Консультация врача кдл /

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №1239696

336 просмотров

Пожалуйста, помогите расшифровать анализ крови. Бабушка поступила в больницу, в день госпитализации утром сдавали анализ. В больнице ставят пневмонию и поражение легких 75 %. И ещё сахарный диабет, которого у бабушки не было до этого

Возраст: 87

Хронические болезни: Гипертония, прогрессирующая деменция
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть повышение уровня мочевины и креатинина, что свидетельствует о нарушении выделительной функции почек. Нужна консультация нефролога, подсчет скф. Повышение уровня нейтрофилов и очень сильно высокий с реактивный белок говорят о выраженной бактериальной пневмонии.
Уровень глюкозы в норме. Однако чтобы точно подтвердить либо исключить диабет, нужно сдать гликированный гемоглобин
Клиент
Денис, здравствуйте! Спасибо за ответ. Дело в том что бабушке ставят вирусную ковидную пневмонию

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Сейчас какая сатурация ? Поражение 75 процентов это по КТ?
Клиент
Денис, да, по КТ. Самого результата мы не видели. Про сатурацию честно говоря не знаю, она ИВЛ с первого дня
Клиент
Денис, в день госпитализации первая скорая намеряла сатурацию 97 %, не стали ее забирать. И только вторая скорая забрала, намеряли 95 %. Но в легких ничего не прослушали ни та, ни другая бригада
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Елена, доброе утро! Бабушка в стационаре сейчас?
Есть воспаление по крови и нарушена функция почек. Еще от мечается снижение белка...
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Да, бабушка в стационаре пятый день. Врачи ничего толком не говорят, только то что состояние без изменений. Мы не можем понять, как проглядели пневмонию, неоднократно вызывали на дом терапевта. Легкие с ее слов были чистые. Сатурация все время была не ниже 95 %, как правило 97-98. Она особо не кашляла, был редкий влажный кашель. Что настораживало, это то что за неделю до госпитализации была температура до 38,5, но она хорошо сбилась. А в день госпитализации опять был подъем
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Елена, вероятно, пневмония вирусного происхождения... ее неслышно бывает... Не вините себя, всё сделали правильно.
она на кислороде или нет?в условиях реанимации?
Клиент
Анастасия, спасибо большое за поддержку! Да, она на ИВЛ пятый день, состояние без изменений
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Это неплохо!!! Стабильное состояние всегда хорошо. Вообще, такие женщины столь приличного возраста очень сильные, поэтому доверяем врачам в стационаре, они точно знают что делают.
Клиент
Анастасия, спасибо вам большое! Надеемся на лучшее
Клиент
Анастасия, подскажите ещё пожалуйста, на что нужно ориентироваться, чтобы заподозрить пневмонию? Только на анализ крови? У меня вместе с бабушкой болела мама 61 год и ребёнок 9 месяцев, теперь страшно за них. Если пневмония не прослушивается и сатурация может быть в норме..
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Елена, важно иметь здравый ум. Елена, более подробно можно описать: сколько они болели, какие жалобы были, что сейчас, какой день заболевания и есть ли сопутствующие заболевания?
Клиент
Анастасия, я больше на будущее спрашиваю, какие-то есть звоночки, чтобы заподозрить. А то получается что сами мы подозревали у бабушки, а терапевт уверял что это скорее всего воспаление суставов..
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Смотрите, идеально на 5 день температуры сдать общий анализ крови и с-реактивный белок. ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ПО ОБЩЕМУ АНАЛИЗУ КРОВИ ВИДНО, ЧТО ЭТО-ВИРУС ИЛИ БАКТЕРИЯ
Принятый ответ
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте!
По анализам крови признаки острой бактериальной инфекции. В пользу этого - повышение СРБ более 100 и нейтрофильный лейкоцитоз.
На фоне интоксикации признаки почечной недостаточности - повышение мочевины и креатинина, возможно, были изменения в почках и до инфекции.
Признаков диабета по уровню глюкозы нет.
Если врачи подозревают ковидную инфекцию, то на фоне этого вируса часто наблюдаются нарушения в углеводном обмене, вирус поражает поджелудочную железу, у многих пациентов наблюдается преходящие увеличение глюкозы. Под влиянием вируса наблюдается ослабление иммунитета, активация условно-патогенной бактериальной флоры и присоединение инфекции.
Пневмонию не всегда можно хорошо прослушать, поэтому помогают лабораторные методы исследования - это увеличение СРБ в несколько раз, увеличение лейкоцитов за счет нейтрофилов.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо за подробные пояснения!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар/Глюкоза нормально ли ?
1 марта 2023
Илья
Вопрос закрыт
Дозировка сумамеда
29 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Болеет ребёнок
17 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь