя, ей сразу сделали операцию по замене клапана сердца), потому что основные симптомы инфекционного эндокардита повышение температуры от 37,6, ознобы, ночные поты могут быть, анемия может быть, повышенное СОЭ, с-рекативный белок тоже. Пожалуйста напишите, если вам удастся установить диагноз и в какой больнице. Я уже думаю ехать в Москву, потому что врачи в Челябинске не хотят разбираться совсем, а состояние ухудшается
Никита, здравствуйте! Как ваши дела? Удалось установить диагноз?
Елена, здравствуйте. Сейчас лечу Эпштейна-Барр и реактивный(?) артрит, лечение до конца февраля. Чувствую немного получше, но еще не до конца, очень надеюсь, что лечение и диагнозы верные.
Как ваши дела? Как чувствуете себя?
Рада за вас, что удалось установить диагноз. Я пролежала 20 дней в кардиологии, 10 дней капали антибиотики после однократного положительного бакпосева крови, стало получше, но опять не долечили, без диагноза выписали и через 3 недели, опять все по новой - анемия, подногтевые гемморогии, боли в сердце. Сделала пункцию костного мозга - исключили заболевания крови, была опять у кардиолога, так как при выписке направили к кардиологу. Опять назначили эхокг на 28.02, жду, страшно конечно, что время уходит, диагноза и лечения нет. Пишите, если вам поможет лечение. Здоровья вам!
Елена, этот бег по кругу выматывает больше всего, держитесь. Хоть у нас и разные немного симптомы и анализы (меня сердце не беспокоит и бакпосев крови был отрицательный), меня заинтересовало вот что: гемморогии под ногтями как выглядят? у меня последние 2 месяца как заноз навтыкали под ногти. тонкие короткие вертикальные штришки. И на ногах и на руках. Это они?
Елена, еще проверьте (если не проверяли) вирус Эпштейна-барр. Эндокардит может быть от него. Только что рассказал своему тренеру про здоровье и он скзал, что у него было это, но не по суставам ударило как у меня, а по сердцу, именно воспалением.
Никита, да это они, подногтевые гемморогии, это признак инфекционного эндокардита, либо волчанки, либо васкулита, но в основном именно эндокардита!инфекционный эндокардит - бактериальная инфекция, лечится только антибиотиками, срочно идите к кардиологу, показывайте подногтевые гемморогии, вам нужно снова сделать эхокг, сделать 3 посева крови. Я все таки думаю, что по вашим симптомам, ознобам, температуре, анализам крови очень похоже на эндокардит, ещё пятна могут быть красные на ладонях и ступнях, а на эхокг сердца не сразу изменения появляются или некомпетентные врачи их просто не знают и не видят.
И при эндокардите посев крови особенно однократно может быть отрицательный, нужно несколько раз сдавать и болей в сердце может не быть, у меня они появились через несколько месяцев после начала болезни.
И при эндокардите могут болеть суставы. Почитайте маски инфекционного эндокардита.
Никита, здравствуйте! У меня все также анемия, повышение СОЭ, подногтевые гемморогии, ещё кровоизлияния на коже рук, на слизистой рта. Я сдала на вирус Эпштейн - Барра, ещё сдала антитела к описторхозу, аскаридозу, токсокарозу, все отрицательно. Сходила к кардиологу, она соглашаясь со мной, что симптомы эндокардита, всё равно направила меня опять к иммунологу.. Пойду завтра. Думаю, если результата от этого похода не будет, запишусь в Сеченова на прием и ещё хочу попробовать телеконсультацию с Насоновой. Как ваши дела?
Никита, как вы? Уже переживаю, что не отвечаете.. Помогло лечение? Или все таки поставили другой диагноз?
Здравствуйте, Елена. Простите, был в небольшом отпуске. Я пролесил месяц ВЭБ и месяц лечил реактивный артрит. Итог: СРБ нормализовался наконец-то(ттт), оак нормальный, температура более не поднималась, с середины февраля. Всё практически нормально, только крапивница не прошла и правая сторона мерзнет (рука и нога), дали направление на капилляроскопию и на биопсию крапивницы.. Ну хоть так. Вы как? как состояние и все остальное?
Никита, очень рада за вас, что нормальзовались анализы, конечно нужно долечиваться. У меня пока также, сходила к кардиологу, направил к иммунологу, сдала иммунограмму, сказал, что очень ослаблен иммунитет, как при тяжелом заболевании, назначил 5 дней уколов неовира, дальше возможно антибиотики. Собираюсь записаться в Сеченова, так как диагноз так и не ставят, а анемия, подногтевые гемморогии, кровоизлияния на слизистых, все так и осталось. Пишите как у вас будут дела.
Елена, очень желаю вам излечиться уже. У меня и крапивница стала проходить. Как только записался в НИИ Дерматологии на биопсию, пятна пропали и показывать нечего (ттт), гемморогии тоже исчезли, но ногти стали неровные, как будто деформировались. Сухость кожи тоже прошла. Вот как же странно это все! Как будто тумблер какой-то сначала выключили, потом включили... Пишите, как у вас и что
Никита, да, очень надеюсь выздороветь и вам желаю здоровья! Обязательно напишу.
Елена, добрый день! Ну как ваши дела? У меня была ремиссия 2 месяца (крапивница сохранялась), 9 мая снова почувствовал знакомое недомогание, сдал ch, и о - па, снова 16.5.
Хочется лечь и ничего не делать...
Никита, здравствуйте! У меня всё также, симптомы сохраняются - анемия, подногтевые гемморогии, периодически микроранки у ногтей, боли в области сердца . Я 7 марта сходила к заведующей поликлиники по месту жительства, попросила назначить консилиум, и вот с того времени прохожу обследования в поликлинике (всё долго, анализы, приемы врачей, всё жду по 2 недели) прохожу стандартные обследования и врачей. Сама к набору, сданному до этого всех на свете анализов, сдала т-спот на туберкулёз-отрицательно. 5 мая отправила все свои документы на платный дистанционный консилиум в институт Насоновой, жду дату консилиума. Я думаю вам тоже нужно обратиться туда, тем более вы в Москве. Вот мне кажется у вас тоже подострый эндокардит, тем более не проходит крапивница... Нужно хотя бы для эксперимента, чтобы вам попробовали капать антибиотики. Так страшно, я вас понимаю, тоже устала ходить по врачам, так хочется, чтобы врачи прислушались и лечили, уже год как заболела, уже на грани, хоть самой антибиотики себе капать... держитесь, не тяните, идите у врачу.
Ещё я была у иммунолога, она назначила и я сдала кровь на все вирусы: Эпштейн Барра, герпеса, цитомегаловирус, ещё на инфекции: описторхоз, бореллиоз, потом на лямблии и аскариды, всё везде отрицательно... И снова повторила на волчанку, ревматоидный фактор. А вы повторно не сдавали общий анализ и на ревматологиию и ЭКГ и эхокг? Попробуйте снова сдать, вдруг где-то что-то провилось...и еще иммунограмму 3 уровня
Никита, и ещё вы делали УЗИ брюшной полости и почек? Размеры печени и селезёнки в норме? Почки? В анализах мочи есть белок?
Елена, самочувствие отличное, забегался по работе, потому не отвечал. Сейчас по порядку попробую.
На УЗИ и в ОАМ всё просто идеально.
Сдал ОАК и повторно СРБ - отлично просто! НЕ понимаю. Сдал пцр слюны на ВЭБ, снова титры поднялись - не долечил -лечу. Еще и другие инфекции положительно - парвовирус наример.
В общем чувствую себя сейчас хорошо, но что со мной происходит - до конца не понимаю....
Никита, как рада за вас! Может действительно вирусы персистируют. Не болейте! Пишите, как у вас будут дела. Я тоже напишу.

Шибанова Мария Александровна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T22:49:31+03:00

Здравствуйте, по анализам бактериальная инфекция у вас. IgM повышены так как вы перенесли инфекцию,но острой стадии уже нет, поэтому РНК не определяется. Горло не болит, кашля, насморка,заложенности носа нет? Приложите фото анализа мочи

Accepted Answer · 2023-01-18T08:31:42+03:00

Здравствуйте! Щитовидную железу обследовали? Концентрация витамина Д какая?
Антитела к ЦМВ являются отображением хронической вирусной инфекции. Вирус находится у вас в организме. В крови его может и не быть в высокой концентрации, чтобы определиться методом ПЦР и антитела его нейтрализуют.

Ефременко Ксения Анатольевна, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T11:03:09+03:00

Здравствуйте
Касаемо ЦМВ, ВЭБ инфекции, у вас есть наличие антител, которые появляются после перенесённой болезни и сохраняются в течение всей жизни. Главное, отрицательный результат пцр крови на инфекцию.
Пройдите МРТ головного мозга, как и планировали, кал на я/глистов и простейших 3-х кратно методом Parasept или в лабораторию СЭС.
Кровь на описторхоз, токсокароз, лямблиоз, эхинококкоз,трихинеллез,Toxoplasma gondii.
Кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис
Кровь на стерильность
Мазки из ротоносоглотки (бакпосев)
Консультация оториноларинголога
Узи щитовидной железы