Сильно снижены нейтрофилы у Ребенка 4 мес — вопрос №1239760

Question

Сильно снижены нейтрофилы у Ребенка 4 мес — вопрос №1239760

Akr1984@yandex.ru, Москва

425 просмотров

23 января 2023

Добрый день! У ребенка в ОАК сильно снижены нейтрофилы, так же понижены лимфоциты, так же есть понижение гемоглобина, гематокрита. Очень волнует сильное снижение нейтрофилов, насколько это опасно и может ли говорить о чем то серьезном? Она не болела ни разу, поэтому изменение показателей крови на болезнь нельзя. Так же сдавали общий анализ кала и на дисбактериоз, там тоже есть некоторые изменения. Анализы сдавали для прививки, можно и с такими показателями делать прививку?
Все анализы прикрепила

Возраст: 1

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

нейтрофилы у ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Анна, нет, не болели, по крайне мере внешних признаков болезни не было, ребенок активный, хорошо кушает.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

прививку делать можно
Кровь пересдайте через месяц, для контроля уровня нейтрофилов.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативен в этом возрасте, ни какого лечения не требует.
Копрограмма возрастная норма,патологии нет.
По оак лейкоциты в норме ( нижняя граница 4), лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, у ребёнка доброкачественная нейтропения. Повышены моноциты это признак вирусной инфекции, ребёнок мог перенести вирусную инфекцию бессимптомно. Гемоглобин в норме ( нижняя граница 90 до 6 месяцев) , эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Вакцинация не противопоказана после осмотра педиатра.

Пожаловаться

Алтыбаева Татьяна Александровна, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Общий анализ крови говорит о перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин в норме . Кал на дисбактериоз не информативный анализ так как до 3 х лет микробиота кишечника все время меняется. Рекомендую через 2 недели пересдать ОАК.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день.
в общем анализе крови присутствуют сдвиг лейкоцитарной формула в сторону лимфоцитов, а также моноцитоз. такие изменения действительно характерны для вирусного процесса ;возможно ребёнок перенёс контакт с вирусной инфекцией субклинические ,без каких-либо симптомов. данных за железодефицит по представленному общему анализу крови тоже нет.
В связи с чем сдавайся кал на дисбактериоз ? На каком ребёнок вскармливании, каков характер стула и его кратность ?
Копрограмма в пределах нормы .
Кал на дисбиоз на данный момент считается малоинформативным анализом.
Оак рекомендую сдать в динамике ( при отсутствии жалоб через 2 недели)

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Ирина, ребенок на ИВ, кал сдавали, т.к. стул зеленый. В туалет ходит один раз в день. Иногда бывают сбои, может сходить раз в 2 дня.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Смесь какая?
Помимо того, что стул зелёного цвета , есть ли какие -либо ещё жалобы? Беспокойство, сыпь, срыгивания ?
В какой момент стул изменил цвет ? Одна и та же смесь с рождения ?

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Ирина, смесь нутрилак+нутрилак кисломолочный 1 раз в день. Так же даем лактозар за 6 ложек 1 капсулу. Лактозар начали давать в 2 мес, т.к. был жидкий стул и по 5-6 раз в день (по назначению педиатора). Затем примерно в 3 мес стул стал 1 раз в день, кашеобразный, но зеленый. Смесь не меняли, такая с рождения.

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Ирина, срыгиваний практически нет, сыпи тоже нет, кожа абсолютно чистая. Если убираем лактозар, сильно пучит. Но анализ кала на углеводы у нее всегда были в норме, сдавали 3 раза.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Кал на углеводы кала сдавали на фоне приёма лактазара ?

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Ирина, да сдавали, показал 0 при норме от 0 до 0.5. Сдавали вместе вместе с общим анализом кала, т.е. вот недавно.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

На фоне приёма лактазара анализ будет не информативным .
Откажитесь от приёма лактазара на несколько дней , пересдайте анализ кала и на углеводы .
Копрограмма тоже будет не объективной , там оценивается РН кала, а на фоне приёма лактазара это показатель повышается .

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 января 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, ребёнок сейчас не болеет?
По крови как будто болеет вирусной инфекцией.
Если не болеет, то повод обратится к гематологу. Нейтрофиллы менее 0,5 это противопоказания для вакцинации

Пожаловаться

akr1984@yandex.ru, 23 января 2023

Клиент

Ирина, нет, ребенок не болеет, по крайне мере нет внешних признаков, но был контакт с больным человеком, в среду мама ночевала у нас, а в четверг у нее появились признаки ОРВИ, и болеет мама до сих пор - кашель, боль в горле, насморк, но у ребенка нет никаких внешних признаков, что она болеет.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 января 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можете в таком случае повторно сдать анализ дней через 10-14, если же тенденция сохраняется, то посетите гематолога для уточнения дальнейшей тактики наблюдения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нейтрофилы у ребёнка

4 ответа

17 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Сильно снижены нейтрофилы у Ребенка 4 мес

2 ответа

23 января 2023

akr1984@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Бактериальная инфекция?

6 ответов

9 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Отсутствие нейтрофилов в крови Ребенка

2 ответа

5 октября 2024

Юлиана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябинкина Раиса Петровна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:27:25+03:00

Добрый день. Копрограмма в норме, кал на дисбактериоз не достоверен , показания могут меняться при каждом исследовании. В крови - небольшое снижение лейкоцитов, нейтрофилов, что говорит о перенесенной недавно вирусной инфекции. Пересдайте анализ крови через 7-10 дней перед прививкой. Сейчас прививку отложите до повторного анализа крови.

Улезкина Алина Александровна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:29:27+03:00

Здравствуйте. В анализе крови гемоглобин в норме, у малышей до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия.
Повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение нейтрофилов это признаки вирусной инфекции, вероятно, ребенок перенес ее бессимптомно.
Копрограмма без патологий.
Кал на дисбактериоз устаревший анализ и неинформативный, никогда не нужно его сдавать и лечить полученные результаты.

Школьникова Яна Владимировна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:29:28+03:00

Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты, немного занижены нейтрофилы) . В целом в возрасте до 5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, после 5 лет будет перекрёст и кровь станет каждый у взрослых.

Кал на дисбактериоз неинформативен, его не лечат. Показатели могут меняться в течения суток.
Копрограмма в пределах возрастной нормы.

Даже если у ребёнка не было явных проявлений вируса, по крови есть проявления. Поэтому рекомендую пересдать общий анализ крови через неделю.
Пока прививку не делайте.
Также перед вакцинацией необходим осмотр педиатра.

Сейчас ограничьте лишние контакты ребенку.

Шконда Анна Дмитриевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:29:35+03:00

Здравствуйте.
У детей до 2 лет кал на дисбактериоз не информативен, так как идет становление микрофлоры.
копрограмма в пределах нормы
Эритроциты и гемоглобин снижены, показатели эритропоэза в норме, скорее всего есть физиологическая анемия, бывает в норме до 6 месяцев.
Лейкоциты в норме. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Но нейтрофилы снижены в абсолютных значениях ниже 1, такое снижение бывает при вирусах.
НЕ болели недавно?

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:30:12+03:00

Здравствуйте! Для этого возраста характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, соотношение меняется в 5 лет. Но у ребёнка эти показатели изменены чуть больше, чем в норме, что говорит о возможном заражении вирусной инфекции сейчас (об этом свидетельствует и моноцитоз). Немного снижены эритроциты и гемоглобин, к этому возрасту это тоже нормально.
Копрограмма без патологии.
Кал на дисбактериоз неинформативен, не нужно ничего в нём лечить.
Если ребенок чувствует себя хорошо, врач при осмотре не обнаружит катаральных явлений, то противопоказаний к вакцинации нет. Если в ближайшие дни появятся признаки заболевания, то вакцинацию нужно будет отложить.