Консультация педиатра /

Частый стул у ребенка — вопрос №1235798

271 просмотр

Добрый вечер, у ребенка 3-Х лет проблемы со стулом, опорожнение кишечника примерно раз в 4-7 дней, которое начинается с мазанья маленькими порциями неоформленного кала, чередующихся с оформленным, но очень маленькими порциями. Обычно во втрой половине дня, начинает часто проситься на горшок такими маленькими порциями через каждые 10-30 минут, за вечер раз 5-10 и заканчивается тем что на следующий день это продолжается, и потом выходит большая порция оформленного кала. За три недели ситуация ухудшилась тем, что это процесс занимает уже не два дня, а четыре, и до сих пор выхода больших каловых масс нет. Ставила глицериновуюсвечку - все те же маленькие порции, но очень жидкие, выход большой каловой массы случился только на следующий день. Сироп лактулозы - тоже самое, выходят маленькие порции также часто, только более жидкий кал. Бак сет- никаких изменений. Также было и раньше, но обычно процесс занимал один вечер или пару часов, но за последние 2,5 месяца ситуация резко ухудшилась. Что делать, какие анализы сдавать?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Как давно это началось, когда процесс занимал меньше времени?
Копрограмму сдавали?
Клиент
Алина Александровна, не сдавала. Последние 2,5 мес

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, копрограмму, кал на кальпротектин, узи органов брюшной полости, и с результатами на консультацию к гастроэнтерологу.
Клиент
Алина Александровна, как собирать кал на копрограмму? Нужно собрать несколько частей или достаточно одного забора? Хранить а холодильнике, если на следующий день отвозить?
Педиатр
Одним забором, желательно утренний кал, если не получается, то собрать с вечера и хранить в холодильнике.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте .
Что в рационе у ребенка присутствует ?
Узи органов брюшной полости делали?
Как прибавляет вес?
Клиент
Анастасия, как обычно у ребенка, суп каждый день, овощи, фрукты, мучное, сладкого мало
Педиатр
Узи нужно однозначно сделать , если не делали . Если не будет отклонений , то функциональный запор. И начинаем проверять как работают ферменты :БХ крови: АЛТ,АСТ, билирубин, липаза, холестерин , белок.
Можно копрограмме сделать (оценка также работы ферментной системы и исключить воспаление).

Обязательно коррекция рациона . Это одна из основ при затруднениях акта дефекации .
1. Прежде всего начинаем следить за питьевым режимом ребенка . Как минимум 40мл/кг в сутки - это чистая жидкость. Компоты давайте из сухофруктов, чернослива
2 . Фрукты , овощи - клетчатка . Основа для работы перестальтики кишечника . Огурцы свежие , виноград, киви с косточками, суп с брокколи , яблоки, мягкие груши ,свекла. По 2 шт в день, как минимум .
3 . Кисломолочные продукты , если нет аллергии : биолакт 200мл, либо кефир, творог ,
4 . Исключаем сдобу, фаст фуд(если уже кушает) , печеньки , сладости
5 натуральные соки с мякостью стимулируют перестальтику также

По поводу осмотического слабительного, помогает достаточно форлакс. Только дозу нужно подобрать рабочую. Начать с 1/2 пакетика в день и дойти до той дозы на которой стул будет ежедневный , кашей. Прибавляем по 0,5 пакетика в день. Микстур это 2 пакетика в сутки.
Даем пока не появится ежедневный стул самостоятельный, а после постепенно также убавляем дозировку.

Перед приемом форлакс сделать микродатчик ,чтобы убрать кал . И на чистый кишечник начать прием.
Клиент
Анастасия, спасибо за подробный ответ
Педиатр
Дообследуйте ребенка и будет уже понятнее как правильно дальше Лечить, корректировать питание ребенку.

Скорейшего разрешения ситуации!
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога. Выполнить УЗИ ОБП, сдать копрограмму, биохимию, и все необходимые анализы которые назначит гастроэнтеролог.
Клиент
Дарья, никаких идей, с чем может быть связано? Это запор? Паразиты?
Педиатр
Предполагать можно все что угодно, нужно обследовать, сдать минимум хотя бы, копрограмму и узи обп.
Педиатр
Воды ребенок достаточно пьет? Кисломолочка? Фрукты, овощи? В любом случае сделайте узи и сдайте копрограмму, чтобы понимать куда дальше двигаться в каком направлении.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Сдавали ли копрограмму?
УЗИ ЖКТ когда делали?
Не отмечали с чего началось с самого начала? может после какого то продукта? приучения к горшку?
Клиент
Анна, ничего не делали, если бы делали, прикрепила бы анализ
Педиатр, Врач УЗД
рекомендую сделать УЗИ ЖКТ, сдать копрограмму.
ЖЕлателен очный осмотр хирурга и гастроэнтеролога.
До того как все началось были проблемы запоров?
Клиент
Анна, каждый день он никогда не ходил на горшок, раз в 3-6 дней
Педиатр, Врач УЗД
начните с УЗИ и копрограммы и консультации гастроэнтеролога
После можно сдать биохимию: АЛТ,АСТ, ЩФ, амилаза
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Узи брюшной полости делали? Копрограмму сдавали?
Клиент
Дарья Николаевна, нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нужно начать с обследований
Сделайте УЗИ брюшной полости
Сдайте копрограмму, биохимический анализ крови(общий, прямой, непрямой билирубин, алт, аст)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Баксет убирайте, он закрепляет кал, только будет усугублять ситуацию
Клиент
Дарья Николаевна, хорошо, спасибо. УЗИ брюшной полости сделать нереально будет, только во сне
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В данном случае данное обследование необходимо, УЗИ делается быстро и безболезненно, возможно получится сделать
Сейчас пока в рацион ребёнка введите по больше овощей, можно компоты с черносливом варить и обязательно водный режим 30-40мл/кг веса
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер,Ольга, необходимо сдать копрограмму и узи брюшной полости, биохимический анализ крови
Необходимо скорректировать питание, увеличить водный режим 40-50 мл/кг, а также продукты богатые клетчаткой
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
1. Я, конечно, рекомендую общее обследование по направлению гастроэнтерологии (Общ анализ крови, б/х показатели базовые, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, консультацию гастроэнтеролога, на его приеме решить вопрос о необходимости проведения ректороманоскопии!)
2. !!! Но кроме этого ребенка нужно проконсультировать неврологом для оценки должной иннервации кишечника и состояния поясничного отдела позвоночника!!!
Педиатр
Здравствуйте! Как ребёнок развивается ( рост, вес)? Как долго длится описываемое состояние? Вы обращались к врачу очно и проводилось ли какое либо обследование? В данной ситуации, конечно, нужно осмотреть ребёнка, и более подробно с Вами поговорить о развитие ребёнка с самого рождения. На первом этапе надо сдать общеклинические анализы ( общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости) в более узком формате возможно что придётся делать ирригоскопию.
Клиент
Людмила, можно сразу на мрт, что там.
Педиатр
На МРТ можно увидеть состояние стенки кишечника. Но, предварительно, все же лучше обратиться очно к гастроэнтерологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал липнет к унитазу
16 ноября 2019
Евгений
Вопрос закрыт
Непонятный стул у ребенка
21 мая 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Липкий кал
17 апреля 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал